執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預(yù)測考點考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

1[.多選題]使用肌苷可導(dǎo)致

A.血小板計數(shù)降低

B.輕度腹瀉

C.腸鳴音亢進(jìn)

D.腹脹

E.淋巴細(xì)胞減少

[答案]BCD

[解析]本題考查肌苷的不良反應(yīng)。肌苷是人體的正常成分，能直接透過細(xì)胞膜進(jìn)入人體細(xì)胞，參與體內(nèi)核酸代謝等，用于白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥等疾病的輔助治療。使用此類藥物可偶見胃部不適、輕度腹瀉、陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘、口干、腸鳴音亢進(jìn)、皮疹。少見頭痛、無力、發(fā)熱。故答案選BCD。

微信掃碼，進(jìn)入“每日一練”免費在線測試

2[.多選題]粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子可用于()

A.非惡性淋巴瘤

B.惡性淋巴瘤

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.腫瘤化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥

E.骨髓移植后促進(jìn)定位

[答案]ABCE

[解析]本題考查粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子的臨床用途。治療白細(xì)胞減少癥，對由于造血功能不足者，一般選擇興奮骨髓造血功能藥;對由免疫抗體形成而破壞中性粒細(xì)胞者，應(yīng)選擇糖皮質(zhì)激素，以抑制抗體生成，減少白細(xì)胞破壞;粒細(xì)胞集落刺激因子可用于腫瘤化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥;粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子可用于非惡性淋巴瘤、惡性淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病和骨髓移植后促進(jìn)定位。故答案選ABCE。

3[.多選題]應(yīng)對氯吡格雷抵抗的策略包括()

A.可聯(lián)合應(yīng)用黏蛋白整合素受體阻斷藥替羅非班、拉米非班、依替非巴肽

B.若與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合，盡量選用對CYP2C19影響較小的藥物

C.與PPI宜間隔2個血漿半衰期服用

D.應(yīng)用極少經(jīng)CYP2C19代謝的普拉格雷或替格雷洛

E.采用高負(fù)荷劑量降低非ST段抬高型心肌梗死者終點事件發(fā)生的風(fēng)險

[答案]ABCDE

[解析]本題考查氯吡格雷抵抗的應(yīng)對措施。應(yīng)對抵抗的策略有：①高負(fù)荷劑量相對于常規(guī)劑量來說，可更為迅速和有效地抑制血小板聚集，降低NSTEMI者終點事件發(fā)生的風(fēng)險;②聯(lián)合應(yīng)用黏蛋白整合素受體阻斷藥，直接阻斷血小板活化、黏附、聚集的最后通路;③若與質(zhì)子泵抑制劑(PPI)聯(lián)合應(yīng)用借以保護(hù)胃腸黏膜，盡量選用對CYP2C19影響較小的雷貝拉唑等;④應(yīng)用極少經(jīng)CYP2C19代謝的普拉格雷或替格雷洛;若與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合，盡量選用對CYP2C19影響較小的藥物與PPI宜間隔2個血漿半衰期服用。故答案選ABCDE。

4[.多選題]屬于免疫抑制劑的有()

A.環(huán)孢素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.硫唑嘌呤

D.環(huán)磷酰胺

E.左旋咪唑

[答案]ABCD

[解析]本題考查免疫抑制劑和免疫增強(qiáng)劑。免疫抑制劑有環(huán)孢素、腎上腺皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺;免疫增強(qiáng)劑有左旋咪唑、卡介苗、白介素-2、干擾素、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素和異丙肌苷。故答案選ABCD。

5[.多選題]瑞替普酶與第二代溶栓酶相比，具有的作用優(yōu)勢有()

A.血漿半衰期長，栓塞開通率高，給藥方便

B.具有較強(qiáng)的、特異的纖維蛋白選擇性，可與纖維蛋白結(jié)合，迅速產(chǎn)生對纖溶酶原激活的催化作用

C.給藥較方便，可以為搶救患者贏得時間

D.全身纖溶活性小于鏈激酶，但大于阿替普酶

E.治療時間窗寬，溶栓效果好且安全

[答案]ABCDE

[解析]本題考查瑞替普酶與第二代溶栓酶相比具有的作用優(yōu)勢。瑞替普酶與第二代溶栓酶相比，具有下列作用優(yōu)勢：①血漿半衰期長，栓塞開通率高，給藥方便;②具有較強(qiáng)的、特異的纖維蛋白選擇性，可與纖維蛋白結(jié)合，迅速產(chǎn)生對纖溶酶原激活的催化作用;③給藥較方便，可以為搶救患者贏得時間;④全身纖溶活性小于鏈激酶，但大于阿替普酶;⑤治療時間窗寬，溶栓效果好且安全。故答案選ABCDE。

6[.多選題]致維生素K缺乏的因素包括

A.新生兒腸道菌群身長不充分，維生素K合成不足

B.長期使用香豆素類藥物

C.長期服用廣譜抗生素

D.長期慢性腹瀉

E.梗阻性黃疸

[答案]ABCDE

[解析]本題考查維生素K的適應(yīng)證。維生素K用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類、水楊酸類等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏。故答案選ABCDE。

7[.多選題]下列哪些情況或人群易缺乏維生素K()

A.新生兒

B.長期使用香豆素類藥物

C.長期服用廣譜抗生素

D.長期慢性腹瀉

E.梗阻性黃疸

[答案]ABCDE

[解析]本題考查維生素K的適應(yīng)證。維生素K用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致的出血，香豆素類、水楊酸類等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏。故答案選ABCDE。

8[.多選題]合用可增強(qiáng)雙香豆素的抗凝作用的藥物包括()

A.四環(huán)素

B.阿司匹林

C.甲苯磺丁脲

D.甲硝唑

E.西咪替丁

[答案]ABCDE

[解析]本題考查香豆素類抗凝血藥的藥物相互作用。香豆素類藥物與依他尼酸、甲苯磺丁脲、甲硝唑、奎尼丁、別嘌醇、胰高血糖素、胺碘酮、西咪替丁、氯貝丁酯、右旋甲狀腺素等合用，可增強(qiáng)本品的抗凝血作用。故答案選ABCDE。

9[.多選題]血液中的白細(xì)胞包括()

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

[答案]ABCDE

[解析]本題考查血液中的白細(xì)胞分類。血液中的白細(xì)胞分中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。故答案選ABCDE。

10[.多選題]下列哪些藥物可使氯吡格雷的血漿藥物濃度增加

A.苯妥英鈉

B.甲苯磺丁脲

C.米索前列醇

D.硫糖鋁

E.非甾體抗炎藥

[答案]ABCDE

[解析]苯妥英鈉、甲苯磺丁脲、米索前列醇、硫糖鋁、非甾體抗炎藥等可使氯吡格雷的血漿藥物濃度增加。