眼科疾病用藥
最佳選擇題
1、治療細菌性眼內(nèi)炎時,最重要的給藥途徑是
A、結(jié)膜下注射
B、前房內(nèi)注射
C、玻璃體腔內(nèi)注射
D、全身給藥途徑
E、球后注射
【正確答案】 C
【答案解析】 細菌性眼內(nèi)炎是一種急癥,通常需要采用多種途徑,如結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要,如果是眼科手術后引起的細菌性眼內(nèi)炎,可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml,2~3日后重復注射。
2、眼局部長期應用四環(huán)素可的松,可引起的副作用是
A、結(jié)膜炎
B、點狀角膜炎
C、視神經(jīng)炎
D、角膜潰瘍
E、青光眼
【正確答案】 C
【答案解析】 細菌性眼內(nèi)炎是一種急癥,通常需要采用多種途徑,如結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要,如果是眼科手術后引起的細菌性眼內(nèi)炎,可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml,2~3日后重復注射。
3、關于抗眼部細菌感染藥物的描述中不正確的是
A、對淋球菌性結(jié)膜炎可采用全身及眼局部抗菌藥物治療
B、對于衣原體感染的治療主要是抗菌藥物治療
C、全身給予抗菌藥物是眼科細菌感染疾病的首選方法
D、細菌性眼內(nèi)炎可采用玻璃體腔內(nèi)注射方式給予抗菌藥物
E、左氧氟沙星可用于治療眼部淺層感染
【正確答案】 C
【答案解析】 局部給予抗菌藥物(滴眼劑、眼膏劑)是眼科細菌感染疾病的首選方法,其作用直接、療效顯著、用量較小,僅在嚴重感染病例時考慮全身給藥。故選C。
4、使用抗眼部細菌感染藥利福平滴眼劑后,常見的不良反應是
A、全身過敏反應
B、齒齦出血和感染
C、頭痛、偏頭痛
D、青光眼
E、白內(nèi)障
【正確答案】 B
【答案解析】 使用利福平滴眼劑后可致齒齦出血和感染、傷口延遲愈合以及出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。
5、治療眼前節(jié)炎的首選藥物是
A、0.5%托吡卡胺滴眼劑
B、1%阿托品眼膏劑
C、1%后馬托品
D、復方托吡卡胺滴眼劑
E、去氧腎上腺素滴眼劑
【正確答案】 C
【答案解析】 1%后馬托品作用時間短,可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥,去氧腎上腺素可與阿托品合用增強散瞳作用。
6、有散瞳作用,但沒有調(diào)節(jié)麻痹作用的藥物是
A、硫酸阿托品
B、氫溴酸后馬托品
C、托吡卡胺
D、去氧腎上腺素
E、環(huán)噴托酯
【正確答案】 D
【答案解析】 α腎上腺素受體激動劑去氧腎上腺素具有散大瞳孔的作用,但沒有睫狀肌麻痹作用。其余幾個藥物均可擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹
7、可引起睫狀肌麻痹,適用于青少年的屈光檢查的藥物是
A、毛果蕓香堿
B、0.5%托吡卡胺
C、2.5%去氧腎上腺素
D、1%阿托品
E、1%后馬托品
【正確答案】 D
【答案解析】 1%阿托品滴眼劑可引起睫狀肌麻痹,適用于青少年的屈光檢查。α腎上腺素受體激動劑去氧腎上腺素具有散大瞳孔的作用,但沒有睫狀肌麻痹作用。
8、以下關于硫酸阿托品的敘述,不正確的是
A、可用于眼科術前散瞳
B、對正常的眼壓也有作用
C、可使淺前房者眼壓明顯升高
D、對眼壓異常者可能激發(fā)青光眼急性發(fā)作
E、老年患者慎用
【正確答案】 B
【答案解析】 硫酸阿托品用于眼底檢査及驗光前的睫狀肌麻痹,眼科手術前散瞳,術后防止粘連。阿托品類散瞳藥對正常眼壓無明顯影響,但對眼壓異;蛘胺拷恰\前房的患者,應用后可使眼壓明顯升高而有激發(fā)青光眼急性發(fā)作的危險。老年患者慎用。
9、不屬于擴瞳藥不良反應的是
A、一過性針刺感
B、眼壓降低
C、結(jié)膜炎
D、接觸性眼瞼皮膚炎
E、眼部充血
【正確答案】 B
【答案解析】 (1)眼部不良反應包括一過性針刺感和眼壓升高。(2)長時間用藥會引起眼局部刺激、充血、水腫和結(jié)膜炎。(3)擴瞳藥的不良反應:應用抗膽堿類散瞳劑,特別是阿托品,可以導致接觸性瞼皮膚炎。長期應用阿托品會發(fā)生一些全身的不良反應,如皮膚和黏膜干燥、發(fā)熱、激動和譫妄、心動過速、臉部潮紅等。故選B。
10、下列具有散瞳作用的藥物是
A、擬M膽堿藥
B、前列腺素類似物
C、β受體阻斷劑
D、腎上腺素受體激動劑
E、抗M膽堿藥
【正確答案】 E
【答案解析】 散瞳藥是眼科常用藥物?筂膽堿類藥能散大瞳孔,麻痹睫狀肌。故選E。
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