解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥及抗痛風(fēng)藥

　　1.下列非甾體抗炎藥中有類磺胺反應(yīng)的是

　　A.對(duì)乙酰氨基酚

　　B.吲哚美辛

　　C.布洛芬

　　D.雙氯芬酸

　　E.塞來昔布

　　【答案】E，尼美傷肝兒不宜，塞來昔布有點(diǎn)黃。

　　2.美洛昔康主要通過抑制下列哪種酶發(fā)揮作用

　　A.單胺氧化酶

　　B.過氧化酶

　　C.環(huán)氧酶

　　D.凝血酶

　　E.蛋白酶

　　【答案】C

　　3.宜選用塞來昔布治療的疾病是

　　A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B.痛風(fēng)

　　C.胃潰瘍

　　D.腎絞痛

　　E.支氣管哮喘

　　【答案】A

　　4.下列屬于促尿酸排泄藥的是

　　A.秋水仙堿

　　B.別嘌醇

　　C.美洛昔康

　　D.苯溴馬隆

　　E.雙氯芬酸

　　【答案】D，還有一個(gè)，丙磺舒。

　　5.有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用

　　A.阿司匹林

　　B.尼美舒利

　　C.對(duì)乙酰氨基酚

　　D.吲哚美辛

　　E.布洛芬類

　　【答案】B，選擇性COX-2抑制劑

　　還有塞來昔布、依托考昔

　　(記憶TANG：你美不美?依托考試和比賽來確定)。

　　6.下列哪個(gè)藥物與秋水仙堿合用可減輕其毒性

　　A.維生素B6

　　B.維生素C

　　C.維生素B12

　　D.丙磺舒

　　E.硫辛酸

　　【答案】A。抑制吸收——C。

　　7.痛風(fēng)患者癥狀控制后，可長(zhǎng)期服用哪種藥物預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作

　　A.丙磺舒

　　B.塞來昔布

　　C.美洛昔康

　　D.秋水仙堿

　　E.碳酸氫鈉

　　【答案】A，或苯溴馬隆。

　　8.塞來昔布禁忌證不包括

　　A.腦卒中病史患者

　　B.心肌梗死病史者

　　C.對(duì)磺胺類藥過敏患者

　　D.高脂血癥

　　E.重度肝損傷患者

　　【答案】D

　　B型題

　　[9～11]

　　A.阿司匹林

　　B.苯溴馬隆

　　C.秋水仙堿

　　D.別嘌醇

　　E.吲哚美辛

　　9.痛風(fēng)慢性期促進(jìn)尿酸排泄的藥物是

　　10.痛風(fēng)發(fā)作急性期禁用的抗炎藥物

　　11.痛風(fēng)發(fā)作急性期應(yīng)選用的抗痛風(fēng)藥

　　【答案】B、A、C

　　[12-15]

　　患者女，52歲。主因“踝關(guān)節(jié)疼痛半月余”就診。輔助檢查：尿蛋白(+)，血肌酐158μmol/L，血尿酸652μmol/L。診斷：高尿酸血癥;慢性腎臟病。醫(yī)囑：

　　別嘌醇片100mg口服，3次/日

　　碳酸氫鈉片0.5g口服，3次/日

　　腎炎康復(fù)片1片口服，2次/日

　　12.患者服用碳酸氫鈉片的作用是

　　A.堿化尿液，防止尿酸沉積

　　B.中和胃酸，利于藥物吸收

　　C.堿化尿液，利于排酸

　　D.預(yù)防痛風(fēng)結(jié)石形成

　　E.促進(jìn)尿酸分解，促進(jìn)尿酸排泄

　　【答案】C

　　13.關(guān)于別嘌醇的藥理作用描述，錯(cuò)誤的是

　　A.抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸

　　B.防止尿酸形成結(jié)晶沉積

　　C.抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)和白細(xì)胞趨化

　　D.抗氧化，減少再灌注期自由基產(chǎn)生

　　E.有助于組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解

　　【答案】C

　　14.別嘌醇用于治療痛風(fēng)時(shí)的用藥時(shí)間為

　　A.痛風(fēng)發(fā)作急性期

　　B.關(guān)節(jié)炎癥控制后1～2周

　　C.痛風(fēng)急性炎癥癥狀還未完全消失時(shí)

　　D.急性發(fā)作期和緩解期均可使用

　　E.關(guān)節(jié)炎癥完全消失4周以上

　　【答案】B

　　15.該患者若使用秋水仙堿和塞來昔布癥狀控制不佳時(shí)還可選用

　　A.可待因

　　B.地塞米松

　　C.對(duì)乙酰氨基酚

　　D.苯溴馬隆

　　E.卡馬西平

　　【答案】B

　　X型題

　　16.關(guān)于抗痛風(fēng)藥應(yīng)用時(shí)，注意的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)正確的是

　　A.根據(jù)腎功能遴選抑酸藥或排酸藥

　　B.堅(jiān)持按痛風(fēng)的分期給藥

　　C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期禁用抑酸藥

　　D.緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成

　　E.腎功能受損可選擇排酸藥

　　【答案】ABCD。E——腎功能受損選抑酸藥。

　　17.下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，屬于選擇性COX-2抑制劑的有

　　A.依托考昔

　　B.阿司匹林

　　C.塞來昔布

　　D.尼美舒利

　　E.吲哚美辛

　　【答案】ACD