1[.單選題]不屬于甲狀腺激素的應(yīng)用的是()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.單純性甲狀腺腫
D.地方性甲狀腺腫
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
[答案]E
[解析]甲狀腺激素主要用于治療單純性甲狀腺腫、呆小病等;大劑量碘主要是抑制甲狀腺素的釋放,用于甲亢的治療。
2[.單選題]幼兒甲狀腺素不足易患()
A.侏儒癥
B.呆小病
C.黏液性水腫
D.單純性甲狀腺腫
E.肢端肥大癥
[答案]B
[解析]甲狀腺素的主要作用為維持正常生長發(fā)育,甲狀腺功能不足可引起呆小病(克汀病),患者身體矮小、肢體短粗、發(fā)育緩慢、智力低下。
3[.單選題]治療黏液性水腫的主要藥物是()
A.甲巰咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.甲狀腺素
D.小劑量碘劑
E.卡比馬唑
[答案]C
[解析]甲狀腺素可用于治療甲狀腺功能減退癥的治療,包括甲減引起的呆小癥及黏液性水腫等。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶用于甲亢的內(nèi)科治療以及甲狀腺危象的治療,用于術(shù)前準(zhǔn)備。碘和碘化物主要用于兩種情況:①甲狀腺危象,必須同時(shí)配合應(yīng)用硫脲類藥物;②甲亢術(shù)前準(zhǔn)備?ū锐R唑適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥。故答案選C。
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4[.單選題]與胰島素?zé)o藥物相互作用的是
A.抗凝藥
B.甲氨蝶呤
C.蛋白同化激素
D.甲狀腺素
E.維拉帕米
[答案]E
[解析]抗凝藥、甲氨蝶呤、蛋白同化激素、甲狀腺素與胰島素都有相互作用。維拉帕米沒有。
5[.單選題]下列屬于超短效胰島素的是()
A.甘精胰島素
B.精蛋白鋅胰島素
C.低精蛋白鋅胰島素
D.門冬胰島素
E.普通胰島素
[答案]D
[解析]賴脯胰島素、門冬胰島素為超短效降血糖藥,需緊臨餐前皮下注射,用藥10分鐘內(nèi)須進(jìn)食。用于控制餐后血糖。
6[.單選題]以下哪項(xiàng)不是雷洛昔芬的禁忌證()
A.肝、腎功能不全者
B.有子宮內(nèi)膜癌癥狀和體征者
C.正在或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者
D.心力衰竭患者
E.孕婦
[答案]D
[解析]雷洛昔芬禁用于:孕婦;對本品過敏者;正在或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者;肝功能不全包括膽汁淤積性黃疸者;嚴(yán)重的腎功能不全者;難以解釋的子宮血血者及有子宮內(nèi)膜癌癥狀和體征者。
7[.單選題]以下屬于胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑的是
A.二甲雙胍
B.利拉魯肽
C.吡格列酮
D.瑞格列奈
E.阿卡波糖
[答案]B
[解析]利拉魯肽是一種人胰高糖素樣肽-1(GLP-1)類似物,用于治療糖尿病
8[.單選題]硫脲類藥物的不良反應(yīng)不包括()
A.過敏反應(yīng)
B.發(fā)熱
C.粒細(xì)胞減少
D.誘發(fā)甲亢
E.消化道反應(yīng)
[答案]D
[解析]硫脲類的不良反應(yīng)多發(fā)生在用藥的初始2個(gè)月,十分常見的是皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱、紅斑狼瘡樣綜合征(表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、軟弱無力)、剝脫性皮炎、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、輕度的粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少;常見關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞和粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎、脈管炎;少見中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性脈管炎(患部紅、腫、痛),發(fā)病機(jī)制與其中性粒細(xì)胞聚集,與髓過氧化物酶(MPO)結(jié)合,導(dǎo)致MPO結(jié)構(gòu)改變,誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體有關(guān)。
9[.單選題]硫脲類藥物的基本作用是
A.抑制碘泵
B.抑制Na-K泵
C.抑制甲狀腺過氧化物酶
D.抑制甲狀腺蛋白水解酶
E.阻斷甲狀腺激素受體
[答案]C
[解析]硫脲類藥物通過抑制甲狀腺過氧化物酶,進(jìn)而抑制酪氨酸的碘化及耦聯(lián),減少甲狀腺激素的生物合成。對已合成的甲狀腺激素?zé)o效。
10[.單選題]硫脲類藥物用于甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療的正確給藥方式是
A.開始給小劑量,以后逐漸加大劑量,直至基礎(chǔ)代謝率正常,改用維持量
B.開始給大劑量,基礎(chǔ)代謝正常后藥量遞減,直至維持量
C.開始給治療量,基礎(chǔ)代謝正常后繼續(xù)給3~6個(gè)月停藥
D.開始給小劑量,基礎(chǔ)代謝正常后藥量遞減,直至維持量
E.開始給小劑量,基礎(chǔ)代謝正常后改用維持量
[答案]B
[解析]硫脲類藥物用于甲狀腺功能亢進(jìn)開始給大劑量,基礎(chǔ)代謝正常后藥量遞減,直至維持量
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