發(fā)熱與疼痛

　　【A型題】患者，男，37歲，因感冒、發(fā)熱、咳嗽，自行服用對乙酰氨基酚用于退熱，每隔4小時用藥1次，1日用量不宜超過( )。

　　A. 2.0g

　　B. 2.5g

　　C. 3.0g

　　D. 3.5g

　　E. 4.0g

　　網(wǎng)校答案：A

　　網(wǎng)校解析：對乙酰氨基酚，用于退熱，成人一次0.3~0.6g，每隔4小時1次，或日4次，一日安全劑量不宜超過2g。故正確答案是A。

　　【A型題】患兒，男，3歲，著涼后體溫升高。發(fā)熱兒童可以適當(dāng)服用退熱藥的情況是( )。

　　A. 體溫達到38.0以上

　　B. 體溫達到38.5℃以上

　　C. 體溫達到39.0%以上

　　D. 體溫達到39.5℃以上

　　E. 體溫達到40.0℃以上

　　網(wǎng)校答案：B

　　網(wǎng)校解析：對于兒童，通常推薦體溫>38.5℃開始使用退熱藥，但是對于有高熱性驚厥病史的兒童，需要積極治療，一旦岀現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)規(guī)律使用退熱藥，避免誘發(fā)驚厥。故正確答案是B。

　　【A型題】患者，男，45歲�；佳�肌勞損，夜間及清晨腰部疼痛明顯，口服雙氯芬酸鈉緩釋片用于緩解疼痛，適宜的用法與用量是( )。

　　A. 清晨服用75mg

　　B. 中午服用75mg

　　C. 傍晚服用75mg

　　D. 睡前服用75mg

　　E. 下午2點服用75mg

　　網(wǎng)校答案：C

　　網(wǎng)校解析：雙氯芬酸鈉緩釋片：口服。成人：推薦劑量為每日1次，每次75mg;最大劑量為150mg，分2次服用或遵醫(yī)囑。對輕度疼痛及長期治療患者，每日服用75mg。對夜間及清晨疼痛癥狀較重的患者，應(yīng)在傍晚服用75mg。故正確答案是C。

　　【B型題】

　　A. 前列腺素合成酶抑制劑

　　B. 非甾體抗炎藥

　　C. 激素類藥物

　　D. 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

　　E. 解痙藥

　　1、患者，女，17歲。痛經(jīng)，首選的治療藥物是( )。

　　2、患者，女，25歲。已婚，痛經(jīng)，不需要避孕，從成本和方便性的角度來看，首選的治療藥物是( )。

　　網(wǎng)校答案：B、B

　　網(wǎng)校解析：痛經(jīng)在青春期女性中很常見，非甾體抗炎藥、局部熱療和口服避孕藥是首選。如果不需要避孕，從成本和方便性的角度來看，非甾體抗炎藥是首選。故1題正確答案是B，2題正確答案是B。

　　【X型題】患者，女，36歲。長期頸肩部疼痛，欲進行藥物治療。下列關(guān)于疼痛的用藥指導(dǎo)與患者教育，說法正確的有( )。

　　A. 無論何種疾病引起的疼痛，均須先找出病因，再進行相應(yīng)治療

　　B. 藥物治療以口服、注射給藥為主，盡量使用最低有效劑量

　　C. 阿司匹林、布洛芬對創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛幾乎無效

　　D. 硫酸氨基葡萄糖膠囊宜在飯前服用

　　E. 對阿司匹林有嚴(yán)重過敏的患者應(yīng)禁用布洛芬

　　網(wǎng)校答案：ACE

　　網(wǎng)校解析：疼痛病癥的用藥指導(dǎo)與患者教育：無論何種疾病引起的疼痛，均須先找出病因，再進行相應(yīng)治療。藥物治療以外用、口服給藥為主，盡量使用最低有效劑量避免含有相同成分的多種鎮(zhèn)痛藥物同時服用(如對乙酰氨基酚和氨酚待因同時服用)可能導(dǎo)致藥物過量。阿司匹林、布洛芬對慢性鈍痛如牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等有較妤的鎮(zhèn)痛效果，而對創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛幾乎無效。

　　硫酸氨基葡萄糖膠囊宜在飯時或飯后服用，可減少胃腸道不適，特別是有胃潰瘍的患者。對阿司匹林有嚴(yán)重過敏的患者應(yīng)禁用布洛芬等非甾體抗炎藥的各種制劑，包括外用制劑;可選擇對乙酰氨基酚。故正確答案是ACE。

　　【X型題】關(guān)于痛經(jīng)的用藥指導(dǎo)與患者教育，說法正確的有( )。

　　A. 對繼發(fā)性痛經(jīng)的女性，緩解痛經(jīng)藥能防止疾病的發(fā)展

　　B. 痛經(jīng)劇烈者應(yīng)保證足夠的休息和睡眠

　　C. 注意飲食有節(jié)、起居有常

　　D. 避免過度勞累、緊張、恐懼、憂慮和煩惱

　　E. 采用生姜紅糖水煎服，或應(yīng)用暖水袋熱敷

　　網(wǎng)校答案：BCDE

　　網(wǎng)校解析：痛經(jīng)的用藥指導(dǎo)與患者教育：對繼發(fā)性痛經(jīng)的女性，緩解痛經(jīng)藥只對疼痛癥狀有緩解作用，而不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的發(fā)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;應(yīng)及時到醫(yī)院就診，明確疾病診斷。痛經(jīng)劇烈者應(yīng)保證足夠的休息和睡眠，注意飲食有節(jié)、起居有常。保持衛(wèi)生，加強鍛煉，忌劇烈運動;解除心理障礙，保持精神愉快，避免過度勞累、緊張、恐懼、憂慮和煩惱�？刹捎蒙�姜紅糖水煎服，或應(yīng)用暖水袋熱敷。故正確答案是BCDE。

　　試題來源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>