執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑
1[.不定項(xiàng)選擇題]硫酸亞鐵適宜餐后服用6~12歲兒童一日的治療量為
A.60mg
B.120mg
C.0.3g
D.0.6g
E.1.0g
[答案]D
[解析]硫酸亞鐵[用法用量]口服。兒童:預(yù)防量,一日5mg/kg;治療量,1歲以下兒童一次60mg,一日3次;1~5歲兒童一次120mg,一日3次;6~12歲兒童一次0.3g,一日2次,均于餐后服用。
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2[.不定項(xiàng)選擇題]硫酸亞鐵適宜餐后服用1歲以下兒童一次的治療量為
A.60mg
B.120mg
C.0.3g
D.0.6g
E.1.0g
[答案]A
[解析]硫酸亞鐵[用法用量]口服。兒童:預(yù)防量,一日5mg/kg;治療量,1歲以下兒童一次60mg,一日3次;1~5歲兒童一次120mg,一日3次;6~12歲兒童一次0.3g,一日2次,均于餐后服用。
3[.不定項(xiàng)選擇題]硫酸亞鐵適宜餐后服用1~5歲兒童一次的治療量為
A.60mg
B.120mg
C.0.3g
D.0.6g
E.1.0g
[答案]B
[解析]硫酸亞鐵[用法用量]口服。兒童:預(yù)防量,一日5mg/kg;治療量,1歲以下兒童一次60mg,一日3次;1~5歲兒童一次120mg,一日3次;6~12歲兒童一次0.3g,一日2次,均于餐后服用。
4[.不定項(xiàng)選擇題]30歲,農(nóng)民,頭昏乏力,糞中鉤蟲卵(+++),血紅蛋白60g/L,診斷:鉤蟲感染,缺鐵性貧血。該患者的藥物治療方案應(yīng)包括查看材料
A.驅(qū)鉤蟲
B.驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑
C.驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵
D.輸血+注射右旋糖酐鐵
E.口服葉酸和注射維生素B12
[答案]B
[解析]口服鐵劑胃腸道吸收有自限現(xiàn)象,即鐵的吸收與體內(nèi)儲(chǔ)存量有關(guān),正常人的吸收率為10%,貧血者為30%。通?诜F劑后4~5日,血液中網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)即可上升,7~12日達(dá)峰。在血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)服用鐵劑3~6個(gè)月,以補(bǔ)充缺失的貯存鐵量。如有條件進(jìn)行鐵蛋白測(cè)定,可在血清鐵蛋白上升到30~50μg/L后停藥。無(wú)機(jī)鐵劑的胃腸道不良反應(yīng)較有機(jī)鐵劑明顯,但價(jià)格低廉。
5[.不定項(xiàng)選擇題]30歲,農(nóng)民,頭昏乏力,糞中鉤蟲卵(+++),血紅蛋白60g/L,診斷:鉤蟲感染,缺鐵性貧血。關(guān)于口服鐵劑注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是查看材料
A.宜在餐后或餐時(shí)服用
B.應(yīng)用鐵劑治療期間,大便顏色發(fā)黑,潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)注意與上消化道出血相鑒別
C.治療期間應(yīng)定期檢查血象和血清鐵水平
D.鐵劑不應(yīng)與濃茶同服,濃茶含有的鞣酸,可與鐵形成沉淀,使鐵劑的吸收減少
E.維生素C可降低鐵劑的吸收
[答案]E
[解析]酸性條件可以促進(jìn)鐵劑的吸收,因此鐵劑可以和富含維生素C以及果汁一起服用,而抗酸藥不能與鐵劑同時(shí)服用。服用鐵劑時(shí),還應(yīng)避免與牛奶、茶、咖啡同用,特別是茶葉,因茶葉中的鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收的。鐵劑用藥期間需定期做下列檢查,以觀察治療效果:血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鐵蛋白及血清鐵測(cè)定?诜F劑常有胃腸道反應(yīng),如胃腸不適腹痛、腹瀉或便秘等副作用,飯前空腹服用有利于鐵的吸收,但服用時(shí)間還需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)而定,若空腹不能耐受,可改為飯后服用,并將每日用量分3次服用。
6[.不定項(xiàng)選擇題]周某,男,31歲,胃潰瘍伴有慢性出血,大便潛血(+),患者近日感無(wú)力、心悸,診斷:慢性失血性貧血。關(guān)于鐵劑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是查看材料
A.盡量選擇三價(jià)鐵
B.注意預(yù)防鐵負(fù)荷過(guò)重
C.選擇適宜的病期、療程和監(jiān)測(cè)
D.對(duì)胃酸缺乏者,宜與稀鹽酸并用,有利于鐵劑的解離
E.口服鐵劑不能起效者,可選用注射鐵劑
[答案]A
[解析]口服鐵劑常用二價(jià)鐵(亞鐵)鹽,鐵以亞鐵離子形式,在十二指及空腸近端被吸收,以三價(jià)鐵的形式起作用。
7[.不定項(xiàng)選擇題]周某,男,31歲,胃潰瘍伴有慢性出血,大便潛血(+),患者近日感無(wú)力、心悸,診斷:慢性失血性貧血。在原有治療潰瘍病藥物的基礎(chǔ)上,應(yīng)加用何種藥物治療查看材料
A.葉酸
B.維生素B12
C.四氫葉酸
