消化系統(tǒng)疾病用藥

　　最佳選擇題

　　1.長期使用質(zhì)子泵抑制劑可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

　　A.精神障礙

　　B.血漿泌乳素升高

　　C.呃逆、腹脹

　　D.骨折

　　E.便秘

　　『正確答案』D

　　『答案解析』長期使用質(zhì)子泵抑制劑可導(dǎo)致骨折。

　　2.下述質(zhì)子泵抑制劑中對氯吡格雷療效影響最小的是

　　A.奧美拉唑

　　B.泮托拉唑

　　C.蘭索拉唑

　　D.埃索美拉唑

　　E.法莫替丁

　　『正確答案』B

　　『答案解析』

　　(四)藥物相互作用

　　抗血小板藥氯呲格雷可能引發(fā)胃灼熱和胃潰瘍，同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑以防止或減輕相關(guān)癥狀。

　　奧美拉唑、蘭索拉唑會明顯降低氯呲格雷的療效。

　　【結(jié)論】使用氯呲格雷者，如須使用質(zhì)子泵抑制劑，應(yīng)考慮半托拉唑或雷貝拉唑。

　　3.蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機(jī)制是

　　A.中和胃酸，升高胃內(nèi)pH值

　　B.保護(hù)胃黏膜

　　C.阻斷H2受體

　　D.抑制H+，K+-ATP酶

　　E.阻斷膽堿M受體

　　『正確答案』D

　　『答案解析』蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，是通過抑制H+，K+-ATP酶發(fā)揮作用的。

　　4.下列關(guān)于乳酶生的描述中，錯(cuò)誤的是

　　A.是乳酸桿菌的活性制劑

　　B.用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等

　　C.應(yīng)于餐前服用

　　D.與氨基酸聯(lián)用療效增強(qiáng)

　　E.有抑制胃酸分泌作用

　　『正確答案』E

　　『答案解析』乳酶生沒有抑酸作用。

　　5.胰酶與下述哪種藥物同服時(shí)療效增強(qiáng)

　　A.胃酶合劑

　　B.法莫替丁

　　C.葉酸

　　D.阿卡波糖

　　E.稀鹽酸

　　『正確答案』B

　　『答案解析』抑酸藥可以增強(qiáng)胰酶活性，法莫替丁屬于抑制胃酸分泌藥。

　　6.以下瀉藥中，乳酸血癥患者禁用的是

　　A.硫酸鎂

　　B.酚酞

　　C.乳果糖

　　D.液狀石蠟

　　E.聚乙二醇電解質(zhì)散

　　『正確答案』C

　　『答案解析』乳果糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗�，加重乳酸血癥。

　　7.下述屬于外周性多巴胺D2受體阻斷劑的是

　　A.甲氧氯普胺

　　B.西沙必利

　　C.多潘立酮

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　『正確答案』C

　　『答案解析』

　　1.甲氧氯普胺——阻斷中樞和外周多巴胺D2受體;

　　2.多潘立酮——阻斷外周多巴胺D2受體;

　　3.伊托必利——阻斷多巴胺D2受體活性+一致乙酰膽堿酯酶活性;

　　4.莫沙必利——選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑。

　　8.具有阿片樣作用，長期大量服用可產(chǎn)生欣快感，并可能出現(xiàn)藥物依賴性的止瀉藥是

　　A.地芬諾酯

　　B.洛哌丁胺

　　C.蒙脫石散

　　D.乳果糖

　　E.西沙必利

　　『正確答案』A

　　『答案解析』地芬諾酯和洛哌丁胺都具有阿片樣作用，但是地芬諾酯更容易產(chǎn)生依賴性。

　　9.下述關(guān)于甘油的描述，錯(cuò)誤的是

　　A.用于便秘的治療

　　B.屬于滲透性瀉藥

　　C.屬于潤滑性瀉藥

　　D.妊娠期婦女慎用

　　E.可在溶液中加入檸檬汁以改善口味

　　『正確答案』B

　　10.鉍劑連續(xù)服用不得超過2個(gè)月，是因?yàn)殚L期服用可導(dǎo)致

　　A.大便呈黑色

　　B.舌苔變黑

　　C.神經(jīng)毒性

　　D.肝功損害

　　E.不孕

　　『正確答案』C

　　『答案解析』長期應(yīng)用鉍劑會引起神經(jīng)毒性，因此連續(xù)服用不得超過2個(gè)月。

　　11.急性胰腺炎患者不宜使用下列哪種抑酸藥物

　　A.西咪替丁

　　B.雷尼替丁

　　C.法莫替丁

　　D.奧美拉唑

　　E.蘭索拉唑

　　『正確答案』A

　　『答案解析』西咪替丁本身可以導(dǎo)致胰腺炎，因此急性胰腺炎患者禁用。

　　12.下述藥物用于消化性潰瘍的治療時(shí)，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是

　　A.奧美拉唑

　　B.雷尼替丁

　　C.泮托拉唑

　　D.氫氧化鋁

　　E.法莫替丁

　　『正確答案』D

　　『答案解析』氫氧化鋁屬于抗酸藥。

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