首選的抗菌藥物是

　　A.阿奇霉素

　　B.頭孢唑林

　　C.萬古霉素

　　D.克林霉素

　　E.磺胺嘧啶

　　『正確答案』B

　　『答案解析』頭孢菌素類、青霉素類、萬古霉素、林可霉素類屬于圍術(shù)期預防性應用的抗菌藥物，頭孢菌素類不良反應相對較少，適合老年患者，所以選B。

　　抑制二氫葉酸還原酶的藥物是

　　A.克拉霉素

　　B.慶大霉素

　　C.甲氧芐啶

　　D.磺胺嘧啶

　　E.氧氟沙星

　　『正確答案』C

　　『答案解析』甲氧芐啶作用機制，抑制細菌二氫葉酸還原酶，阻止細菌核酸合成。

　　嚴重損害骨髓造血機能的藥物是

　　A.青霉素

　　B.慶大霉素

　　C.琥乙紅霉素

　　D.鏈霉素

　　E.甲砜霉素

　　『正確答案』E

　　『答案解析』酰胺醇類抗菌藥物的典型不良反應：罕見對骨髓造血功能抑制，如再生性障礙性貧血，以12歲以下學齡兒童較多見;早產(chǎn)兒或新生兒大劑量應用，可引起致死性的“灰嬰綜合征”。

　　治療厭氧菌引起的嚴重感染最適合的是

　　A.萬古霉素

　　B.克拉霉素

　　C.克林霉素

　　D.紅霉素

　　E.慶大霉素

　　『正確答案』C

　　『答案解析』林可霉素類藥物其最主要的特點是對各類厭氧菌具有良好的抗菌作用。

　　可引起“雙硫侖樣”反應，服藥期間禁止飲酒的抗菌藥物有

　　A.頭孢哌酮

　　B.甲硝唑

　　C.呋喃妥因

　　D.磷霉素

　　E.頭孢他啶

　　『正確答案』ABC

　　『答案解析』1.引起雙硫侖樣反應的藥物：頭孢孟多、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢匹胺、頭孢曲松。另外甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素等均可引起雙硫侖樣反應。

　　2.不含甲硫四氮唑基團，不引起雙硫侖樣反應：頭孢拉啶、頭孢氨芐、頭孢呋辛酯、頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢唑肟、頭孢克肟、頭孢地尼、頭孢他美酯、頭孢吡肟等。

　　(多選題)通過抑制蛋白質(zhì)合成，發(fā)揮抗菌作用的藥物有

　　A.克拉霉素

　　B.克林霉素

　　C.頭孢克洛

　　D.利奈唑胺

　　E.磷霉素

　　『正確答案』ABD

　　『答案解析』頭孢克洛、磷霉素都作用于細菌細胞壁，其他三個藥物是抑制蛋白質(zhì)合成。

　　圍術(shù)期預防性用藥宜采用的給藥途徑是

　　A.口服

　　B.肌內(nèi)注射

　　C.靜脈滴注

　　D.皮下注射

　　E.動脈注射

　　『正確答案』C

　　『答案解析』圍術(shù)期合理預防性應用抗菌藥物，術(shù)前必須選擇殺菌藥，術(shù)前0.5-2小時以小容積量溶劑稀釋，在短時間(30min)靜脈點滴，保證足夠的血藥濃度。

　　A.克林霉素

　　B.奧硝唑

　　C.萬古霉素

　　D.羅紅霉素

　　E.氟康唑

　　1.厭氧菌感染首選

　　2.耐藥厭氧菌嚴重感染首選

　　3.陰道滴蟲病首選

　　『正確答案』B A B

　　『答案解析』硝基咪唑類衍生物對滴蟲、阿米巴和蘭氏賈第鞭毛蟲等原蟲，以及脆弱擬桿菌等厭氧菌具強大抗菌活性，為治療腸道和腸外阿米巴病、陰道滴蟲病的首選藥。耐藥厭氧菌嚴重感染選林可霉素類藥物。

　　A.卡那霉素

　　B.對氨基水楊酸

　　C.利福平

　　D.異煙肼

　　E.乙胺丁醇

　　1.長期大量用藥可致視神經(jīng)炎，出現(xiàn)盲點、紅綠色盲

　　2.毒性較大，尤其對聽神經(jīng)和腎損害嚴重

　　『正確答案』E A

　　『答案解析』乙胺丁醇常見視物模糊、眼痛、紅綠色盲或視力減退、視野縮小(易發(fā)生視神經(jīng)炎)。卡那霉素毒性較大，尤其對聽神經(jīng)和腎損害嚴重。

　　A.氟康唑

　　B.氟胞嘧啶

　　C.利巴韋林

　　D.拉米夫定

　　E.克拉霉素

　　1.用于淺表和深部真菌感染的藥物是

　　『正確答案』A

　　2.用于衣原體、支原體肺炎的藥物是

　　『正確答案』E

　　『答案解析』多烯類藥物和唑類藥物是可用于淺表和深部真菌感染的藥物。故選A。用于衣原體、支原體肺炎的藥物是大環(huán)內(nèi)酯類藥物，克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。故選E。

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