第十五章　血液系統(tǒng)疾病

　　【多選題】

　　可以抑制鐵吸收的藥物有

　　A.抑酸藥物

　　B.維生素C

　　C.消膽胺

　　D.碳酸氫鈉

　　E.四環(huán)素

　　『正確答案』ACDE

　　『答案解析』維生素C可促進鐵劑吸收，其他選項均是抑制鐵吸收。

　　【多選題】

　　可促進鐵吸收的食物有

　　A.肉類

　　B.牛奶

　　C.氨基酸

　　D.脂肪

　　E.鈣劑

　　『正確答案』ACD

　　『答案解析』肉類、果糖、氨基酸、脂肪——促進鐵劑吸收。

　　【多選題】

　　影響鐵劑吸收的因素有

　　A.飲食的種類

　　B.服藥時間與進餐時間

　　C.胃和小腸環(huán)境的酸堿性

　　D.鐵劑中2價鐵的比例

　　E.體內貯鐵量

　　『正確答案』ABCDE

　　【多選題】

　　可導致葉酸利用障礙的藥物有

　　A.甲氨蝶呤

　　B.氨苯喋啶

　　C.苯妥英鈉

　　D.乙胺嘧啶

　　E.乙醇

　　『正確答案』ABCD

　　『答案解析』

　　甲氨蝶呤、氨苯喋啶、乙胺嘧啶——能競爭性抑制二氫葉酸還原酶的作用，影響四氫葉酸的合成。

　　苯妥英鈉、苯巴比妥——可能增加葉酸的分解或者抑制DNA的合成。

　　乙醇——可干擾葉酸的吸收。

　　效果檢驗

　　【多選題】

　　患者，女，25歲因月經(jīng)量多、頭暈乏力就診，化驗結果示血紅蛋白90g/L，醫(yī)生處方富馬酸亞鐵片0.4g tid po.藥師關于該患者的用藥指導，正確的有( )

　　A.富馬酸亞鐵片可用茶水或牛奶送服

　　B.富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時服用，以減輕對胃部刺激

　　C.富馬酸亞鐵片可減少腸道蠕動引起便秘

　　D.可多食用豬肝、黃豆、黑木耳等含鐵豐富的食物

　　E.如發(fā)現(xiàn)大便顏色變黑可能是鐵劑引起的上消化道出血導致的需及時就醫(yī)

　　『正確答案』BCD

　　『答案解析』牛奶茶水會抑制鐵吸收，大便顏色變黑是鐵劑的正常不良反應，不一定是上消化道出血，需要區(qū)分并辨別。