中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥
最佳選擇題
1[.單選題]長期應(yīng)用不但加速自身代謝,而且可加速其他合用藥物代謝的肝藥酶誘導(dǎo)劑是()。
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.唑吡坦
D.佐匹克隆
E.阿普吐侖
[答案]A
[解析]本題考查鎮(zhèn)靜與催眠藥的藥物相互作用。巴比妥類為肝藥酶誘導(dǎo)劑,可提高肝藥酶活性,長期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。故正確答案為A。
2[.單選題]佐匹克隆的作用特點(diǎn)不包括()。
A.口服迅速吸收
B.生物利用度約為80%
C.血漿蛋白結(jié)合率低
D.重復(fù)給藥無蓄積作用
E.主要經(jīng)過肝臟排泄
[答案]E
[解析]本題考查佐匹克隆的作用特點(diǎn)。佐匹克隆口服后吸收迅速,生物利用度約80%,血漿蛋白結(jié)合率低,重復(fù)給藥無蓄積作用,以代謝產(chǎn)物形式主要經(jīng)由腎臟排泄。故正確答案為E。
3[.單選題]以下屬于苯二氮䓬類鎮(zhèn)靜催眠藥的是()。
A.苯巴比妥
B.佐匹克隆
C.阿普唑侖
D.唑吡坦
E.異戊巴比妥
[答案]C
[解析]本題考查鎮(zhèn)靜與催眠藥的代表藥物。中樞鎮(zhèn)靜催眠藥包括苯二氮䓬類(地西泮、氟西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖),巴比妥類(苯巴比妥、異戊巴比妥),醛類(水合氯醛),環(huán)吡咯酮類及其他非苯二氮䓬類(佐匹克隆、唑吡坦)和褪黑素類(雷美替胺)。故正確答案為C。
4[.單選題]與西咪替丁合用,不會出現(xiàn)清除速率減慢、血藥濃度升高的苯二氮草類藥物是()。
A.勞拉西泮
B.地西泮
C.氯硝西泮
D.氯氮平
E.阿普唑侖
[答案]A
[解析]本題考查苯二氮䓬類藥物的藥物相互作用。與西咪替丁合用,可抑制由肝臟轉(zhuǎn)化苯二氮䓬類藥物的中間代謝產(chǎn)物,使后者清除減慢,血漿藥物濃度升高,但對勞拉西泮無影響。故正確答案為A。
5[.單選題]地西洋與下列哪種藥物合用不會增加成癮性()。
A.苯巴比妥
B.嗎啡
C.佐匹克隆
D.咖啡因
E.卡馬西平
[答案]E
[解析]本題考查苯二氮䓬類藥物的藥物相互作用。苯二氮䓬類藥物與易成癮和其他可能成癮藥物合用,成癮危險性增加。苯巴比妥類、嗎啡、佐匹克隆和水合氯醛均為易成痛、藥物。故正確答案為E。
6[.單選題]苯妥英鈉的不良反應(yīng)與血漿藥物濃度密切相關(guān),當(dāng)血漿濃度超過多少時會出現(xiàn)嗜睡、昏迷等不良反應(yīng)()。
A.5μg/ml
B.10μg/ml
C.20μg/ml
D.30μg/ml
E.40μg/ml
[答案]E
[解析]本題考查苯妥英鈉的不良反應(yīng)。苯妥英鈉的不良反應(yīng)與血漿藥物濃度密切相關(guān),血漿濃度超過20μg/ml時出現(xiàn)眼球震顫,超過30μg/ml時出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),超過40μg/ml會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),如嗜睡、昏迷。故正確答案為E。
7[.單選題]下列屬于脂肪酸衍生物抗癲癇藥的是()。
A.氯硝西泮
B.卡馬西平
C.撲米酮
D.苯妥英鈉
E.丙戊酸鈉
[答案]E
[解析]本題考查抗癲癇藥的分類?拱d癇藥從結(jié)構(gòu)上區(qū)分包括:二苯并氮䓬類(卡馬西平);乙內(nèi)酰脲類(苯妥英鈉);巴比妥類(撲米酮);苯二氮䓬類(氯硝西泮);脂肪酸衍生物(丙戊酸鈉);其他抗癲癇藥。脂肪酸衍生物抗癲癇藥物的代表藥物為丙戊酸鈉。故正確答案為E。
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