一 、 單選題

　　1. 口服存在首關(guān)效應(yīng)的藥物是

　　A.溴己新

　　B.氨溴索

　　C.乙酰半胱氨酸

　　D.羧甲司坦

　　E.厄多司坦

　　正確答案： C

　　二 、 配伍題

　　[2-5]

　　A.苯丙哌林

　　B.右美沙芬

　　C.可待因

　　D.地塞米松

　　E.溴己新

　　答案解析：

　　2. 白日咳嗽為主者宜選用

　　正確答案： A

　　3. 夜間咳嗽宜選用

　　正確答案： B

　　4. 頻繁、劇烈無痰干咳宜選用

　　正確答案： C

　　5. 伴有較多痰液者宜選用

　　正確答案： E

　　[6-9]

　　A.加重呼吸抑制

　　B.增強(qiáng)止痛效果

　　C.增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用

　　D.誘發(fā)精神錯(cuò)亂

　　E.加重便秘

　　答案解析： EABC

　　本組題考查可待因的不良反應(yīng)及藥理學(xué)作用。

　　可待因具有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用，與酒精及對(duì)乙酰氨基酚合用后作用增強(qiáng);具有便秘和呼吸抑制不良反應(yīng)，與阿托品和美沙酮合用后分別導(dǎo)致不良反應(yīng)疊加。故答案選EABC。

　　6. 可待因合用阿托品

　　正確答案： E

　　7. 可待因合用美沙酮

　　正確答案： A

　　8. 可待因合用對(duì)乙酰氨基酚

　　正確答案： B

　　9. 可待因合用酒精

　　正確答案： C

　　[10-13]

　　A.激動(dòng)腎上腺素β2受體

　　B.抑制白三烯受體

　　C.阻斷腺苷受體

　　D.拮抗M膽堿受體

　　E.抑制致炎物質(zhì)的釋放

　　答案解析：

　　10. 氫化可的松平喘的主要機(jī)制是

　　正確答案： E

　　11. 特布他林平喘的主要機(jī)制是

　　正確答案： A

　　12. 孟魯司特平喘的主要機(jī)制是

　　正確答案： B

　　13. 噻托溴銨平喘的主要機(jī)制是

　　正確答案： D

　　[14-17]

　　A.特布他林

　　B.福莫特羅

　　C.異丙托溴銨

　　D.噻托溴銨

　　E.氟替卡松

　　答案解析：

　　14. 屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

　　正確答案： B

　　15. 屬于短效β2受體激動(dòng)劑

　　正確答案： A

　　16. 屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑

　　正確答案： D

　　17. 屬于短效M膽堿受體阻斷劑

　　正確答案： C

　　[18-21]

　　A.重新檢測(cè)茶堿濃度，增加劑量

　　B.癥狀控制無需加量，調(diào)整劑量后重新檢測(cè)茶堿濃度

　　C.癥狀控制且無副作用也應(yīng)減量

　　D.癥狀控制且無副作用也停止1次用藥，減少50%劑量

　　E.癥狀控制且無副作用也應(yīng)就診

　　答案解析： ABDE

　　組題主要考查茶堿的藥物濃度對(duì)應(yīng)的藥理學(xué)作用和毒副作用。

　　茶堿的血藥濃度范圍在5~20μg/ml較為適宜，過低時(shí)應(yīng)考慮增加劑量;過高時(shí)應(yīng)密切觀察毒副作用并適當(dāng)減量。故答案選ABDE。

　　18. 茶堿濃度<5.0μg/ml

　　正確答案： A

　　19. 茶堿濃度10~12μg/ml

　　正確答案： B

　　20. 茶堿濃度20~24.9μg/ml

　　正確答案： D

　　21. 茶堿濃度>30μg/ml

　　正確答案： E