執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預(yù)測考點考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

　　1[.單選題]地高辛最適合用于()

　　A.心律失常

　　B.心力衰竭伴有快 速心室率的心房顫動的心功能不全

　　C.急性心力衰竭

　　D.肺源性心臟病

　　E.心肌嚴重缺血

　　[答案]B

　　[解析]地高辛用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全，尤其適用于伴有快 速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病，心急嚴重缺血的心功能不全療效差。

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　　2[.單選題]關(guān)于地高辛的說法不正確的是

　　A.加強心肌收縮力

　　B.減慢心率

　　C.減慢傳導(dǎo)

　　D.激動Na，K_ATP酶

　　E.降低自律性

　　[答案]D

　　[解析]地高辛在治療時，對心臟的作用表現(xiàn)為正性肌力作用，是直接作用，而不是通過神經(jīng)機制實現(xiàn)的。增強心肌收縮力，改善泵功能，減慢心率，抑制心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，使心搏出量、輸出量增加，改善肺循環(huán)及體循環(huán)。使擴大的心臟縮小，但不能改善心肌舒張功能。

　　3[.單選題]下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快

　　A.地高辛

　　B.洋地黃毒苷

　　C.鈴蘭毒苷

　　D.去乙酰毛花苷

　　E.毒毛花苷K

　　[答案]E

　　[解析]毒毛花苷K在靜脈給藥時起效最快：也屬于速效型強心苷�？诜�不易吸收，主要采用靜脈給藥。起效時間(10～15min)和作用持續(xù)時間(2～3h)均比去乙酰毛花苷更快，排泄也快。該藥在體內(nèi)不被代謝，以原形藥物經(jīng)腎臟排出，蓄積性低。為速效、短效型強心苷。

　　4[.單選題]下列不屬于強心苷類正性肌力藥的是

　　A.地高辛

　　B.洋地黃毒苷

　　C.去乙酰毛花苷

　　D.多巴胺

　　E.毒毛花苷K

　　[答案]D

　　[解析]多巴胺是一種神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，用來幫助細胞傳送脈沖的化學(xué)物質(zhì)。這種腦內(nèi)分泌物和人的情欲、感覺有關(guān)，它傳遞興奮及開心的信息。

　　5[.單選題]對多巴胺描述正確的是()

　　A.是磷酸二酯酶抑制劑

　　B.可用于充血性心力衰竭等引起的休克綜合征

　　C.對其他擬交感胺類藥物高度敏感的患者應(yīng)該使用多巴胺

　　D.對洋地黃和利尿藥無效的心功能不全，多巴胺也無效

　　E.多巴胺的半衰期較短，長期使用不易產(chǎn)生耐藥性

　　[答案]B

　　[解析]多巴胺用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素敗血癥、心臟手術(shù)、腎衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征，也可用于洋地黃和利尿藥無效的心功能不全。多巴胺是非洋地黃類正性肌力藥物，是β受體激動劑，半衰期較短，需要持續(xù)靜脈滴注，長期使用易發(fā)生耐藥性。對其他擬交感胺類藥物高度敏感的患者，可能對多巴胺也異常敏感。

　　6[.單選題]以降低三酰甘油為主要治療目標(biāo)時，首選的調(diào)血脂藥是

　　A.非諾貝特

　　B.依折麥布

　　C.辛伐他汀

　　D.瑞舒伐他汀

　　E.阿昔莫司

　　[答案]A

　　[解析]非諾貝特適用于除高脂蛋白血癥ⅠⅠ型和純合子家族性高膽固醇血癥外的各種高脂蛋白血癥的治療。最適用于治療高三酰甘油血癥及以TG增高為主的混合型高脂血癥。

　　7[.單選題]男，58歲，因2天前突然嚴重頭痛，惡心，嘔吐，伴有頸項強直而入院。穿刺檢查證明腦壓增高，除一般治療外，為防治腦血管痙攣，宜選用

　　A.硝苯地平

　　B.維拉帕米

　　C.地爾硫

　　D.尼卡地平

　　E.氟桂利嗪

　　[答案]E

　　[解析]氟桂利嗪是一種選擇性鈣離子拮抗劑，對動脈有選擇性作用，但不影響心率及血壓，其安全性較桂利嗪高。故對缺血性缺氧有保護作用。氟桂利嗪可用于治療多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，對偏頭痛的療效優(yōu)于苯噻啶，對眩暈癥優(yōu)于桂利嗪，對腦血管病則優(yōu)于己酮可可堿。適用于腦動脈缺血性疾病，如腦動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞和腦血管痙攣。由前庭刺激或腦缺血引起的頭暈、耳鳴、眩暈。血管性偏頭痛的防治。癲癇輔助治療。周圍血管�。洪g歇性跛行、下肢靜脈曲張及微循環(huán)障礙、足踝水腫等。

　　8[.單選題]患者，女性，57歲。高血壓病史20年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現(xiàn)竇性心動過緩，宜選用的治療藥物是

　　A.苯妥英鈉

　　B.阿托品

　　C.維拉帕米

　　D.普萘洛爾

　　E.胺碘酮

　　[答案]B

　　[解析]該患者由于長期服用地高辛，突發(fā)竇性心動過緩，屬于強心苷類藥物中毒。強心苷中毒解救方法首先停用強心苷。對過速性心律失常者可用鉀鹽靜脈滴注，輕者可口服。苯妥英鈉能控制室性期前收縮及心動過速而不抑制房室傳導(dǎo)，它能與強心苷競爭性爭奪Na-K-ATP酶而有解毒效應(yīng)。利多卡因也有效，可用于治療強心苷中毒所引起的室性心動過速和心室纖顫。對中毒時的心動過緩或房室阻滯等緩慢型心律失�？捎冒⑼衅方饩�。該患者出現(xiàn)的是竇性心動過緩，應(yīng)選用阿托品救治。答案為B。

　　9[.單選題]下列屬于非選擇性β受體阻斷藥的是()

　　A.比索洛爾

　　B.普萘洛爾

　　C.美托洛爾

　　D.阿替洛爾

　　E.艾司洛爾

　　[答案]B

　　[解析]根據(jù)受體選擇性的不同，β受體阻斷藥可分為三類：非選擇性β受體阻斷藥如普萘洛爾，競爭性地阻斷β和β受體，進而導(dǎo)致對糖、脂代謝和肺功能的不良影響;阻斷血管上的β受體，相對興奮α受體，增加周圍動脈的血管阻力。選擇性β受體阻斷藥如比索洛爾、美托洛爾和阿替洛爾，特異性阻斷β腎上腺素受體，對β受體的影響相對較小，適于肺部疾病患者或外周循環(huán)受損的患者。有周圍血管舒張功能的β受體阻斷藥，兼有阻斷α受體，產(chǎn)生周圍血管舒張作用的卡維地洛、拉貝洛爾;以及通過激動β受體而增強NO釋放產(chǎn)生周圍血管舒張作用的奈必洛爾。

　　10[.單選題]不能用于治療Ⅱa型高脂血癥的藥物是

　　A.辛伐他汀

　　B.洛伐他汀

　　C.普伐他汀

　　D.煙酸

　　E.吉非貝齊

　　[答案]E

　　[解析]吉非貝齊主要用于IIb、III、IV型高血脂癥治療。本品能降低膽固醇和甘油三酯，而且不使膽汁形成結(jié)石，既可減少極低密度脂蛋白&#甘油三酯的合成，又激活脂蛋白酯酶而加速其血中清除，因此有較好的降低甘油三酯的作用。