執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

　　1[.單選題]血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(ARB)的主要作用不包括()

　　A.降壓作用

　　B.減輕左室心肌肥厚作用

　　C.腎保護(hù)作用

　　D.腦血管保護(hù)作用

　　E.抗心力衰竭作用

　　[答案]E

　　[解析]本題考查血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(ARB)的主要作用。血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(ARB)的主要作用包括：①降壓作用，ARB通過拮抗血管緊張素受體，阻斷循環(huán)和局部組織中的AngⅡ所致的動(dòng)脈血管收縮、交感神經(jīng)興奮和壓力感受器敏感性增加等;同時(shí)改善血流動(dòng)力學(xué)，能增加一氧化氮和前列環(huán)素(PGI)合成，維持正常的血管張力。②減輕左室心肌肥厚的作用，抑制心肌細(xì)胞增生，延遲或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚。③腎保護(hù)作用，具有改善腎血流動(dòng)力學(xué)的作用，減輕腎血管阻力，選擇性擴(kuò)張出球小動(dòng)脈，降低腎小球內(nèi)壓力，降低蛋白尿，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率，保護(hù)腎臟而延緩慢性腎功能不全的過程。④腦血管保護(hù)作用，ARB能持續(xù)地抑制AngⅡ?qū)е碌难�管纖維樣壞死和動(dòng)脈壁增厚，在降低動(dòng)脈壓的情況下仍可增加腦血流量，減少缺血性腦血管疾病的發(fā)生。ARB的主要作用不包括選項(xiàng)E的"抗心力衰竭作用"。故答案選E。

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　　2[.單選題]能有效防止和逆轉(zhuǎn)心衰患者心肌重構(gòu)的藥物是

　　A.地高辛

　　B.多巴酚丁胺

　　C.米力農(nóng)

　　D.氫氯噻嗪

　　E.依那普利

　　[答案]E

　　[解析]本題考查血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的藥理作用。依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，能有效地防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，防止心衰患者的心肌重構(gòu)。故答案選E。

　　3[.單選題]以下患者中可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的是()

　　A.孕婦

　　B.高鉀血癥患者

　　C.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者

　　D.高血壓患者和心力衰竭患者

　　E.有血管神經(jīng)性水腫史者

　　[答案]D

　　[解析]本題考查血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACED的禁忌證。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)是20世紀(jì)80年代發(fā)展起來的一類抗高血壓藥和抗心力衰竭藥，所以ACEI適用于高血壓患者和心力衰竭患者。選項(xiàng)A、B、C和E均屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的禁忌證。故答案選D。

　　4[.單選題]變異型心絞痛最好選用哪一種藥物()

　　A.普萘洛爾

　　B.吲哚洛爾

　　C.硝苯地平

　　D.硝酸異山梨酯

　　E.洛伐他汀

　　[答案]C

　　[解析]變異型心絞痛常是冠狀動(dòng)脈病灶或彌漫性的冠狀動(dòng)脈痙攣減少了冠狀動(dòng)脈流量，故對(duì)變異型心絞痛治療的目的是防止冠狀動(dòng)脈痙攣。硝苯地平擴(kuò)張冠狀血管的作用強(qiáng)，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，對(duì)變異型心絞痛的效果好。

　　5[.單選題]對(duì)于高膽固醇血癥造成高危心肌梗死的患者，作為一線治療藥物應(yīng)選擇()

　　A.非諾貝特

　　B.煙酸

　　C.阿昔莫司

　　D.洛伐他汀

　　E.考來烯胺

　　[答案]D

　　[解析]調(diào)節(jié)血脂藥可分為他汀類、貝特類、煙酸類、膽固醇吸收抑制劑等。他汀類藥物能使TC、LDL-ch和ApoB水平降低，也可降低TG水平，除了調(diào)節(jié)血脂外，可用于動(dòng)脈粥樣硬化、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、心腦血管不良事件及腦卒中的一、二級(jí)預(yù)防。貝特類藥是以降低TG為重要治療目標(biāo)時(shí)的首選藥。煙酸類藥如煙酸、阿昔莫司有廣譜調(diào)脂效應(yīng)�？紒硐┌窞槟懼�酸螯合劑類調(diào)脂藥物，用于Ⅱa型高脂血癥、高膽固醇血癥。故答案選D。

　　6[.單選題]高甘油三酯血癥的藥物治療原則不包括()

　　A.積極改善生活方式

　　B.TG≥2.0mmol/L啟動(dòng)藥物治療

　　C.TG≥2.26mmol/L啟動(dòng)藥物治療

　　D.LDL-ch未達(dá)標(biāo)者首選他汀類治療

　　E.TG在1.70mmol/L以下是合適范圍

　　[答案]B

　　[解析]對(duì)心血管疾病患者及其高危人群，經(jīng)過2～3個(gè)月的生活方式改善后，若TG≥2.26mmol/L，應(yīng)啟動(dòng)藥物治療。故答案選B。

　　7[.單選題]治療冠狀動(dòng)脈痙攣所致的變異型心絞痛最為有效的藥物是()

　　A.硝酸異山梨酯

　　B.氨氯地平

　　C.比索洛爾

　　D.氯沙坦

　　E.美托洛爾

　　[答案]B

　　[解析]鈣通道阻滯藥是變異性心絞痛首選故答案選B。

　　8[.單選題]對(duì)腎功能影響較小的抗高血壓藥是()

　　A.胍乙啶

　　B.利血平

　　C.卡托普利

　　D.肼屈嗪

　　E.β受體阻斷藥

　　[答案]D

　　[解析]肼屈嗪主要擴(kuò)張小動(dòng)脈，降低后負(fù)荷，增加心排血量，增加腎血流量較明顯。因能反射性激活交感神經(jīng)及腎素-血管緊張素系統(tǒng)，故長期單獨(dú)應(yīng)用難以維持療效。主要用于腎功能不全或?qū)ρ�管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥不能耐受的心力衰竭患者。

　　9[.單選題]應(yīng)用硝普鈉時(shí)的注意事項(xiàng)及用藥監(jiān)護(hù)不包括()

　　A.監(jiān)測(cè)血壓

　　B.血硫氰酸鹽水平

　　C.避光使用

　　D.緩慢靜脈注射

　　E.局部刺激性，防止外滲

　　[答案]D

　　[解析]靜脈滴注硝普鈉需注意：①硝普鈉溶液須臨用前配制并于12小時(shí)內(nèi)用畢，溶液遇光易變質(zhì)，滴注瓶應(yīng)用黑紙遮住。②大量輸注硝普鈉期間，血中的氰化物水平可能增高，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。③硝普鈉不可靜脈注射，應(yīng)緩慢靜脈滴注或使用微量輸液泵。④在用藥期間，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，急性心肌梗死患者使用本品時(shí)須監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈舒張壓或楔壓。⑤藥液有局部刺激性，謹(jǐn)防外滲。故答案選D。

　　10[.單選題]卡托普利的主要降壓機(jī)制是()

　　A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

　　B.促進(jìn)前列腺素I的合成

　　C.抑制緩激肽的水解

　　D.抑制醛固酮的釋放

　　E.抑制內(nèi)源性阿片肽的水解

　　[答案]A

　　[解析]卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。