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組胺H2受體阻斷的抑酸作用強度比較,正確的是
A.法莫替丁>雷尼替丁>西咪替丁
B.西咪替丁>雷尼替丁>法莫替丁
C.雷尼替丁>法莫替丁>西咪替丁
D.雷尼替丁>西咪替丁>法莫替丁
E.法莫替丁>西咪替丁>雷尼替丁
『正確答案』A
『答案解析』法莫替丁抑酸作用比西咪替丁強20倍,比雷尼替丁強7.5倍,雷尼替丁抑酸作用強于西咪替丁。故答案選A
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長期和較大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑后的潛在風(fēng)險是
A.動脈粥樣硬化
B.應(yīng)激性大出血
C.血小板減少癥
D.骨質(zhì)疏松性骨折
E.胃食管反流病
『正確答案』D
『答案解析』長期或高劑量使用PPI:因抑制酸而缺鈣可引起髖骨、腕骨、脊椎骨骨折。
[配伍選擇題]
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利
1.具有中樞和周圍抗多巴胺雙重作用的是
2.作用于靶器官的多巴胺受體,神經(jīng)系統(tǒng)副作用罕見的是
3.高效選擇性5-HT4受體激動劑,心律失常的副作用罕見的是
4.主要不良反應(yīng)為錐體外系反應(yīng)的是
『正確答案』1、A 2、B 3、D 4、A
『答案解析』甲氧氯普胺的作用機制是阻斷中樞性和外周性多巴胺D2受體,其主要的不良反應(yīng)為錐體外系反應(yīng);
多潘立酮的作用機制:直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體,其優(yōu)點:對中樞無影響,不易導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)。所以神經(jīng)系統(tǒng)副作用罕見;
莫沙必利:高選擇上消化道,在腦內(nèi)和心臟幾乎無分布,所以不會引起錐體外系反應(yīng)、心律失常和Q-T間期延長及泌乳素分泌增高等副作用。
【配伍選擇題】
A.甘油(開塞露)
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.酚酞
E.硫酸鎂
1.屬于刺激性瀉藥的是
『正確答案』D
『答案解析』刺激性瀉藥包括酚酞、比沙可啶、番瀉葉、蓖麻油。
2.屬于潤滑性瀉藥的是
『正確答案』A
『答案解析』潤滑性瀉藥(糞便軟化藥)其代表藥為甘油栓劑(開塞露)。
3.屬于膨脹性瀉藥的是
『正確答案』B
『答案解析』膨脹性瀉藥包括聚乙二醇4000、羧甲基纖維素。
例題:下列關(guān)于微生態(tài)制劑的描述,錯誤的是
A.地衣芽孢桿菌制劑、雙歧三聯(lián)活菌制劑都屬于微生態(tài)制劑
B.可用于菌群失調(diào)所致的腹瀉
C.活菌制劑不宜與抗菌藥物同服
D.大劑量服用地衣芽孢桿菌制劑可出現(xiàn)便秘
E.安全性高,不會發(fā)生過敏反應(yīng)
『正確答案』E
『答案解析』微生態(tài)制劑典型不良反應(yīng):過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、大便干燥、腹脹。
例題:下述保肝藥物中可導(dǎo)致低鉀血癥的是
A.多烯磷脂酰膽堿
B.還原型谷胱甘肽
C.復(fù)方甘草酸苷
D.門冬氨酸鳥氨酸
E.復(fù)方氨基酸注射液
『正確答案』C
『答案解析』甘草制劑(甘草酸二銨、復(fù)方甘草酸苷)可引起低血鉀,而門冬氨酸鉀鎂可引起高血鉀,尤其是給藥速度過快時可引起高鉀血癥,故用藥期間應(yīng)監(jiān)測血鉀水平。
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