最佳選擇題

　　1、下列對鉍劑的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、服用鉍劑可能導(dǎo)致口中帶有氨味、舌頭變黑

　　B、硫糖鋁及鉍劑不宜與堿性藥物合用

　　C、抑酸劑可干擾鉍劑的吸收

　　D、鉍劑不會引起便秘

　　E、為防止鉍中毒，兩種鉍劑不宜聯(lián)用

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胃黏膜保護(hù)劑均可引起便秘。由于其鉍劑的不溶性和局部作用的特點(diǎn)，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。硫糖鋁服后吸收較少，故不良反應(yīng)較少，可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。硫糖鋁及鉍劑在酸性環(huán)境中產(chǎn)生保護(hù)胃、十二指腸黏膜作用，故不宜與堿性藥物合用。H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑等抑酸劑使胃酸分泌減少，可干擾硫糖鋁及鉍劑的吸收，故不宜合用。為防止鉍中毒，兩種鉍劑不宜聯(lián)用。

　　2、下述關(guān)于鉍劑的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、牛奶可促進(jìn)鉍劑的吸收，服藥期間應(yīng)同服牛奶

　　B、不得同食蛋白飲食，如牛奶

　　C、劑量過大時(shí)，可導(dǎo)致鉍性腦病現(xiàn)象

　　D、兩種鉍劑不宜聯(lián)用

　　E、服藥期間大便呈灰黑色屬于正常現(xiàn)象

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鉍劑作用在酸性環(huán)境下產(chǎn)生，與抑酸藥合用宜間隔1h，硫糖鋁須空腹或餐前0.5～1h服用，不宜與抗酸藥和牛奶同服，連續(xù)用藥不宜超過8周，果膠鉍應(yīng)在餐前0.5～1h服用睡前服用。含鉍劑也不宜聯(lián)合應(yīng)用。

　　3、下述不屬于胃黏膜保護(hù)劑的是

　　A、硫糖鋁

　　B、谷氨酰胺

　　C、枸櫞酸鉍鉀

　　D、膠體果膠鉍

　　E、替普瑞酮

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 谷氨酰胺不是必需氨基酸，具有重要的免疫調(diào)節(jié)作用，它是淋巴細(xì)胞分泌、增殖及其功能維持所必需的。不屬于胃黏膜保護(hù)劑。

　　4、鉍劑連續(xù)服用不得超過2個(gè)月，是因?yàn)殚L期服用可導(dǎo)致

　　A、大便呈黑色

　　B、舌苔變黑

　　C、神經(jīng)毒性

　　D、肝功能損害

　　E、不孕

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鉍劑劑量過大時(shí)(血鉍濃度大于0.1μg/ml),有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險(xiǎn)，可能導(dǎo)致鉍性腦病現(xiàn)象。故為了防止鉍中毒，含鉍劑不宜聯(lián)用。

　　5、不能與堿性藥物合用的是

　　A、硫糖鋁

　　B、胰酶

　　C、奧美拉唑

　　D、西咪替丁

　　E、阿托品

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 硫糖鋁在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用，在pH<4時(shí)，可黏附于上皮細(xì)胞和潰瘍基底。此外尚促進(jìn)黏液分泌，可發(fā)揮細(xì)胞或黏膜保護(hù)作用。故選A。

　　6、容易發(fā)生神經(jīng)毒性的鉍劑血藥濃度是

　　A、大于0.01μg/ml

　　B、大于0.02μg/ml

　　C、大于0.1μg/ml

　　D、大于1.0μg/ml

　　E、大于10μg/ml

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鉍劑劑量過大時(shí)(血鉍濃度大于0.1μg/ml)，有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險(xiǎn)，可能導(dǎo)致鉍性腦病現(xiàn)象。

　　7、屬于容積性瀉藥的是

　　A、硫酸鎂

　　B、乳果糖

　　C、番瀉葉

　　D、開塞露

　　E、聚乙二醇4000

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 分類：

　　容積性瀉藥：硫酸鎂、硫酸鈉。

　　滲透性瀉藥：乳果糖。

　　刺激性瀉藥：酚酞、比沙可啶、番瀉葉、蓖麻油。

　　潤滑性瀉藥：甘油、開塞露。

　　膨脹性瀉藥：聚乙二醇4000、羧甲基纖維素。

　　8、可用于治療高氨血癥的藥物是

　　A、硫酸鎂

　　B、乳果糖

　　C、番瀉葉

　　D、開塞露

　　E、聚乙二醇4000

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乳果糖可用于慢性功能性便秘，治療高氨血癥及血氨升高引起的疾病。

　　9、屬于潤滑性瀉藥的是

　　A、硫酸鎂

　　B、乳果糖

　　C、番瀉葉

　　D、開塞露

　　E、聚乙二醇4000

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 潤滑性瀉藥：甘油、開塞露，具有溫和的刺激作用，局部作用于直腸。

　　10、關(guān)于甘油的描述錯(cuò)誤的是

　　A、用于便秘的治療

　　B、屬于滲透性瀉藥

　　C、屬于潤滑性瀉藥

　　D、妊娠期婦女慎用

　　E、可在溶液中加入檸檬汁以改善口味

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 潤滑性瀉藥(糞便軟化藥)如甘油等。甘油栓劑(開塞露)具有溫和的刺激作用，局部作用于直腸。

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