執(zhí)業(yè)藥師備考學習過程中，大量做一些練習題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試模考題庫預測考點考題，章節(jié)練習題、模擬練習題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

　　1[.多選題]下列藥物在使用中會出現(xiàn)舌、大便變黑及短暫的牙齒變色的是()

　　A.氫氧化鋁

　　B.硫糖鋁

　　C.膠體果膠鉍

　　D.枸櫞酸鉍鉀

　　E.甲氧氯普胺

　　[答案]CD

　　[解析]本題考查鉍劑的不良反應。服用鉍劑期間，舌苔和大便可能呈無光澤的灰黑色，如患者無其他不適，即屬正常。故答案選CD。

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　　2[.多選題]可以增強抗酸劑作用的用藥方式包括()

　　A.飯后服藥

　　B.兩餐之間和睡眠前服藥

　　C.盡可能使用液體和膠體，片劑宜嚼碎服用

　　D.增加日服藥次數(shù)

　　E.盡量使用復方制劑

　　[答案]BCDE

　　[解析]本題考查抗酸劑的用藥監(jiān)護。①抗酸劑僅可中和已經(jīng)分泌的胃酸，不能抑酸，為了增強抗酸作用、減少不良反應，應盡最使用復方制劑;②抗酸劑在胃內容物將近排空或完全排空后才能充分發(fā)揮抗酸作用，最 佳服用時間在兩餐間或睡前;③為快 速起效，增加藥物在胃黏膜的附著，應盡量使用液體和膠體制劑，片劑應嚼碎服用;④除此之外還應該增加日服藥次數(shù)，一日4次或更多。故答案選BCDE。

　　3[.多選題]雷尼替丁具有下列哪些作用特點()

　　A.競爭性拮抗H受體

　　B.選擇性阻斷M受體

　　C.抑制胃壁細胞H，K-ATP酶的功能

　　D.抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合

　　E.作用較西咪替丁強

　　[答案]ADE

　　[解析]本題考查雷尼替丁的作用特點。雷尼替丁屬于H2受體阻斷藥，通過可逆性地競爭壁細胞基底膜上的H受體抑制胃酸分泌，臨床主要用于消化性潰瘍等酸相關性疾病的治療。雷尼替丁的抑酸及抗?jié)�瘍作用是西咪替丁�?～4倍。故答案選ADE。

　　4[.多選題]下列選項中，屬于硫糖鋁的藥理作用的有()

　　A.在胃酸環(huán)境下可解離出八硫酸蔗糖復合離子

　　B.復合離子的聚合物能與潰瘍或炎癥處帶正電荷的蛋白質滲出物相結合

　　C.吸附胃蛋白酶、表皮生長因子

　　D.中和胃酸、膽汁酸

　　E.有利于黏膜再生

　　[答案]ABCDE

　　[解析]本題考查硫糖鋁的藥理作用。硫糖鋁為蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽，在胃酸環(huán)境下可解離出八硫酸蔗糖復合離子，復合離子聚合成不溶性的帶負電荷的膠體，能與潰瘍或炎癥處帶正電荷的蛋白質滲出物相結合，形成一層保護膜，促進潰瘍愈合。同時吸附胃蛋白酶、表皮生長因子，中和胃酸、膽汁酸，并能促進內源性前列腺素E的合成，使之在潰瘍或炎癥處濃集，有利于黏膜再生。故答案選ABCDE。

　　5[.多選題]硫糖鋁及鉍劑不宜與下列哪類藥物合用()

　　A.質子泵抑制劑

　　B.H受體阻斷藥

　　C.堿性藥物

　　D.微生態(tài)制劑

　　E.促動力藥

　　[答案]ABC

　　[解析]本題考查胃黏膜保護劑的藥物相互作用。硫糖鋁及鉍劑在酸性環(huán)境中產生黏膜保護作用，不宜與堿性藥物合用。H受體阻斷藥、質子泵抑制劑可使胃酸分泌減少，干擾硫糖鋁及鉍劑的吸收，不宜合用。故答案選ABC。

