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2016執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識教材知識點(diǎn)梳理:咽炎

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年04月11日 ]  【

  一、概述(略)

  二、臨床表現(xiàn)

  急性咽炎:

  喉內(nèi)干癢有灼熱感,或有輕度喉痛,迅速出現(xiàn)聲音粗糙或嘶啞,并常伴有發(fā)熱、干咳、或咳出少量黏液,且有吸氣困難,尤以夜間明顯,如張開口腔檢查可見咽部紅腫充血,頸部淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重者甚至引起水腫,常因水腫而阻塞咽喉,導(dǎo)致呼吸困難。

  慢性咽炎:

  可見有咽喉部不適、干燥、發(fā)癢、疼痛或有異物感,總想不斷地清理嗓子;有時清晨起床后常會吐出微量的稀痰,伴有聲音嘶啞,往往說-會兒便稍加清晰,可有刺激性咳嗽、聲音嘶啞,多在疲勞和使用聲帶后加重,但不發(fā)熱。慢性咽炎的病程長,癥狀常反復(fù),不易治愈。

  三、藥物治療

  給藥的方法可采用涂擦、噴霧、含服或含漱等!秶曳翘幏剿幠夸洝肥蛰d的治療咽炎藥活性成分或制劑有溶菌酶、度米芬、地喹氯銨、復(fù)方地喹氯銨、西地碘、復(fù)方草珊瑚含片、碘甘油、甲硝唑含漱劑、氯己定含漱劑。

  (一)非處方藥

  1.咽炎的治療首要是抗炎,全身可服用對咽部有消炎功能的中成藥,如復(fù)方青果沖劑、清咽丸、雙黃連口服液、穿心蓮片或金蓮花片。聯(lián)合服用維生素A、B2、C、E 等。

  2.局部可應(yīng)用口含片,如溶菌酶、西地碘片、度米芬含片、地喹氯銨含片或復(fù)方地喹氯銨含片,或咽部涂抹2%碘甘油、硼酸甘油。

  3.對發(fā)熱較重者可口服解熱鎮(zhèn)痛藥。

  4.含漱0.2%~0.5%甲硝唑含漱劑、0.1%~0.2%氯己定含漱劑,及時清除口腔內(nèi)潛伏的條件致病菌。

  (二)處方藥

  1.對急性炎癥者:為預(yù)防咽喉腫脹或喉頭水腫而致的呼吸困難,可采用抗菌藥和腎上腺糖皮質(zhì)激素的溶液。

  2.嚴(yán)重感染者:可建議服用抗菌藥物。

  四、用藥與健康提示(常識判斷)

  1.咽喉炎用藥的不良反應(yīng),常見有惡心、嘔吐、胃部不適等;偶見有過敏、皮疹、瘙癢等表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)宜及時停藥。西地碘含片還有輕度刺激,偶見有口干、胃部不適、頭暈和耳鳴,發(fā)生率約2%,特別提示對碘過敏者禁用。

  2.度米芬、氯己定含漱劑等藥物均勿與氯化鈉、陰離子表面活性劑同時使用。

  3.避免過度疲勞,定時入睡,戒除煙酒和辛辣食物,多飲水或飲料,多食清淡的食物。

  4.溶菌酶片偶見過敏反應(yīng),有皮疹等表現(xiàn)。

  5.應(yīng)用口含片含服時宜把藥片置于舌根部,盡量貼近咽喉,每隔2h 給予1 次或一日4~6 次。

  另應(yīng)注意:(聯(lián)系口含片劑型使用方法)

  ①含服的時間越長,局部藥物濃度保持的時間就越長,療效越好;

 、诤䲡r不宜咀嚼或吞咽藥物,保持安靜;

 、酆30 分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食或飲水;

 、芎笈家娪羞^敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、瘙癢等,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時停藥。

責(zé)編:xiejinyan

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