第二十章　中毒解救

　　題目引領(lǐng)

　　A.亞甲藍

　　B.氟馬西尼

　　C.納洛酮

　　D.二巰丙醇

　　E.乙酰胺

　　1.患女，46歲，因瑣事吵架后，服用艾司唑侖100片，可選用的解救藥物是(　)

　　2.患兒，女，5歲，誤服滅鼠藥(氟乙酰胺)，可選用的解救藥物是(　)

　　3.男，64歲，為緩解劇烈癌痛，同時使用5片芬太尼透皮貼劑后，出現(xiàn)呼吸抑制，可選用的解救藥物是(　)

　　『正確答案』BEC

　　以下所列項目中，處理誤服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

　　A.給氧氣吸入

　　B.靜脈補液

　　C.導(dǎo)瀉與洗腸

　　D.催吐、洗胃

　　E.清除皮膚、黏膜上的毒物

　　『正確答案』D

　　『答案解析』大多數(shù)中毒患者為口服攝入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。

　　A.1：2000～1：5000高錳酸鉀溶液

　　B.藥用炭2份，鞣酸、氧化鎂各1份的混合物5g加水500ml

　　C.3%過氧化氫溶液10ml加入100ml水中

　　D.1%～2%氯化鈉溶液或生理鹽水

　　E.3%～5%鞣酸溶液

　　<1>常用于中毒藥物不明的急性中毒的洗胃液是

　　<2>可吸附、沉淀或中和藥物的洗胃液是

　　<3>可使大部分有機及無機化合物沉淀的洗胃液是

　　『正確答案』D、B、E

　　『答案解析』1%-2%氯化鈉溶液或生理鹽水--常用于毒物不明的急性中毒，可用于砷化物、硝酸銀等藥物中毒，形成腐蝕性較小的氯化物。

　　可吸附的洗胃液是藥用炭，沉淀的鞣酸，所以第二小題選擇B。

　　3%-5%鞣酸溶液可使大部分有機及無機化合物沉淀，如阿樸嗎啡、士的寧、生物堿、強心苷類及鉛、鋁等重金屬。

　　以下藥物中毒事例中不宜用硫酸鎂導(dǎo)瀉的是

　　A.降糖藥中毒

　　B.鎮(zhèn)靜藥中毒

　　C.解熱鎮(zhèn)痛藥中毒

　　D.抗結(jié)核藥中毒

　　E.抗菌藥物中毒

　　『正確答案』B

　　『答案解析』鎮(zhèn)靜催眠藥、磷化鋅等磷化物滅鼠藥——禁用硫酸鎂導(dǎo)瀉!

　　下列金屬解毒劑中，對鉛中毒療效最好的是

　　A.二巰丙醇

　　B.二巰丁二鈉

　　C.依地酸鈣鈉

　　D.硫代硫酸鈉

　　E.亞甲藍

　　『正確答案』C

　　『答案解析』鉛中毒解毒劑：二巰丁二鈉、硫代硫酸鈉、依地酸鈣鈉、青霉胺，其中依地酸鈣鈉(解鉛樂)療效最好。

　　A.雙解磷

　　B.亞硝酸鈉

　　C.鹽酸烯丙嗎啡

　　D.谷胱甘肽

　　E.乙酰半胱氨酸

　　<1>主要用于嗎啡、哌替啶急性中毒解救的是

　　<2>用于治療氰化物中毒的解救藥物是

　　<3>對乙酰氨基酚過量的特殊解毒劑

　　『正確答案』C、B、E