　　6[.多選題]禁用乳果糖作為瀉藥的患者有()

　　A.乳酸血癥患者

　　B.尿毒癥患者

　　C.糖尿病酸中毒患者

　　D.消化道出血患者

　　E.中毒性腸炎患者

　　[答案]ABC

　　[解析]本題考查瀉藥的禁忌證。不明原因的腹痛、闌尾炎、胃腸道梗阻、乳酸血癥、尿毒癥和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。所以，選項A、B、C符合題意，選項D、E均屬于禁用聚乙二醇4000作為瀉藥的情況。故答案選ABC。

　　7[.多選題]化療藥物所致惡心、嘔吐的機制主要包括

　　A.化療藥物刺激胃腸道黏膜，致5-羥色胺(5-HT)等神經(jīng)遞質增多

　　B.化療藥及其代謝產物直接刺激延髓催吐化學感受區(qū)

　　C.感覺因子直接刺激大腦皮質通路導致嘔吐

　　D.精神因子直接刺激大腦皮質通路導致嘔吐

　　E.合并胃食管反流病

　　[答案]ABCD

　　[解析]本組題考查化療藥物所致惡心、嘔吐的機制�；�療藥所致惡心、嘔吐的機制主要有以下幾方面：(1)化療藥物刺激胃腸道黏膜，致黏膜上的嗜鉻細胞釋放5-羥色胺(5-HT)等神經(jīng)遞質，5-HT與5-HT受體結合產生的神經(jīng)沖動由迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)傳入嘔吐中樞而致嘔吐;(2)化療藥及其代謝產物直接刺激延髓催吐化學感受區(qū)，然后通過多巴胺、組胺、毒蕈堿、5-HT等一系列受體進而傳遞至嘔吐中樞引發(fā)嘔吐;(3)感覺、精神因子直接刺激大腦皮質通路導致嘔吐，多見于預期性嘔吐。故答案選ABCD。

　　8[.多選題]下述關于復方甘草酸苷的描述，正確的是()

　　A.可加重低鉀血癥和高血壓，醛固酮增多癥、肌病、低鉀血癥者禁用

　　B.有血氨升高傾向的末期肝硬化患者禁用

　　C.使用過程中應注意監(jiān)測血鉀

　　D.安全性較高，高齡患者可放心使用

　　E.屬于抗炎類保肝藥

　　[答案]ABCE

　　[解析]復方甘草酸苷可加重低鉀血癥和高血壓，故醛固酮增多癥、肌病、低鉀血癥患者禁用。亦禁用于有血氨升高傾向的末期肝硬化患者。高齡患者要注意本身有高血壓者慎用。

　　9[.多選題]下列哪種情況可以用甲氧氯普胺止吐()

　　A.放療所致的嘔吐

　　B.給予順鉑所致的嘔吐

　　C.暈車所致的嘔吐

　　D.胃腸功能失調所致的嘔吐

　　E.大手術后所致的惡心、嘔吐癥狀

　　[答案]ABDE

　　[解析]甲氧氯普胺主要用于胃腸功能失調所致的嘔吐及放療、顱腦損傷、手術后及藥物引起的嘔吐，但對前庭功能紊亂所致的嘔吐無效。

　　10[.多選題]下列藥物中具有解除胃腸平滑肌痙攣作用的包括()

　　A.顛茄

　　B.甲氧氯普胺

　　C.山莨菪堿

　　D.東莨菪堿

　　E.阿托品

　　[答案]ACDE

　　[解析]解痙藥是指能解除胃腸平滑肌痙攣的藥物，以非特異性膽堿M受體阻斷藥為主，可減弱食管、胃和小腸的蠕動，松弛食管下括約肌、幽門以及膽道口括約肌。常用藥物包括顛茄、阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿。甲氧氯普胺屬于促動力藥，沒有解痙作用。故答案選ACDE。