一、 單選題
1. 雙嘧達莫最主要的抗凝作用機制是
A.抑制凝血酶
B.抑制磷酸二酯酶,使cAMP降解減少
C.激活腺苷酸環(huán)化酶,使cAMP生成增多
D.激活纖溶酶
E.抑制纖溶酶
正確答案: B
2. 下述不屬于抗血小板類藥物的是
A.環(huán)氧酶抑制劑
B.二磷酸腺苷P2Y12受體激動劑
C.磷酸二脂酶抑制劑
D.整合素受體阻斷劑
E.血小板腺苷環(huán)化酶刺激劑及血栓烷合成酶抑制劑
正確答案: B
3. 下列關(guān)于阿司匹林的描述,錯誤的是
A.對所有診斷為冠心病或缺血性腦卒中的患者均應(yīng)長期服用阿司匹林
B.冠狀動脈移植術(shù)后長期服用阿司匹林每日100mg
C.阿司匹林為50歲以上心肌梗死患者的一級預(yù)防用藥
D.口服吸收迅速,口服生物利用度約70%
E.推薦在溶栓治療24h內(nèi)應(yīng)用阿司匹林作為輔助治
正確答案: E
4. 阿司匹林的抗血小板作用機制為
A.抑制血小板中TXA2的合成
B.抑制內(nèi)皮細胞中TXA2的合成
C.激活環(huán)氧酶
D.促進內(nèi)皮細胞中PGI2的合成
E.促進血小板中PGI2的合成
正確答案: A
5. 關(guān)于阿司匹林在心血管疾病治療中的作用描述,錯誤的是
A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管損傷后內(nèi)膜增生
C.調(diào)節(jié)血脂
D.抑制細胞因子的合成
E.阻止白細胞的貼壁
正確答案: C
6. 下述藥物中,可用于防治長期服用阿司匹林引起的出血的是
A.維生素C
B.維生素E
C.維生素B12
D.維生素 D
E.維生素K
正確答案: E
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二、 配伍題
[7-9]
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.維生素B12
D.紅細胞生成素
E.甲酰四氫葉酸鈣
答案解析:
7. 用于缺鐵性貧血
正確答案: A
8. 用于氨甲蝶呤引起的巨幼細胞貧血
正確答案: E
9. 用于慢性腎功能不全引起的貧血
正確答案: D
[10-12]
A.肝素
B.華法林
C.噻氯匹定
D.尿激酶
E.維生素K
答案解析: B,C,A
本組題考查血液系統(tǒng)藥物的相關(guān)知識。
只在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是華法林?梢种蒲“寰奂歪尫诺乃幬锸青缏绕ム。在體內(nèi)、體外均有抗凝作用的藥物是肝素。故答案選BCA。
10. 在體外無抗凝作用,在體內(nèi)有凝血作用
正確答案: B
11. 可抑制血小板聚集和釋放
正確答案: C
12. 即在體內(nèi)有抗凝作用,又在體外有抗凝作用的藥物是
正確答案: A
[13-14]
A.抑制血小板聚集
B.促進四氫葉酸類輔酶的循環(huán)利用
C.促進凝血因子合成
D.促進纖溶
E.阻止凝血因子合成
答案解析: C,A
本組題考查作用于血液的藥物。
維生素K是促凝藥,可促進肝臟合成凝血酶原(Ⅱ因子)、Ⅷ因子、Ⅸ因子和Ⅹ因子,對應(yīng)題中各選項似乎無適宜答案。B選項為維生素B12的作用,C選項為抗纖維蛋白溶解藥的作用,如氨甲苯酸。D項、E項與維生素K作用相反。阿司匹林可通過不可逆抑制血小板環(huán)氧酶,使TXA2減少,抑制血小板聚集,故答案選CA。
13. 維生素K1的作用機制
正確答案: C
14. 阿司匹林的作用機制
正確答案: A
[15-19]
A.維生素B12
B.肝素
C.香豆素類
D.維生素K1
E.阿司匹林
答案解析:
15. 防止急性血栓的首選藥物
正確答案: B
16. 口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、腦梗塞
正確答案: C
17. 惡性貧血可選用
正確答案: A
18. 新生兒出血宜選用
正確答案: D
19. 通過影響花生四烯酸代謝抗血小板
正確答案: E
[20-22]
A.維生素K1
B.魚精蛋白
C.葡萄糖酸鈣
D.氨甲苯酸
E.葉酸
答案解析:
20. 肝素過量可選用的拮抗藥
正確答案: B
21. 雙香豆素應(yīng)用過量可選用的拮抗藥
正確答案: A
22. 鏈激酶應(yīng)用過量可選用的拮抗藥
正確答案: D
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