呼吸系統(tǒng)疾病用藥

　　【A型題】

　　可待因具有成癮性，其主要原因是

　　A.具有嗎啡的基本結構

　　B.代謝后產生嗎啡

　　C.與嗎啡具有相同的構型

　　D.與嗎啡具有相似疏水性

　　E.可待因本身具有成癮性

　　『正確答案』B

　　『答案解析』可待因約有8%代謝成嗎啡，可產生成癮性，需加強管理。

　　溴己新的代謝產物已成為祛痰藥物的是

　　A.N-去甲基的代謝產物

　　B.氨基乙�；�的代謝產物

　　C.苯環(huán)羥基化的溴己新代謝產物

　　D.N-去甲基，環(huán)己基4-位羥基化的代謝產物

　　E.環(huán)己基4-位羥基化的代謝產物

　　『正確答案』D

　　不屬于β-腎上腺素受體激動劑類的平喘藥是

　　A.丙酸氟替卡松

　　B.沙美特羅

　　C.福莫特羅

　　D.班布特羅

　　E.沙丁胺醇

　　『正確答案』A

　　『答案解析』丙酸氟替卡松屬于糖皮質激素藥物。

　　B型題

　　A.氨溴索

　　B.乙酰半胱氨酸

　　C.可待因

　　D.苯丙哌林

　　E.右美沙芬

　　1.結構中含有巰基的是

　　『正確答案』B

　　『答案解析』乙酰半胱氨酸：巰基化合物。

　　2.由代謝產物發(fā)展而來的是

　　『正確答案』A

　　『答案解析』溴己新分子在體內可發(fā)生環(huán)己烷羥基化、N-去甲基的代謝得到活性代謝物氨溴索。

　　3.具有旋光性，藥用其右旋體的是

　　『正確答案』E

　　『答案解析』右美沙芬藥用其右旋體，對映體左旋美沙芬無鎮(zhèn)咳作用，卻有鎮(zhèn)痛作用。

　　綜合分析選擇題

　　有一60歲老人，近日出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，夜間及凌晨發(fā)作，呼吸困難，并伴有哮鳴音。

　　1.根據(jù)病情表現(xiàn)，該老人可能患有

　　A.肺炎

　　B.喉炎

　　C.咳嗽

　　D.咽炎

　　E.哮喘

　　『正確答案』E

　　『答案解析』通過題干“喘息、呼吸困難、哮鳴音”推斷可能是哮喘。

　　2.根據(jù)診斷結果，可選用的治療藥物是

　　A.可待因

　　B.氧氟沙星

　　C.羅紅霉素

　　D.沙丁胺醇

　　E.地塞米松

　　『正確答案』D

　　『答案解析』哮喘急性發(fā)作首選短效β2受體激動劑：沙丁胺醇、特布他林。

　　3.該藥的主要作用機制(類型)是

　　A.β-腎上腺素受體激動劑

　　B.M膽堿受體抑制劑

　　C.影響白三烯的藥物

　　D.糖皮質激素類藥物

　　E.磷酸二酯酶抑制劑

　　『正確答案』A

　　『答案解析』沙丁胺醇屬于短效β2受體激動劑。

　　【X型題】

　　屬于祛痰藥的是

　　A.氨溴索

　　B.可待因

　　C.乙酰半胱氨酸

　　D.羧甲司坦

　　E.苯丙哌林

　　『正確答案』ACD

　　『答案解析』祛痰藥：溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸和羧甲司坦4種。

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