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2016年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識》講義:第八單元第五節(jié)

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年07月05日 ]  【

  第五節(jié) 急性結(jié)膜炎

概述

(火眼或紅眼。┒嘁娪春、夏季,傳染性極強(qiáng),但預(yù)后良好

臨床表現(xiàn)

1、急性卡他性結(jié)膜炎(細(xì)菌性結(jié)膜炎),雙眼,大量粘液性分泌物

2、過敏性結(jié)膜炎過敏
3、春季卡他性結(jié)膜炎春季過敏春夏季節(jié),可反復(fù)發(fā)作,雙眼奇癢
4、流行性結(jié)膜炎腺病毒)單眼淚多,耳朵前淋巴結(jié)腫大,傳染強(qiáng),發(fā)病急
5、流行性出血性結(jié)膜炎(腺病毒70型)結(jié)膜下出血

藥物治療

2B刻真心

兩克真性

多假黃銅

非處方藥

處方藥

四環(huán)素、金霉素、紅霉素、利福平、桿菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰鈉滴眼劑

一般細(xì)菌:諾氟沙星、左氧氟沙星滴眼液、四環(huán)素眼膏。

1、急性卡他性結(jié)膜炎

銅綠假單胞性結(jié)膜炎:

多黏菌素B、磺芐西林滴眼液。

真菌性角膜炎兩性霉素B、克霉唑滴眼液。

2、流行性結(jié)膜炎

酞丁安、阿昔洛韋滴眼液

0.1%碘苷滴眼液

3、流行性出血性結(jié)膜炎

0.1%羥芐唑、0.1%利巴韋林滴眼液

4、過敏性結(jié)膜炎

可的松、氫化可的松、

色甘酸鈉滴眼劑或眼膏

1%潑尼松滴眼液

5、春季卡他性結(jié)膜炎

6、環(huán)境所致非細(xì)菌性結(jié)膜炎

應(yīng)用0.5%硫酸鋅滴眼劑

用藥注意事項(xiàng)患者教育

1.慶大霉素:偶致耳毒性,
2.阿昔洛韋滴眼液:可出現(xiàn)淺表斑點(diǎn)狀角膜病變,但無需中止治療  

3.碘苷滴眼液:長期應(yīng)用可出現(xiàn)角膜渾濁或染色小點(diǎn),不宜消失。

4.應(yīng)用抗菌藥物制劑中加入糖皮質(zhì)激素。優(yōu)點(diǎn):抗菌、抗炎、加速治愈過程;
缺點(diǎn):有誘發(fā)真菌或病毒感染、延緩創(chuàng)傷愈合、升高眼壓和導(dǎo)致晶狀體混濁等風(fēng)險(xiǎn)。
因此:特別是不能給尚未確診的“紅眼”患者開具這類藥物  

如必須使用此類制劑,不應(yīng)超過10天,并在使用期間定期測量眼壓。
5. 早期結(jié)膜炎:可采用熱敷  過敏性結(jié)膜炎:宜用冷毛巾濕敷

責(zé)編:hanbing

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