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2022年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識二章節(jié)測試題(十二)

來源:考試網(wǎng)  [ 2022年01月29日 ]  【

  執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試模考題庫預(yù)測考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

  1[.不定項(xiàng)選擇題]茶堿濃度為13μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)

  A.惡心、嘔吐、失眠

  B.呼吸、心跳停止

  C.心動(dòng)過速、心律失常

  D.為有效的治療濃度

  E.無明顯毒副反應(yīng)

  [答案]E

  [解析]黃嘌呤類藥物易發(fā)生中毒。茶堿及其復(fù)鹽須監(jiān)測茶堿血藥濃度來調(diào)整劑量,預(yù)防中毒。茶堿血藥濃度在15~20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng),早期多見惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等;當(dāng)血藥濃度超過20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常;當(dāng)血藥濃度超40μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥,嚴(yán)重者呼吸、心跳停止,甚至致死。茶堿衍生物必要時(shí)也須監(jiān)測血藥濃度來預(yù)防中毒,通常血藥濃度在10μg/ml時(shí)可達(dá)到有效的治療濃度,20μg/ml以上會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

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  2[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜脈滴注治療。氨茶堿靜脈滴注速度不宜過快,否則易出現(xiàn)

  A.心律失常

  B.支氣管痙攣

  C.驚厥

  D.血壓下降

  E.血糖升高

  [答案]A

  [解析]【該題針對“平喘藥——黃嘌呤類藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜脈滴注治療。第6天后,患者出現(xiàn)咳嗽咳痰,考慮合并肺部感染,關(guān)于抗菌藥物選擇,下列說法不正確的是

  A.依諾沙星可抑制茶堿代謝

  B.左氧氟沙星與茶堿相互作用較小

  C.可使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素

  D.可使用頭孢類口服劑型,與氨茶堿無明顯藥物相互作用

  E.可使用青霉素類如阿莫西林

  [答案]C

  [解析]此題主要考察茶堿類藥物的使用注意事項(xiàng)和藥物相互作用;颊叱霈F(xiàn)煩躁和胡言亂語時(shí)應(yīng)懷疑茶堿藥物濃度過高,應(yīng)立即檢測茶堿血藥濃度。依諾沙星和紅霉素可對茶堿代謝產(chǎn)生抑制作用,故不宜合用。此題選ABDC。

  4[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜脈滴注治療;颊卟鑹A血藥濃度最可能為

  A.15ug/ml

  B.20ug/ml

  C.25ug/ml

  D.30ug/ml

  E.40ug/ml

  [答案]E

  [解析]【該題針對“平喘藥——黃嘌呤類藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜脈滴注治療。經(jīng)上述治療后患者出現(xiàn)煩躁,驚厥,應(yīng)立即進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查

  A.血常規(guī)

  B.茶堿血藥濃度

  C.胸部CT

  D.腹部B超

  E.頭顱CT

  [答案]B

  [解析]【該題針對“平喘藥——黃嘌呤類藥物”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶堿治療。]第6天后,患者出現(xiàn)咳嗽咳痰,考慮合并肺部感染,關(guān)于抗菌藥物選擇,下列說法不正確的是查看材料

  A.依諾沙星可抑制茶堿代謝

  B.左氧氟沙星與茶堿相互作用較小

  C.可使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素

  D.可使用頭孢類口服劑型,與氨茶堿無明顯藥物相互作用

  E.可使用碳青霉烯類如亞胺培南

  [答案]C

  [解析]茶堿類藥經(jīng)肝藥酶代謝。紅霉素、依諾沙星等可降低茶堿類藥的清除率,提高茶堿類藥的血藥濃度,故不可使用紅霉素。

  7[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶堿治療。當(dāng)茶堿血藥濃度超過20μg/ml,易出現(xiàn)查看材料

  A.心律失常

  B.支氣管痙攣

  C.驚厥

  D.血壓下降

  E.血糖升高

  [答案]A

  [解析]茶堿血藥濃度在15~20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng),早期多見惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等;當(dāng)血藥濃度超過20μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常;當(dāng)血藥濃度超過40μg/ml時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥,嚴(yán)重者呼吸、心跳停止,甚至致死。

  8[.不定項(xiàng)選擇題]患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶堿治療。經(jīng)上述治療后患者出現(xiàn)煩躁,亂語,應(yīng)立即進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查查看材料

  A.血常規(guī)

  B.茶堿血藥濃度

  C.胸部CT

  D.腹部B超

  E.頭顱CT

  [答案]B

  [解析]患者出現(xiàn)煩躁和胡言亂語時(shí)應(yīng)懷疑茶堿藥物濃度過高,應(yīng)立即監(jiān)測茶堿血藥濃度。

  9[.不定項(xiàng)選擇題]糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括

  A.骨密度降低

  B.皮膚變薄

  C.青光眼

  D.兒童生長發(fā)育遲滯

  E.腎上腺軸抑制

  [答案]ABCDE

  [解析]少數(shù)長期吸入給藥患者可能引起口腔、咽喉部的白假絲酵母菌感染,表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽部不適,吸藥后用水漱口及局部應(yīng)用抗霉菌藥物可降低發(fā)生率。吸入給藥患者較常見上呼吸道感染、咽喉刺激、鵝口瘡、咳嗽、頭痛,長期大劑量應(yīng)用可引起骨質(zhì)疏松癥、高血壓、糖尿病、下丘腦垂體與腎上腺軸的抑制、肥胖癥、白內(nèi)障、青光眼、肌無力、皮膚變薄導(dǎo)致皮紋和瘀斑。伴有結(jié)核病、寄生蟲感染、骨質(zhì)疏松、青光眼、糖尿病、嚴(yán)重憂郁或消化性潰瘍的哮喘患者應(yīng)慎用。若患者以往罹患結(jié)核病或現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核,為了預(yù)防結(jié)核擴(kuò)散,使用腎上腺皮質(zhì)激素(包括吸人劑)前,應(yīng)當(dāng)特別注意其結(jié)核病是否得到控制。為了預(yù)防激素對兒童生長發(fā)育的影響,長期使用腎上腺皮質(zhì)激素(包括吸人劑)的患兒應(yīng)定期監(jiān)測身高。

  10[.不定項(xiàng)選擇題]性支氣管炎,支氣管哮喘”。入院查體:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100次/分,R26次/分,鼻通氣良好,各鼻竇區(qū)無壓痛。咽充血,雙肺呼吸音粗,可聞及哮鳴音。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑:患兒使用孟魯司特的時(shí)間應(yīng)該是查看材料

  A.晨起空腹

  B.早餐后

  C.午餐后

  D.睡前

  E.下午

  [答案]D

  [解析]哮喘多在凌晨發(fā)作,睡前服用止喘效果更好,故孟魯司特應(yīng)睡前服用。


責(zé)編:jianghongying

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