藥品調(diào)劑

　　最佳選擇題

　　1[.單選題]關(guān)于處方書寫要求，錯(cuò)誤的是()。

　　A.處方上需要標(biāo)明臨床診斷結(jié)果，特殊情況除外

　　B.一張?zhí)幏阶疃嗫梢詾?名患者開(kāi)具藥品

　　C.化學(xué)藥、中成藥可以開(kāi)在一張?zhí)幏郊埳�，但每種藥品必須分行書寫，藥品總數(shù)不得超過(guò)5種

　　D.處方如果修改，需要在修改處有醫(yī)師簽名和日期

　　E.處方上須書寫藥品用法與用量，不可以用“遵醫(yī)囑”代替

　　[答案]B

　　[解析]本題考查處方。處方規(guī)范性審核包括：(1)內(nèi)容完整，一般需標(biāo)明臨床診斷結(jié)果，并與病歷記載相一致。(2)每張?zhí)幏街幌抻谝幻�患者的用藥�?3)處方不得涂改，如有修改，醫(yī)師必須在修改處簽名并注明修改日期。(4)書寫藥品通用名稱，復(fù)方制劑藥品名稱，書寫內(nèi)容準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可以用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。(5)年齡必須寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫清日、月齡，必要時(shí)注明體重。(6)化學(xué)藥、中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?中藥飲片應(yīng)單獨(dú)開(kāi)具處方。化學(xué)藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸�過(guò)5種藥品。(7)需超劑量使用時(shí)，應(yīng)注明原因并再次簽名。(8)除特殊情況外必須注明臨床診斷。(9)空白處應(yīng)畫一斜線，以示處方完畢。(10)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致。(11)藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫，劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。(12)處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師必須注明理由。(13)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)有病歷記錄。

　　2[.單選題]有關(guān)處方書寫的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。

　　A.處方應(yīng)采用藥品通用名，不得使用商品名

　　B.有超說(shuō)明書用藥應(yīng)注明原因

　　C.新生兒應(yīng)標(biāo)明日齡，必要時(shí)標(biāo)明體重

　　D.中藥飲片應(yīng)單獨(dú)開(kāi)具處方

　　E.慢性病患者可一次開(kāi)具15天用量，無(wú)需注明原因

　　[答案]E

　　[解析]本題考查處方。處方所開(kāi)劑量超過(guò)規(guī)定時(shí)應(yīng)注明原因。

　　3[.單選題]為避免重復(fù)用藥，書寫處方時(shí)，藥品名稱應(yīng)采用()。

　　A.商品名

　　B.通用名

　　C.化學(xué)名

　　D.專利名

　　E.非專利名

　　[答案]B

　　[解析]本題考查處方。一個(gè)藥品只有一個(gè)通用名，使用通用名書寫處方，可避免重復(fù)用藥。

　　4[.單選題]藥師審核用藥適宜性，不包括的內(nèi)容是()。

　　A.對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥品，審核處方是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判斷

　　B.審核處方用藥與臨床診斷的相符性

　　C.審核是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象

　　D.審核劑型、劑量、療程是否合理

　　E.審核患者年齡是否準(zhǔn)確

　　[答案]E

　　[解析]處方用藥適宜性審核主要指正文部分的審核，而前記、后記的內(nèi)容屬于處方合法性與規(guī)范性審核�；颊吣挲g屬于前記部分的內(nèi)容。

　　5[.單選題]下列屬于合理處方的是()。

　　A.患者，女，75歲，身高155cm，體重77kg，高脂血癥病史10年，因胃癌術(shù)后難以進(jìn)食，給予脂肪乳靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液，給藥期間密切關(guān)注三酰甘油水平

　　B.患者，女，40歲，咳嗽數(shù)日，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查示白細(xì)胞和C-反應(yīng)蛋白均正常。開(kāi)具阿奇霉素治療

　　C.患者，男，72歲，患有活動(dòng)性胃潰瘍，因心肌梗死給予阿司匹林腸溶片

　　D.患者，男，35歲，行皮下脂肪瘤切除術(shù)(Ⅰ類手術(shù)切口)，開(kāi)具頭孢哌酮-舒巴坦預(yù)防感染

　　E.患者，女，67歲�；加新�性支氣管哮喘，因嚴(yán)重胃絞痛給予嗎啡治療

　　[答案]A

　　[解析]本題考查處方審核。處方用藥適宜性審核首先審核處方用藥與病癥診斷的相符性，包括：(1)無(wú)適應(yīng)證用藥;(2)無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥：(3)不合理聯(lián)合用藥;(4)過(guò)度治療用藥;(5)有禁忌證用藥等�；颊呖人裕�但無(wú)感染診斷(白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，C-反應(yīng)蛋白正常)，給予抗菌藥治療屬于無(wú)適應(yīng)證用藥。Ⅰ類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素預(yù)防感染屬于無(wú)適應(yīng)證用藥。胃潰瘍患者使用阿司匹林易造成胃出血甚至胃穿孔，屬于有禁忌證用藥。支氣管哮喘和肺源性心臟病患者使用嗎啡易導(dǎo)致呼吸抑制，屬于有禁忌證用藥。脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高脂血癥患者，容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂，遇到必須使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血三酰甘油水平，屬于慎用;慎用不等于不能使用，使用藥物后應(yīng)注意觀察。綜上所述選項(xiàng)B、D屬于無(wú)適應(yīng)證用藥;選項(xiàng)C、E屬于存在禁忌證用藥。選項(xiàng)A屬于慎重用藥，所以選項(xiàng)A屬于合理處方。

　　試題來(lái)源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫(kù)>>>