D.硫酸亞鐵
E.復(fù)合維生素B
[答案]D
[解析]硫酸亞鐵適應(yīng)證為治療各種原因(如慢性失血、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等)引起的缺鐵性貧血。葉酸的適應(yīng)證(1)口服0.4mg規(guī)格:①預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。②妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。(2)口服5mg規(guī)格:①各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血。②妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥。③慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。(3)注射劑:用于各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血。維生素B12的適應(yīng)證為因內(nèi)因子缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血,也可用于亞急性聯(lián)合變性神經(jīng)系統(tǒng)病變,如神經(jīng)炎的輔助治療。四氫葉酸是進(jìn)入人體的葉酸在二氫葉酸還原酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槎䴕淙~酸,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為四氫葉酸。
8[.不定項(xiàng)選擇題]作用于造血祖細(xì)胞,促進(jìn)其增殖和分化,促進(jìn)成熟細(xì)胞向外周血釋放的藥品是
A.硫酸亞鐵
B.rhGM-CSF
C.維生素B12
D.人血白蛋白
E.rhG-CSF
[答案]B
[解析](rhGM-CSF):粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子作用于造血祖細(xì)胞,促進(jìn)其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、單核巨噬細(xì)胞成熟,促進(jìn)成熟細(xì)胞向外周血釋放,并能促進(jìn)巨噬細(xì)胞及嗜酸性細(xì)胞的多種功能。重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(rhG-CSF):是利用基因重組技術(shù)生產(chǎn)的人粒細(xì)胞集落刺激因子,粒細(xì)胞集落刺激因子是調(diào)節(jié)骨髓中粒系造血的主要細(xì)胞因子之一。
9[.不定項(xiàng)選擇題]選擇性作用于粒系造血祖細(xì)胞,促進(jìn)其增殖、分化,并可增加粒系終末分化細(xì)胞的功能的藥品是
A.硫酸亞鐵
B.rhGM-CSF
C.維生素B12
D.人血白蛋白
E.rhG-CSF
[答案]E
[解析](rhGM-CSF):粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子作用于造血祖細(xì)胞,促進(jìn)其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、單核巨噬細(xì)胞成熟,促進(jìn)成熟細(xì)胞向外周血釋放,并能促進(jìn)巨噬細(xì)胞及嗜酸性細(xì)胞的多種功能。重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(rhG-CSF):是利用基因重組技術(shù)生產(chǎn)的人粒細(xì)胞集落刺激因子,粒細(xì)胞集落刺激因子是調(diào)節(jié)骨髓中粒系造血的主要細(xì)胞因子之一,選擇性作用于粒系造血祖細(xì)胞,促進(jìn)其增殖、分化,并可增加粒系終末分化細(xì)胞的功能。
10[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女,74歲。自覺(jué)著涼后兩肩和后背陣陣酸痛,每次20分鐘左右,不發(fā)熱,仍可下床走動(dòng)。于今晨2時(shí)許突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向雙肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見(jiàn)緩解,早8點(diǎn)急診入院。檢查:年邁,半臥位,無(wú)明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗死。為防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,應(yīng)立即給予該患者的藥物是()
A.肝素
B.維生素K
C.氨基己酸
D.阿替普酶
E.尿激酶
[答案]A
[解析]①肝素以起效迅速,在體內(nèi)、外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成為抗血栓的首選;②應(yīng)監(jiān)護(hù)肝素所致的出血;③對(duì)嚴(yán)重出血者可靜脈注射硫酸魚精蛋白注射液中和肝素鈉。故答案選AAB。
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