執(zhí)業(yè)藥師備考學習過程中，大量做一些練習題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試模考題庫預測考點考題，章節(jié)練習題、模擬練習題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

在線刷題 培訓課程

　　藥物的分布、代謝和排泄

　　硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因是

　　A 體內再分布

　　B 吸收不良

　　C 對脂肪組織親和力大

　　D 腎排泄慢

　　E 血漿蛋白結合率低

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查藥物的分布，藥物的脂溶性、分子量、解離度以及與蛋白質結合能力等理化性質顯著影響藥物的體內分布。親脂性藥物容易從水性血漿環(huán)境中分布進入脂肪組織。脂肪組織中血液流量小，藥物蓄積也較慢，藥物在脂肪組織中產(chǎn)生蓄積后，其移出速度也非常慢。當藥物已從血液中消除，組織中的藥物仍可滯留很長時間。藥物的化學結構微小的不同，可能引起分布的差異。如巴比妥類藥物硫噴妥與戊巴比妥相比，前者僅在2位碳原子上以硫原子取代氧原子，但對脂肪組織的親和力有明顯的差異。硫噴妥對脂肪組織親和力大，易于透過血-腦屏障，麻醉作用迅速，但又能很快轉入脂肪組織，為超短效的巴比妥類藥物，而戊巴比妥為中效巴比妥類藥物。

　　西咪替丁與硝苯地平合用，可以影響硝苯地平的代謝，使硝苯地平

　　A 代謝速度不變

　　B 代謝速度減慢

　　C 代謝速度加快

　　D 代謝速度先加快后減慢

　　E 代謝速度先減慢后加快

　　正確答案：B  

　　答案解析：這一題考查的是影響藥物代謝中酶的誘導和抑制作用。西咪替丁屬于酶的抑制藥物，能抑制肝藥酶活性，減慢其他藥物的代謝速率稱酶抑制。具有酶抑制作用的物質叫酶抑制劑，酶抑制劑可使合用的其他藥物代謝減慢，血藥濃度提高，藥理作用增強，有可能出現(xiàn)不良反應。

　　藥物與血漿蛋白結合的特點，正確的是

　　A 是不可逆的

　　B 促進藥物排泄

　　C 是飽和和可逆的

　　D 加速藥物在體內的分布

　　E 無飽和性和置換現(xiàn)象

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查藥物分布：藥物與血漿蛋白結合是可逆過程，有飽和現(xiàn)象，游離型和結合型之間存在著動態(tài)平衡關系。

　　藥物排泄的主要器官是

　　A 腎臟

　　B 肺

　　C 膽

　　D 汗腺

　　E 脾臟

　　正確答案：A  

　　答案解析：此題考查藥物的排泄，藥物及其代謝產(chǎn)物可以通過腎臟、膽汁、消化道、呼吸系統(tǒng)、汗腺、唾液腺、乳汁、淚腺等途徑排泄。一般藥物在體內大部分經(jīng)代謝形成代謝產(chǎn)物通過腎臟由尿排出，也有的藥物以原型藥物通過腎臟清除。有些藥物可部分地通過膽汁進入腸道，隨糞便排出。腎臟是人體排泄藥物及其代謝物的最重要器官。故本題選A。

　　藥物在腦內的分布說法不正確的是

　　A 血液與腦組織之間存在屏障，稱為血一腦屏障

　　B 血一腦屏障使腦組織有穩(wěn)定的內部環(huán)境

　　C 藥物的親脂性是藥物透過血一腦屏障的決定因素

　　D 腦內的藥物能直接從腦內排出體外

　　E 藥物從腦脊液向血液中排出，主要通過蛛網(wǎng)膜絨毛濾過方式進行

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查腦內分布。血液與腦組織之間存在屏障，腦組織對外來物質有選擇地攝取的能力稱為血一腦屏障;其作用在于保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使其具有穩(wěn)定的化學環(huán)境。藥物的親脂性是藥物透過血一腦屏障的決定因素，藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉運，取決于在pH7.4時的分配系數(shù)大小，而分配系數(shù)又受解離度影響。腦內的藥物不能直接從腦內排出體外，須先從中樞神經(jīng)系統(tǒng)向血液排出，才能通過體循環(huán)排出至體外。藥物從腦脊液向血液中排出，主要通過蛛網(wǎng)膜絨毛濾過方式進行。故本題答案應選D。

　　不影響藥物分布的因素有()

　　A 肝腸循環(huán)

