第六章 β-內(nèi)酰胺類抗生素
一、最佳選擇題
1、對耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染可用
A、羧芐西林、慶大霉素、頭孢氨芐
B、頭孢氨芐、紅霉素、四環(huán)素
C、多黏菌素、紅霉素、頭孢氨芐
D、氨芐西林、紅霉素、林可霉素
E、苯唑西林、頭孢氨芐、慶大霉素
2、屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類的藥物是
A、舒巴坦(青霉烷砜)
B、甲氧芐啶
C、頭孢曲松
D、哌拉西林
E、氨曲南
3、對頭孢菌素描述錯誤的是
A、第一、第二代藥物對腎臟均有毒性
B、與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象
C、抗菌作用機制與青霉素類似
D、與青霉素類有協(xié)同抗菌作用
E、第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二代強
4、在β-內(nèi)酰胺類抗生素中腎毒性較強的是
A、苯唑西林
B、阿莫西林
C、頭孢噻吩
D、頭孢噻肟
E、青霉素G
5、頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌作用最強的是
A、頭孢曲松
B、頭孢他啶
C、頭孢哌酮
D、頭孢噻吩
E、頭孢氨芐
6、克拉維酸與阿莫兩林配伍使用是因前者可
A、減少阿莫西林的不良反應(yīng)
B、擴大阿莫西林的抗菌譜
C、抑制β-內(nèi)酰胺酶
D、延緩阿奠西林經(jīng)腎小管的分泌
E、提高阿莫西林的生物利用度
7、與阿莫西林作用特點不符合的是
A、胃腸道吸收迅速完全
B、抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似
C、生物利用度50%
D、對肺炎雙球菌、變形桿菌殺菌作用強
E、抗幽門螺桿菌活性較強
8、對羧芐西林敘述錯誤的是
A、常與慶大霉素合用
B、單用時細菌易產(chǎn)生耐藥性
C、對銅綠假單胞菌及變形桿菌無作用
D、腎功能損害時作用延長
E、抗革蘭陽性菌作用與氨芐西林相似
9、對阿莫西林敘述錯誤的是
A、對肺炎雙球菌、變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林弱
B、胃腸道吸收良好
C、為對位羥基氨芐西林
D、抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似
E、用于呼吸道感染的治療
10、對耐藥金葡菌感染治療有效的半合成青霉素是
A、青霉素V
B、苯唑西林
C、氨芐西林
D、羧芐西林
E、阿莫西林
11、治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選的抗生素是
A、青霉素G
B、氯霉素
C、鏈霉素
D、四環(huán)素
E、紅霉素
12、對β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥機制敘述錯誤的是
A、抗生素與大量的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合,停留于細胞膜外間隙中,而不能進入靶位
B、細菌缺少自溶酶
C、細菌細胞壁或外膜通透性改變,使抗生素不能進入菌體
D、PBPs靶蛋白與抗生素親和力增加
E、細菌產(chǎn)生水解酶,使抗生素水解滅活
13、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是
A、肝腎損害
B、耳毒性
C、二重感染
D、過敏反應(yīng)
E、胃腸道反應(yīng)
14、關(guān)于青霉素的敘述,錯誤的是
A、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,水溶液易分解
B、口服完全不能吸收,只能肌注給藥
C、血漿t1/2為0.5~1h
D、99%以原形經(jīng)尿排泄
E、具有明顯的PAE
15、β-內(nèi)酰胺類抗生素的主作用靶位是
A、細菌核蛋自體50S亞基
B、細菌胞漿膜上特殊蛋白PBPs
C、二氫葉酸合成酶
D、DNA螺旋酶
E、細菌核蛋白體30S亞基
16、耐酸耐酶的青霉素是
A、青霉素V
B、氨芐西林
C、雙氯西林
D、羧芐西林
E、磺芐西林
17、下列不屬于青霉素的抗菌譜的是
A、腦膜炎雙球菌
B、肺炎球菌
C、破傷風(fēng)桿菌
D、傷寒桿菌
E、鉤端螺旋體
18、青霉素可殺滅
A、立克次體
B、支原體
C、螺旋體
D、病毒
E、大多數(shù)革蘭陰性菌
19、那種細菌對青霉素不敏感
A、革蘭陽性球菌
B、革蘭陰性球菌
C、革蘭陰性桿菌
D、革蘭陽性桿菌
E、各種螺旋體
20、克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑
A、二氫葉酸還原酶
B、肽;D(zhuǎn)移酶
C、二氫蝶酸合酶
D、拓撲異構(gòu)酶
E、β-內(nèi)酰胺酶
21、治療流行性細菌性腦膜炎的最合適聯(lián)合用藥是
A、青霉素+紅霉素
B、青霉素+磺胺嘧啶
C、青霉素+氧氟沙星
D、青霉素+克林霉素
E、青霉素+慶大酶素
22、對革蘭陰性菌效果好,而對革蘭陽性菌效果差的半合成青霉素是
A、青霉素G
B、派拉西林
C、匹氨西林
D、美西林
E、阿莫西林
23、屬于耐酶的青霉素是
A、青霉素V鉀
B、哌拉西林
C、甲氧西林
D、羧芐西林
E、氨芐西林
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