第6章 血液系統(tǒng)疾病用藥

　　第一節(jié)　促凝血藥(止血藥)

　　第二節(jié)　抗凝血藥

　　【A型題(最佳選擇題)】

　　1.使用氨基己酸可導(dǎo)致()。

　　A.高膽紅素血癥

　　B.支氣管痙攣

　　C.肺動(dòng)脈高壓

　　D.血栓形成

　　E.耳鳴

　　【解析】：D。氨基己酸是對(duì)抗纖維蛋白溶解藥。故可能導(dǎo)致血栓形成。

　　2.下列藥物中屬于抗纖維蛋白溶解藥的是()。

　　A.維生素K

　　B.酚磺乙胺

　　C.卡巴克洛

　　D.氨甲環(huán)酸

　　E.凝血酶

　　【解析】：D。氨基己酸是對(duì)抗纖維蛋白溶解藥。

　　3.關(guān)于氨基己酸的描述，錯(cuò)誤的是()。

　　A.對(duì)慢性滲血效果較差

　　B.高劑量直接抑制纖溶酶的蛋白溶解酶活性

　　C.低劑量抑制纖維酶原的活化作用

　　D.口服或靜脈給藥起效較快

　　E.口服生物利用率較高

　　【解析】：A。氨基己酸用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血，對(duì)慢性滲血效果顯著。

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　　4.防治新生兒出血癥應(yīng)選用()。

　　A.氨甲環(huán)酸

　　B.維生素C

　　C.維生素K

　　D.垂體后葉素

　　E.硫酸亞鐵

　　【解析】：A。新生兒出血以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K1缺乏可使用維生素K1治療。

　　5.下述藥物中用于拮抗肝素過(guò)量的是()。

　　A.維生素K

　　B.維生素C

　　C.硫酸魚精蛋白

　　D.氨甲苯酸

　　E.氨甲環(huán)酸

　　【解析】：C。

　　6.對(duì)抗香豆素過(guò)量引起出血可選用()。

　　A.垂體后葉素

　　B.維生素C

　　C.魚精蛋白

　　D.維生素K1

　　E.氨甲苯酸

　　【解析】：D。

　　【B型題(配伍選擇題)】

　　[7-10]

　　A.甲萘氫醌

　　B.酚磺乙胺

　　C.氨甲環(huán)酸

　　D.魚精蛋白

　　E.卡巴克絡(luò)

　　7.屬于促凝血因子合成藥()。

　　8.屬于促凝血因子活性藥()。

　　9.作用于血管通透性藥的是()。

　　10.抗纖維蛋白溶解藥()。

　　【解析】：A、B、E、C。

　　[11-12]

　　A.維生素B12

　　B.肝素

　　C.香豆素類

　　D.維生素K1

　　E.阿司匹林

　　11.防止急性血栓的首選藥物()。

　　12.口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、腦梗塞()。

　　【解析】：B、C。

　　[13-15]

　　A.肝素

　　B.華法林

　　C.噻氯匹定

　　D.尿激酶

　　E.維生素K1

　　13.在體外無(wú)抗凝作用，在體內(nèi)有凝血作用()。

　　14.既在體內(nèi)有抗凝作用，又在體外有抗凝作用的藥物是()。

　　15.可抑制血小板聚集和釋放()。

　　【解析】：B、A、C。

　　第三節(jié)　溶栓藥

　　【A型題(最佳選擇題)】

　　1.阿司匹林的抗血小板作用機(jī)制為()。

　　A.抑制血小板中TXA2的合成

　　B.抑制內(nèi)皮細(xì)胞中TXA2的合成

　　C.激活環(huán)氧酶

　　D.促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞中PGI2的合成

　　E.促進(jìn)血小板中PGI2的合成

　　【解析】：A。

　　2.雙嘧達(dá)莫最主要的抗凝作用機(jī)制是()。

　　A.抑制凝血酶

　　B.抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解減少

　　C.激活腺苷酸環(huán)化酶，使cAMP生成增多

　　D.激活纖溶酶

　　E.抑制纖溶酶

　　【解析】：B。

　　3.鏈激酶應(yīng)用過(guò)量可選用的拮抗藥()。

　　A.維生素K1

　　B.魚精蛋白

　　C.葡萄糖酸鈣

　　D.氨甲苯酸

　　E.葉酸

　　【解析】：D。

　　4.心血管事件一、二級(jí)預(yù)防的“基石”是()。

　　A.尿激酶

　　B.阿司匹林

　　C.對(duì)乙酰氨基酚

　　D.維生素K1

　　E.肌苷

　　【解析】：B。

　　5.下述質(zhì)子泵抑制劑中對(duì)氯吡格雷療效影響最小的是()。

　　A.奧美拉唑

　　B.泮托拉唑

　　C.蘭索拉唑

　　D.埃索美拉唑

　　E.法莫替丁

　　【解析】：B。

　　6.關(guān)于阿司匹林的描述，錯(cuò)誤的是()。

　　A.所有診斷為冠心病或缺血性腦卒中的患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用

　　B.冠狀動(dòng)脈移植術(shù)后長(zhǎng)期服用，每日100mg

　　C.為50歲以上心肌梗死患者的一級(jí)預(yù)防用藥

　　D.口服吸收迅速，生物利用度約70%

　　E.溶栓治療24h內(nèi)應(yīng)用阿司匹林作為輔助治療

　　【解析】：E。

　　【B型題(配伍選擇題)】

　　[7~11]

　　A.噻氯匹定

　　B.替格雷洛

　　C.氯吡格雷

　　D.替羅非班

　　E.雙嘧達(dá)莫

　　7.人體存在前列環(huán)素時(shí)才有效()。

　　8.需迅速抗血小板作用時(shí)，不能選用的二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑()。

　　9.對(duì)阿司匹林過(guò)敏或不耐受者可選用()。

　　10.第3代二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑()。

　　11.高選擇性非肽類血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受體抑制劑()。

　　【解析】：EACBD。

　　[12~16]

　　A.維生素B12

　　B.肝素

　　C.香豆素類

　　D.維生素K1

　　E.阿司匹林

　　12.防止急性血栓的首選藥物()。

　　13.口服可用于防治心肌梗死、腦梗死()。

　　14.新生兒出血宜選用()。

　　15.通過(guò)影響花生四烯酸代謝抗血小板()。

　　16.惡性貧血可選用()。

　　【解析】：BCDEA。