執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預(yù)測考點考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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　　藥物動力學(xué)模型及應(yīng)用

　　某藥靜脈注射經(jīng)2個半衰期后，其體內(nèi)藥量為原來的

　　A 1/2

　　B 1/4

　　C 1/8

　　D 1/16

　　E 1/32

　　正確答案：B  

　　答案解析：藥物體內(nèi)總清除率是消除速度常數(shù)與表觀分布容積的乘積。即Cl=KV，也可換算后根據(jù)下式求得:Cl=X0/AUC

　　假設(shè)藥物消除符合一級動力學(xué)過程，問多少個t1/2藥物消除99.9%

　　A 4t1/2

　　B 6t1/2

　　C 8t1/2

　　D 10t1/2

　　E 12t1/2

　　正確答案：D  

　　答案解析：當靜脈滴注達到Css某一分數(shù)(fss)所需的時間以t1/2的個數(shù)n來表示時，則n=-3.32lg(1-fss)，將數(shù)值代入n=-3.32lg(1-0.999)，n=9.96，大約為10t1/2

　　以下關(guān)于多劑量給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的敘述中，正確的是

　　A 達到穩(wěn)態(tài)后，血藥濃度始終維持在一個恒定值

　　B 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的算術(shù)平均值

　　C 增加給藥頻率，最大穩(wěn)態(tài)血藥濃度和最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度的差值減少

　　D 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度在數(shù)值上更接近最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度

　　E 半衰期越長，穩(wěn)態(tài)血藥濃度越小

　　正確答案：D  

　　答案解析：在多次給藥過程中，隨著給藥次數(shù)n的增加，藥物濃度逐浙升高，最大濃度和最小濃度也逐浙增大;當給藥次數(shù)足夠多時，最大濃度和最小濃度不再變化，藥物濃度在兩者之間有規(guī)律地波動，此時達到穩(wěn)態(tài)。 當t=τ時，穩(wěn)態(tài)時濃度為最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

　　在線性藥物動力學(xué)模型中，與給藥劑量有關(guān)的參數(shù)有

　　A k

　　B ka

　　C V

　　D Cl

　　E AUC

　　正確答案：E  

　　答案解析：血藥濃度-時間曲線下面積(area under the curve, AUC)以血藥濃度為縱坐標、時間為橫坐標繪制出的曲線為血藥濃度-時間曲線，該曲線與橫坐標軸之間的面積稱為血藥濃度-時間曲線下面積(簡稱藥-時曲線下面積)。根據(jù)推導(dǎo)計算得到AUC=X0/kV，可見AUC與給藥劑量成正比，因此 AUC通常表示藥物在體內(nèi)的暴露(exposure)，說明藥物進入體內(nèi)的程度，靜脈給藥的AUC代表藥物完全進入體內(nèi)的暴露。

　　某病人單次靜脈注射某藥物10mg，半小時血藥濃度是多少(已知t1/2=4h，V=60L)

　　A 0.153μg/mL

　　B 0.225μg/mL

　　C 0.301μg/mL

　　D 0.458μg/mL

　　E 0.610μg/mL

　　正確答案：A  

　　靜脈滴注單室模型藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度主要決定于

　　A K

　　B t1/2

　　C Cl

　　D K0

　　E v

　　正確答案：D  

　　答案解析：靜脈滴注給藥方案設(shè)計 對于生物半衰期短、治療指數(shù)小的藥物，為了避免頻繁用藥 且減小血藥濃度的波動性，臨床上多采用靜脈滴注給藥。對于具有單室模型特征的藥物，靜脈滴注給藥后穩(wěn)態(tài)血藥濃度(Css)為：Css=K0/KV,上式整理后得到為達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css所需藥的滴注速率：K0=CssKV

　　關(guān)于非線性藥動學(xué)的特點表述不正確的是

　　A 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比

　　B AUC與劑量不成正比

　　C 藥物消除半衰期隨劑量增加而延長

　　D 藥物的消除不呈現(xiàn)一級動力學(xué)特征，即消除動力學(xué)是非線性的

　　E 其他藥物可能競爭酶或載體系統(tǒng)，其動力學(xué)過程可能受合并用藥的影響

　　正確答案：A  

　　答案解析：非線性動力學(xué)特征藥物的體內(nèi)過程有以下特點： ①藥物的消除不呈現(xiàn)一級動力學(xué)特征，遵從米氏方程;②當劑量增加時，藥物消除消除速率常數(shù)變小、半衰期延長、清除率減小;③AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比;④原藥與代謝產(chǎn)物的組成比例隨劑量改變而變化;⑤其他可能競爭酶或載體系統(tǒng)的藥物，影響其動力學(xué)過程。

　　關(guān)于單室靜脈滴注給藥的錯誤表述是

　　A k0是滴注速度

　　B 穩(wěn)態(tài)血藥濃度 Css與k0成正比

　　C 穩(wěn)態(tài)時體內(nèi)藥量或血藥濃度趨近恒定水平

　　D 欲滴注達穩(wěn)態(tài)濃度的99%，需滴注3.32個半衰期

　　E 靜脈滴注前同時靜注一個的負荷劑量(k0/k)，可使血藥濃度迅速達穩(wěn)態(tài)

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查單室模型靜脈滴注給藥藥代動力學(xué)特征。單室模型藥物恒速靜脈滴注時體內(nèi)藥量與時間的關(guān)系式為C=k0(1-e-kt)/Vk。式中：k0為滴注速度，穩(wěn)態(tài)血藥濃度：Css=k0/Vk，即Css與k0成正比。【該題針對“單室模型靜脈滴注給藥”知識點進行考核】

　　下面哪些參數(shù)是混雜參數(shù)

　　A K

　　B α

　　C β

　　D γ

　　E Km

　　正確答案：BC  

　　答案解析：本題考查雙室模型靜脈注射給藥和血管外給藥的藥動學(xué)參數(shù)的含義。在雙室模型靜脈注射給藥和血管外給藥時，血藥濃度和時間的關(guān)系式中α和β稱為混雜參數(shù)。k為消除速度常數(shù)，K0為米氏常數(shù)。故本題答案應(yīng)選BC。

　　非線性藥動學(xué)的特點包括

　　A 藥物的消除不呈現(xiàn)一級動力學(xué)特征，即消除動力學(xué)是非線性的

　　B 當劑量增加時，消除半衰期延長

　　C AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比

　　D 其他可能競爭酶或載體系統(tǒng)的藥物，影響其動力學(xué)過程

　　E 以劑量對相應(yīng)的血藥濃度進行歸一化，所得的曲線明顯不重疊

　　正確答案：ABCD  

　　答案解析：本題考查非線性藥動學(xué)的特點。非線性藥動學(xué)的特點包括：藥物的消除不呈現(xiàn)一級動力學(xué)特征，即消除動力學(xué)是非線性的;當劑量增加時，消除半衰期延長;AUC和平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量不成正比;其他可能競爭酶或載體系統(tǒng)的藥物，影響其動力學(xué)過程。E選項，以劑量對相應(yīng)的血藥濃度進行歸一化，以單位劑量下血藥濃度對時間作圖，所得的曲線如明顯不重疊，則可能存在非線性過程，屬于非線性藥動學(xué)的識別。故本題答案應(yīng)選ABCD。

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