第11章 抗病毒藥

　　一、最佳選擇題

　　1、抗病毒藥不包括

　　A、碘苷

　　B、氟尿嘧啶

　　C、阿糖腺苷

　　D、阿昔洛韋

　　E、拉米夫定

　　2、能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是

　　A、沙奎那韋

　　B、金剛烷胺

　　C、阿昔洛韋

　　D、金剛乙烷

　　E、奧司他韋

　　3、下列關(guān)于廣譜抗病毒藥不良反應(yīng)敘述錯誤的是

　　A、常見腎損害

　　B、能使粒細(xì)胞計數(shù)減少

　　C、少見結(jié)膜炎

　　D、少見低血壓

　　E、常見結(jié)晶尿

　　4、下列關(guān)于金剛乙胺敘述錯誤的是

　　A、屬于抗流感病毒藥

　　B、僅對亞洲甲型流感病毒有效

　　C、抗病毒作用強于金剛烷胺

　　D、常見精神異常、抽搐等不良反應(yīng)

　　E、作用于具有離子通道的M2蛋白而影響病毒脫殼

　　5、下列藥物作用機制是抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的是

　　A、金剛烷胺

　　B、金剛乙烷

　　C、阿比多爾

　　D、阿昔洛韋

　　E、奧司他韋

　　6、治療單純皰疹性腦炎一般選用

　　A、拉米夫定

　　B、利巴韋林

　　C、齊多夫定

　　D、阿昔洛韋

　　E、金剛烷胺

　　7、對阿昔洛韋不敏感的病毒是

　　A、帶狀皰疹病毒

　　B、單純皰疹病毒

　　C、艾滋病并發(fā)帶狀皰疹

　　D、RNA病毒

　　E、生殖器皰疹病毒

　　最佳選擇題答案

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氟尿嘧啶為抗腫瘤藥物。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿昔洛韋在皰疹病毒感染的細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為三磷酸無環(huán)鳥苷，對病毒DNA聚合酶產(chǎn)生抑制作用，阻止病毒DNA的復(fù)制過程。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 廣譜抗病毒藥常見腎損害、腎源性尿崩癥、急性腎小管壞死、急性腎衰竭、尿毒癥、泌尿道刺激癥狀、多尿、結(jié)晶尿、血肌酐及尿素氮升高、貧血、溶血性貧血、骨髓造血功能抑制、粒細(xì)胞計數(shù)減少、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板計數(shù)減少。少見口渴、低血壓、下肢水腫、鼻炎、呼吸困難、類流感樣癥狀。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強4～10倍。兩者僅對亞洲甲型流感病毒有效。精神異常、抽搐等不良反應(yīng)是神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋、扎那米韋)常見的不良反應(yīng)，金剛乙胺常見腹痛、頭暈、高血壓或體位性低血壓、產(chǎn)后泌乳。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流感病毒治療，對甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阿昔洛韋用于：(1)單純皰疹病毒感染：免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)性黏膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防。(2)治療單純皰疹性腦炎。(3)治療獲得性免疫缺陷者的嚴(yán)重帶狀皰疹或免疫功能正常者的彌散型帶狀皰疹。(4)免疫缺陷者的水痘。(5)急性視網(wǎng)膜壞死。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阿昔洛韋是人工合成的無環(huán)鳥苷類似物，為抗DNA病毒藥，對RNA病毒無效，對Ⅰ型和Ⅱ型單純皰疹病毒作用最強，對帶狀皰疹病毒作用較弱。