　　B 血漿蛋白結合率

　　C 膜通透性

　　D 體液pH值

　　E 藥物與組織的親和力

　　正確答案：A  

　　答案解析：影響藥物分布的因素有藥物與組織的親和力，血液循環(huán)系統(tǒng)，藥物與血漿蛋白結合的能力，微粒給藥系統(tǒng)等。

　　血漿蛋白結合的特點有

　　A 蛋白結合有置換現(xiàn)象

　　B 蛋白結合可作為藥物儲庫

　　C 可逆性、競爭性和飽和性

　　D 藥物的療效取決于其結合型藥物濃度

　　E 毒副作用較大的藥物可起到減毒和保護機體的作用

　　正確答案：ABCE  

　　答案解析：本題考查藥物分布：藥物與血漿蛋白結合的能力許多藥物能夠與血漿蛋白、組織蛋白或體內大分子物質結合，生成藥物-大分子復合物。血液中的藥物一部分呈非結合的游離型存在，一部分與血漿蛋白成為結合型藥物。藥物與血漿蛋白結合是可逆過程，有飽和現(xiàn)象，游離型和結合型之間存在著動態(tài)平衡關系。血漿藥物濃度通常指血漿中的藥物總濃度，即包括游離藥物與結合藥物，但藥物的療效取決于其游離型濃度。藥物與血漿蛋白可逆性結合，是藥物在血漿中的一種貯存形式，能降低藥物的分布與消除速度，使血漿中游離型藥物保持一定的濃度和維持一定的時間。毒副作用較大的藥物與血漿蛋白結合可起到減毒和保護機體的作用。故本題選A,B,C,E。

　　有關影響藥物分布的因素，表述正確的是

　　A 藥物分布與藥物和血漿蛋白結合的能力無關

　　B 淋巴循環(huán)可使藥物不通過肝臟從而避免首過效應

　　C 可借助微粒給藥系統(tǒng)產(chǎn)生靶向作用

　　D 藥物穿過毛細血管壁的速度快慢，主要取決于血液循環(huán)的速度

　　E 藥物與蛋白結合可作為藥物貯庫

　　正確答案：BCDE  

　　答案解析：此題考查影響藥物分布的因素。影響分布速度及分布量的因素很多，可分為藥物的理化因素及機體的生理學、解剖學因素。包括1.藥物與組織的親和力，藥物的脂溶性、分子量、解離度以及與蛋白質結合能力等理化性質顯著影響藥物的體內分布。藥物的化學結構微小的不同，可能引起分布的差異。2.血液循環(huán)系統(tǒng)，吸收的藥物向體內各組織分布是通過血液循環(huán)進行的。除了中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，藥物穿過毛細血管壁的速度快慢，主要取決于血液循環(huán)的速度，其次為毛細血管的通透性。血液循環(huán)好、血流量大的器官與組織，藥物轉運速度快，轉運量大，反之藥物轉運速度慢，轉運量小。3.藥物與血漿蛋白結合的能力，許多藥物能夠與血漿蛋白、組織蛋白或體內大分子物質結合，生成藥物-大分子復合物。血液中的藥物一部分呈非結合的游離型存在，一部分與血漿蛋白成為結合型藥物。藥物與血漿蛋白結合是可逆過程，有飽和現(xiàn)象，游離型和結合型之間存在著動態(tài)平衡關系。藥物的蛋白結合不僅影響藥物的體內分布，也影響藥物的代謝和排泄。4.微粒給藥系統(tǒng)，將藥物制成脂質體、納米粒、膠束、微乳等微粒給藥系統(tǒng)，靜脈注射后可明顯改變原藥物在體內的分布情況。

查看試題解析 進入焚題庫

　　實戰(zhàn)做題不可忽視哦！��！執(zhí)業(yè)藥師考試考生都在爭分奪秒的進行備考復習大戰(zhàn)，要在有限的時間里進行強化提分，密訓練習不可或缺，沖刺階段利用好這些有針對性的試題，一鍵考試復習將事半功倍!

　　下載焚題庫APP——執(zhí)業(yè)藥師——題庫——做題，包括章節(jié)練習、每日一練、模擬試卷、歷年真題、易錯題等，可隨時隨地刷題�！�在線做題>>】【下載APP掌上刷題】全國統(tǒng)一服務熱線：4000-525-585　聯(lián)系通道　

◀ 掃一掃，和 執(zhí)業(yè)藥師 群友們一起刷題搶分 ▶

微信掃描上方二維碼↑↑↑

免費領取【每日一練、章節(jié)試題】↑↑↑