調(diào)節(jié)酸堿平衡藥

　　1.氨基酸能否充分利用于蛋白質(zhì)合成，取決于

　　A.熱卡是否足夠

　　B.氨基酸的補(bǔ)充是否足夠

　　C.合理的熱卡/氮比值

　　D.人體內(nèi)是否需要蛋白質(zhì)

　　E.是否同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖

　　『正確答案』C

　　『答案解析』氨基酸能否充分利用于蛋白質(zhì)合成，取決于合理的熱卡/氮比值。

　　2.螺內(nèi)酯與下列哪種氨基酸合用可導(dǎo)致高鉀血癥

　　A.色氨酸

　　B.賴氨酸

　　C.精氨酸

　　D.纈氨酸

　　E.苯丙氨酸

　　『正確答案』C

　　『答案解析』精氨酸可使細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，與螺內(nèi)酯聯(lián)用——高鉀血癥。

　　3.復(fù)方氨基酸注射液靜滴速度過快可導(dǎo)致惡心、嘔吐、心悸、寒戰(zhàn)等反應(yīng)，主要是因?yàn)?/P>

　　A.含有過敏原

　　B.滲透壓過高，刺激性大

　　C.含有的氨基酸種類太多

　　D.患者的個(gè)體差異

　　E.患者的使用指征不明確

　　『正確答案』B

　　『答案解析』復(fù)方氨基酸注射液的滲透壓過高，刺激性大，速度過快可引起惡心、嘔吐、面部潮紅、發(fā)熱、頭痛、心悸、寒戰(zhàn)、喘息，也可致血栓性靜脈炎。

　　4.肝功能不全者應(yīng)禁用氯化銨，是因?yàn)槁然�銨

　　A.可降低血氨濃度，誘發(fā)肝昏迷

　　B.可增加血氨濃度，誘發(fā)肝昏迷

　　C.可升高門脈壓力，誘發(fā)出血

　　D.可降低門脈壓力，誘發(fā)出血

　　E.可導(dǎo)致膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高

　　『正確答案』B

　　『答案解析』氯化銨——增加血氨濃度，肝功能不全者禁用。

　　5.碳酸氫鈉在臨床常用于治療

　　A.呼吸性堿中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.代謝性堿中毒

　　D.代謝性酸中毒

　　E.酸堿平衡失調(diào)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』調(diào)節(jié)酸平衡藥——碳酸氫鈉、乳酸鈉、復(fù)方乳酸鈉山梨醇。

　　6.碳酸氫鈉用藥過量可導(dǎo)致水腫、精神癥狀、肌肉疼痛等，主要的原因是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.代謝性堿中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.酸堿平衡失調(diào)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』碳酸氫鈉大量應(yīng)用可引起堿中毒、心律失常、肌肉痙攣性疼痛、低血鉀、疲乏、頭痛;腎功能不全者或用藥過量可引起水腫、精神癥狀、肌肉疼痛、口腔異味、抽搐、呼吸緩慢等，主要由代謝性堿中毒所致。

　　7.人體主要的熱能來源是

　　A.葡萄糖

　　B.果糖

　　C.氨基酸

　　D.維生素

　　E.脂肪乳

　　『正確答案』A

　　『答案解析』葡萄糖基本應(yīng)用：補(bǔ)充熱量。

　　A.葡萄糖

　　B.果糖

　　C.維生素

　　D.脂肪乳

　　E.氨基酸

　　8.改善心肌缺血

　　9.維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓

　　『正確答案』B A

　　『答案解析』二磷酸果糖用于——缺血缺氧性疾病的急救：①急性心肌梗死、嚴(yán)重心肌缺血、心功能不全;②慢性阻塞性肺病;③外周血管疾病;④休克。

　　葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)，大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。

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