1[.單選題]氨苯蝶啶可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是
A.低氯堿血癥
B.血小板增多
C.低血糖
D.高鉀血癥
E.高鈉血癥
[答案]D
[解析]本題考查氨苯蝶啶的不良反應(yīng)。氨苯蝶啶屬于留鉀利尿劑,不良反應(yīng)十分常見(jiàn)高鉀血癥。
2[.單選題]下列不屬于中效能利尿藥的是
A.氫氯噻嗪
B.氫氟噻嗪
C.吲噠帕胺
D.氨苯蝶啶
E.環(huán)戊噻嗪
[答案]D
[解析]常用的利尿劑按照它們的作用、部位,分為:(1)袢利尿劑(高效能利尿劑)。(2)噻嗪類和類噻嗪類利尿劑(中效能利尿劑)。(3)留鉀利尿劑(低效能利尿劑)。(4)碳酸酐酶抑制劑與滲透性利尿藥(又稱脫水藥)。
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3[.單選題]可用于肝硬化腹水以及加速某些毒物排泄的藥物是
A.氫氯噻嗪
B.托拉塞米
C.乙酰唑胺
D.氨苯蝶啶
E.螺內(nèi)酯
[答案]B
[解析]袢利尿劑(托拉塞米)可治療肝硬化腹水以及加速某些毒物的排泄。
4[.單選題]下列關(guān)于袢利尿劑不良反應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是
A.常見(jiàn)水、電解質(zhì)紊亂
B.當(dāng)?shù)脱浐偷脱V同時(shí)存在時(shí),如不糾正低血鎂,即使補(bǔ)充鉀也不易糾正低鉀血癥
C.多數(shù)患者長(zhǎng)期使用可出現(xiàn)高尿酸血癥
D.耳毒性與劑量無(wú)關(guān)
E.對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者應(yīng)慎用呋塞米
[答案]D
[解析]本題考查袢利尿劑的不良反應(yīng)。袢利尿劑的不良反應(yīng)包括:(1)水、電解質(zhì)紊亂,常表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等。(2)耳毒性呈劑量依賴性,大多為可逆性損傷。(3)長(zhǎng)期用藥時(shí)較易發(fā)生高尿酸血癥。(4)對(duì)磺胺過(guò)敏者可發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng)。故答案選D。
5[.單選題]袢利尿藥禁忌不包括
A.腎衰竭無(wú)尿患者
B.嚴(yán)重低鈉血癥
C.肝昏迷患者
D.前列腺肥大者
E.痛風(fēng)患者
[答案]E
[解析]袢利尿藥禁忌(1)嚴(yán)重低鈉血癥和低鉀血癥。(2)腎衰竭無(wú)尿患者。(3)對(duì)磺胺藥過(guò)敏者(主要針對(duì)含磺胺基團(tuán)的袢利尿藥)。(4)肝昏迷前期或肝昏迷患者。(5)嚴(yán)重排尿困難(如前列腺肥大)者。痛風(fēng)患者禁用噻嗪類利尿劑。
6[.單選題]布美他尼屬于下列哪類利尿藥
A.高效能利尿藥
B.中效能利尿藥
C.保鉀利尿藥
D.碳酸酐酶抑制藥
E.滲透性利尿藥
[答案]A
[解析]布美他尼為袢利尿藥,屬于高效能利尿藥。
7[.單選題]下述利尿藥中,可導(dǎo)致血鉀升高的是
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.乙酰唑胺
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
[答案]D
[解析]氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯、阿米洛利為留鉀利尿劑,可導(dǎo)致血鉀升高。
8[.單選題]下述種類的利尿藥中,利尿作用最強(qiáng)的是
A.噻嗪類利尿劑
B.留鉀利尿劑
C.袢利尿劑
D.碳酸酐酶抑制劑
E.類噻嗪類利尿劑
[答案]C
[解析]常用的利尿劑按照它們的作用部位,分為:(1)袢利尿劑,又稱高效能利尿劑。(2)噻嗪類和類噻嗪類利尿劑,又稱中效能利尿劑。(3)留鉀利尿劑,又稱低效能利尿劑。(4)碳酸酐酶抑制劑,代表藥有乙酰唑胺。
9[.單選題]以下屬于袢利尿劑禁忌證的是
A.高血糖
B.高血壓
C.對(duì)磺胺過(guò)敏的患者
D.高鉀血癥
E.低血壓
[答案]C
[解析]本題考查袢利尿劑的禁忌證。袢利尿劑禁用于試驗(yàn)劑量無(wú)反應(yīng)的無(wú)尿者;禁用于對(duì)磺胺過(guò)敏的患者、嬰兒,禁用于肝昏迷和嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂者;呋塞米慎用于患有呼吸窘迫綜合征的早產(chǎn)兒。故答案選C。
10[.單選題]螺內(nèi)酯臨床常用于
A.腦水腫
B.急性腎功能衰竭
C.醛固酮升高引起的水腫
D.尿崩癥
E.高血壓
[答案]C
[解析]螺內(nèi)酯是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥。臨床常用于醛固酮升高引起的水腫。
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