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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二精選試題(六)

來(lái)源:華課網(wǎng)校  [ 2022年07月25日 ]  【

1[.單選題]對(duì)非磺酰脲類胰島素促泌劑的描述正確的是

A.格列美脲屬于本類藥物

B.此類藥物可降低2型糖尿病者的餐前血糖

C.此類藥物需在餐前即刻服用

D.此類藥物不能單獨(dú)服用

E.此類藥物不會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)

[答案]C

[解析]非磺酰脲類的胰島素促泌劑有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈?山档2型糖尿病者的餐后血糖,與磺酰脲類相比,具有吸收快、起效快和作用時(shí)間短的特點(diǎn),可降低HbA1c0.3%~1.5%。此類藥需在餐前即刻服用,可單獨(dú)使用或與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用(磺酰脲類除外)。格列奈類藥物的常見(jiàn)副作用是低血糖和體重增加,但低血糖的風(fēng)險(xiǎn)和程度較磺酰脲類藥物輕!驹擃}針對(duì)“口服降糖藥——非磺酰脲類促胰島素分泌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2[.單選題]雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制不包括

A.抑制骨吸收性

B.增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收

C.直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué)

D.與骨基質(zhì)理化結(jié)合,干擾骨吸收

E.直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子產(chǎn)生

[答案]B

[解析]雙磷酸鹽類是常用的骨吸收抑制劑。其對(duì)抗骨吸收的作用機(jī)制包括3個(gè)方面:(1)直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué),從而抑制其功能,首先阻止破骨細(xì)胞的前體細(xì)胞黏附于骨組織,進(jìn)而對(duì)破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性產(chǎn)生直接的影響。(2)與骨基質(zhì)理化結(jié)合,直接干擾骨骼吸收。(3)直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子如白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF)的產(chǎn)生。

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3[.單選題]維生素D的不良反應(yīng)不包括

A.軟弱

B.血壓下降

C.肌無(wú)力

D.血肌酐升高

E.失眠

[答案]B

[解析]維生素D:常見(jiàn)軟弱、嗜睡、頭痛。少見(jiàn)關(guān)節(jié)周圍鈣化、肌肉酸痛、肌無(wú)力、骨痛、腎結(jié)石、多尿、腎鈣質(zhì)沉著、尿素氮及血肌酐升高。偶見(jiàn)頭重、失眠、老年性耳聾、耳鳴、急躁、精神紊亂、記憶力下降、血壓升高、心律不齊;罕見(jiàn)口渴、困倦。

4[.單選題]以下哪項(xiàng)不是雷洛昔芬的禁忌癥

A.肝腎功能不全者

B.有子宮內(nèi)膜癌癥狀和體征者

C.正在或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者

D.心力衰竭患者

E.妊娠期婦女

[答案]D

[解析]雷洛昔芬禁用于:(1)妊娠期婦女;對(duì)本品過(guò)敏者。(2)正在或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者。(3)肝功能不全包括膽汁淤積性黃疸者。(4)嚴(yán)重腎功能不全者。(5)難以解釋的子宮出血者和有子宮內(nèi)膜癌癥狀和體征者。

5[.單選題]可導(dǎo)致“類流感樣”反應(yīng)的藥物是

A.唑來(lái)膦酸鈉

B.依替膦酸二鈉

C.氯屈膦酸二鈉

D.帕米膦酸二鈉

E.鈣劑

[答案]A

[解析]快 速靜脈注射依替膦酸二鈉和氯屈發(fā)膦酸二鈉時(shí),可見(jiàn)急性腎衰竭,后者還可引起白血病。注射用唑來(lái)膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng),表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀,可以給予對(duì)乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。雙膦酸鹽用于治療高鈣血癥時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)充液體,使一日尿量達(dá)2000ml以上。

6[.單選題]下列不屬于雙膦酸鹽類藥物的是

A.阿侖膦酸鈉

B.阿法骨化醇

C.帕米膦酸二鈉

D.依替膦酸二鈉

E.氯屈膦酸二鈉

[答案]B

[解析]雙膦酸鹽類藥主要包括依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉、帕米膦酸二鈉、阿侖膦酸鈉等。

7[.單選題]肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一線藥物是()

A.格列吡嗪

B.格列本脲

C.格列齊特

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

[答案]D

[解析]二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。對(duì)磺酰脲類療效較差的糖尿病患者,可用二甲雙胍與磺酰脲類口服降血糖藥合用。故答案選D。

8[.單選題]以下哪個(gè)藥物屬于二肽基肽酶-4抑制劑()

A.那格列奈

B.二甲雙胍

C.羅格列酮

D.艾塞那肽

E.西格列汀

[答案]E

[解析]DPP-4抑制劑的代表藥物有西格列汀、維格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀。

9[.單選題]阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是()

A.增加胰島素的信號(hào)傳遞

B.抑制胰高血糖素的分泌

C.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素

D.促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用

E.抑制α-葡萄糖苷酶,抑制低聚糖分解,減少小腸中淀粉等的吸收

[答案]E

[解析]α-葡萄糖苷酶抑制劑是通過(guò)與α-葡萄糖苷酶相互競(jìng)爭(zhēng),從而抑制低聚糖分解為單糖,減少小腸中糊精、淀粉和雙糖的吸收,控制餐后血糖的升高,使血糖平穩(wěn)且緩慢地維持在一定水平。α-葡萄糖苷酶抑制藥被稱為第三代口服降血糖藥,臨床用于各型糖尿病。

10[.單選題]單純餐后血糖升高的首選治療藥物是()

A.格列本脲

B.格列齊特

C.二甲雙胍

D.阿卡波糖

E.羅格列酮

[答案]D

[解析]阿卡波糖配合飲食控制用于2型糖尿病,降低糖耐量低減者的餐后血糖。單純餐后血糖升高的首選治療藥是α-葡萄糖苷酶抑制劑。


責(zé)編:jianghongying

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