凝血因子X(jué)抑制劑

　　最佳選擇題

　　1.使用氨基己酸可導(dǎo)致

　　A.高膽紅素血癥

　　B.支氣管痙攣

　　C.肺動(dòng)脈高壓

　　D.血栓形成

　　E.耳鳴

　　『正確答案』D

　　『答案解析』

　　1.維生素K1——促凝血因子合成

　　2.酚磺乙胺——促凝血因子活性

　　3.卡巴克絡(luò)——影響血管通透性

　　4.魚(yú)精蛋白——拮抗肝素

　　5.蛇毒血凝酶

　　6.氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸——抗纖維蛋白溶解抗

　　1.肝素、低分子肝素(急)

　　2.華法林——維生素K拮抗劑(慢)

　　3.達(dá)比加群酯——直接凝血酶抑制劑

　　4.凝血因子X(jué)a抑制劑

　　(1)間接——磺達(dá)肝癸鈉、依達(dá)肝素

　　(2)直接——XX沙班

　　(利伐沙班、阿哌沙班)

　　2.下列藥物中屬于抗纖維蛋白溶解藥的是

　　A.維生素K

　　B.酚磺乙胺

　　C.卡巴克洛

　　D.氨甲環(huán)酸

　　E.凝血酶

　　『正確答案』D

　　『答案解析』

　　1.維生素K1——促凝血因子合成

　　2.酚磺乙胺——促凝血因子活性

　　3.卡巴克絡(luò)——影響血管通透性

　　4.魚(yú)精蛋白——拮抗肝素

　　5.蛇毒血凝酶

　　6.氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸——抗纖維蛋白溶解

　　1.肝素、低分子肝素(急)

　　2.華法林——維生素K拮抗劑(慢)

　　3.達(dá)比加群酯——直接凝血酶抑制劑

　　4.凝血因子X(jué)a抑制劑

　　(1)間接——磺達(dá)肝癸鈉、依達(dá)肝素

　　(2)直接——XX沙班

　　(利伐沙班、阿哌沙班)

　　3.關(guān)于氨基己酸的描述，錯(cuò)誤的是

　　A.對(duì)慢性滲血效果較差

　　B.高劑量直接抑制纖溶酶的蛋白溶解酶活性

　　C.低劑量抑制纖維酶原的活化作用

　　D.口服或靜脈給藥起效較快

　　E.口服生物利用率較高

　　『正確答案』A

　　『答案解析』抗纖維蛋白溶解藥——氨甲環(huán)酸、氨基己酸用于：血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血，對(duì)慢性滲血效果顯著。

　　4.防治新生兒出血癥應(yīng)選用

　　A.氨甲環(huán)酸

　　B.維生素C

　　C.維生素K

　　D.垂體后葉素

　　E.硫酸亞鐵

　　『正確答案』C

　　『答案解析』維生素K1用于維生素K1缺乏引起的出血，如：①長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素——維生素K1缺乏。②新生兒——肝功能不健全——維生素K1合成不足。③香豆素類(lèi)(華法林)、水楊酸類(lèi)(阿司匹林)等所致的低凝血酶原血癥。④梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉——維生素K1缺乏——出血。

　　5.下述藥物中用于拮抗肝素過(guò)量的是

　　A.維生素K

　　B.維生素C

　　C.硫酸魚(yú)精蛋白

　　D.氨甲苯酸

　　E.氨甲環(huán)酸

　　『正確答案』C

　　『答案解析』肝素所致的出血——救治：靜注魚(yú)精蛋白。

　　6.對(duì)抗香豆素過(guò)量引起出血可選用

　　A.垂體后葉素

　　B.維生素C

　　C.魚(yú)精蛋白

　　D.維生素K1

　　E.氨甲苯酸

　　『正確答案』D

　　『答案解析』華法林所致的出血——維生素K1糾正。

　　7.服用華法林初期，應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)目標(biāo)控制在

　　A.2.0～3.0

　　B.3.0～4.0

　　C.4.0～5.0

　　D.5.0～6.0

　　E.7.0～8.0

　　『正確答案』A

　　『答案解析』阿司匹林——2。

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