最佳選擇題
1、酚甘油對(duì)皮膚及黏膜有腐蝕性,濃度不易超過
A、1%
B、2%
C、3%
D、4%
E、5%
【正確答案】 B
【答案解析】 酚甘油注意事項(xiàng):對(duì)皮膚及黏膜有腐蝕性,濃度不易超過2%。
2、下列藥物不屬于消毒防腐藥的是
A、酚甘油
B、鹽酸麻黃堿溶劑
C、過氧化氫溶劑
D、硼酸溶劑
E、碳酸氫鈉溶劑
【正確答案】 B
【答案解析】 鹽酸麻黃堿溶劑屬于減鼻充血藥,不屬于消毒防腐藥。
3、急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是
A、抗生素加激素全身應(yīng)用
B、及早足量抗生素應(yīng)用
C、抗生素溶液滴耳
D、2%酚甘油滴耳
E、咽鼓管吹動(dòng)
【正確答案】 B
【答案解析】 急性化膿性中耳炎是細(xì)菌感染引起的中耳黏膜的化膿性炎癥,應(yīng)及早使用足量抗生素控制感染及使用鼻減充血?jiǎng)?/P>
4、不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是
A、藥物溫度
B、藥物劑型
C、藥物濃度
D、藥物作用時(shí)間
E、共存的有機(jī)物及病原微生物本身
【正確答案】 A
【答案解析】 影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素包括藥物的濃度、作用時(shí)間、藥物劑型、共存的有機(jī)物以及病原微生物本身等。通常藥物濃度越高,其殺菌抑菌效果越好。藥物濃度越高、作用時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)機(jī)體組織的刺激性就越大,容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。
5、患者,男,42歲。左耳流膿1年,膿稀不臭。檢查發(fā)現(xiàn)左鼓膜緊張部穿孔,鼓室有黏膜,下列不適用的局部用藥是
A、酚甘油滴耳液
B、3%過氧化氫
C、氯霉素滴耳液
D、氧氟沙星滴耳液
E、麻黃堿
【正確答案】 A
【答案解析】 酚甘油對(duì)皮膚及黏膜有腐蝕性,濃度不宜超過2%。已經(jīng)鼓膜穿孔,就不宜使用有腐蝕性的滴耳液。
6、急性化膿性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因?yàn)榉痈视?/P>
A、僅有止痛作用
B、沒有抗生素水溶液效果佳
C、對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用
D、油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳
E、具有消毒作用
【正確答案】 C
【答案解析】 酚甘油對(duì)皮膚及黏膜有腐蝕性,濃度不宜超過2%。已經(jīng)鼓膜穿孔,就不宜使用有腐蝕性的滴耳液。
7、對(duì)于硼酸的描述,錯(cuò)誤的是
A、用于急、慢性中耳炎
B、滴耳:成人一次1~2滴,一日3次
C、作為滴耳劑的常用規(guī)格是10ml:4g
D、清洗外耳道,適量擦拭外耳道,一日3次
E、滴耳劑使用時(shí)溫度應(yīng)接近體溫
【正確答案】 C
【答案解析】 硼酸
適應(yīng)癥:用于急、慢性中耳炎、外耳道炎。
注意事項(xiàng):滴耳劑使用時(shí)溫度應(yīng)接近體溫,切忌接觸眼睛。
用法與用量:(1)滴耳:成人一次1~2滴,兒童酌減,一日3次。(2)清洗外耳道:用無菌棉簽蘸取本品適量擦拭外耳道,一日3次。
制劑與規(guī)格:滴耳劑:10ml:0.4g。
8、對(duì)消毒防腐藥苯酚耐藥的病原微生物是
A、球菌
B、雙球菌
C、桿菌
D、真菌
E、病毒
【正確答案】 E
【答案解析】 苯酚的水溶液有強(qiáng)大的殺菌作用,其甘油劑和油溶液作用顯著降低。如使用重金屬鹽類藥物時(shí),病變部位有大量膿血等蛋白質(zhì)分泌物,則其殺菌效能會(huì)減弱。苯甲酸在微酸性環(huán)境下比在堿性環(huán)境中有效。苯酚的殺菌作用強(qiáng),但對(duì)病毒和芽孢無效。病毒對(duì)堿類敏感,對(duì)酚類耐藥。真菌對(duì)羥苯乙酯敏感,對(duì)氧化劑不敏感。有些藥物如陽離子表面活性劑和陰離子表面活性劑共用,可使其作用減弱。
綜合分析題
1、患者,女,61歲,左耳流膿1年,膿稀不臭。檢查發(fā)現(xiàn)左鼓膜緊張部穿孔。
<1> 、下列不適用的局部消毒防腐藥是
A、氯霉素滴耳液
B、3%雙氧水
C、酚甘油滴耳液
D、氧氟沙星滴耳液
E、麻黃堿
【正確答案】 C
【答案解析】 酚甘油對(duì)皮膚及黏膜有腐蝕性,濃度不宜超過2%。已經(jīng)鼓膜穿孔,就不宜使用有腐蝕性的滴耳液。
<2> 、此時(shí)考慮給患者使用的藥物是
A、2%酚甘油
B、3%硼酸乙醇
C、麻黃堿
D、3%過氧化氫+無耳毒性的抗生素
E、氯霉素滴耳液
【正確答案】 D
【答案解析】 局部治療,鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳;鼓膜穿孔后可先用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液,再以無耳毒性的抗生素滴耳劑滴耳。
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