藥物制劑的配伍變化與相互作用

　　1.藥物配伍目的

　　2017

　　2.藥物配伍變化的類型

　　QIAN化學(xué)配伍

　　變化口訣

　　酸堿產(chǎn)氣無休止

　　變色羥基遇鐵鹽

　　胃炎多痰安靜躺

　　流感爆發(fā)吃點糖

　　渾濁沉淀藥效無

　　3.注射液的配伍變化

　�、佥斠旱呐湮榻�忌

　　血液：溶血、血細(xì)胞凝集

　　20%甘露醇注射液(過飽和)：結(jié)晶析出

　　靜脈注射用脂肪乳劑：粒徑增大、破乳

　　補(bǔ)充：

　　葡萄糖溶液中不能加：氨茶堿、氫化可的松、卡那霉素、新生霉素、可溶性磺胺藥、華法林等

　　生理鹽水中不能加：兩性霉素B

　　復(fù)方氯化鈉注射液(林格注射液)中不能加：促皮質(zhì)素、兩性霉素B、間羥胺、去甲腎上腺素、四環(huán)素類抗生素等。

　　QIAN輸液配伍禁忌

　　血液甘露乳

　　千萬不能捂

　　新生發(fā)暗黃

　　送卡不吃糖

　　兩性霉素怕吃鹽

　　四間皮腎厭林格

　�、谧⑸鋭┡湮樽兓�的主要原因

　　溶劑組成改變、pH改變、緩沖劑(緩沖容量)

　　離子作用、鹽析作用、直接反應(yīng)

　　成分的純度

　　配合量、混合的順序、反應(yīng)時間

　　氧與二氧化碳的影響、光敏感性

　　注意：

　　通過穩(wěn)定性實驗，6h或24h內(nèi)藥物效價、含量降低不超過10%，一般認(rèn)為是可允許的

　　③配伍變化的處理方法

　　改變貯存條件

　　改變調(diào)配次序

　　改變?nèi)軇┗蛱砑又�溶�?/P>

　　調(diào)整溶液的pH值

　　改變有效成分或劑型——征得醫(yī)師同意