考點(diǎn)1 1 ： 依據(jù)睡眠狀態(tài)首選用藥 ：A A 原發(fā)失眠 ： 唑吡坦 、艾司佐匹克隆 ;B B 入睡困難：艾司唑侖，扎萊普隆 ;C C早醒：氟西泮 ;D D 緊張：氯美扎酮 ;E E 自主神經(jīng)功能紊亂 ， 內(nèi)分泌平衡障礙 ： 谷維素 ;F F 憂郁型 ： 阿米替林和多塞平 。

　　考點(diǎn)2 2 ： 抗抑郁藥的分類及代表藥?

　　1. 選擇性 5-HT ( 5- 羥色胺)再攝取抑制劑( SSRI )：

　　西酞普蘭 、 艾司西酞普蘭 、 舍曲林 、 帕羅起效西汀 (5 5舍不得，怕上西天) 2. 選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑：瑞波西汀 四環(huán)類：馬普替林(駟馬難追，去瑞士)

　　3.5-HT 及去甲腎上腺素再攝取抑制劑：文拉法辛、度洛西汀三環(huán)類：阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平(溫度，三米多)

　　4. 去甲腎上腺素能及特異性 5-HT 能抗抑郁藥：米氮平(沒能耐)

　　5.5-HT 受體阻斷劑/ / 再攝取抑制劑：曲唑酮(受委屈 )

　　6. 單胺氧化酶抑制劑：嗎氯貝胺(擔(dān)心嗎?)

　　考點(diǎn)3 3 ：嗎啡的適應(yīng)證： 適用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛---不包括：顱腦外傷劇痛(擴(kuò)張血管，升高顱內(nèi)壓，抑制中樞)：1.嚴(yán)重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛;2.心肌梗死——使患者鎮(zhèn)靜，并減輕心臟負(fù)擔(dān);3.心源性哮喘;4.麻醉和手術(shù)前給藥——保持寧靜進(jìn)入嗜睡。治療內(nèi)臟絞痛：嗎啡/哌替啶+阿托品。

　　考點(diǎn)4 4 ：嗎啡的禁忌證：答案：支氣管哮喘、肺源性心臟病、前列腺肥大、排尿困難、麻痹性腸梗阻、分娩止痛。

　　考點(diǎn)5 5： ： 平喘藥的分類及代表藥： ： 1. β2 2 受體激動(dòng)劑 ( 短效 -- 沙 、 特/ / 長效 --XX 特羅 ) 、 2.M 膽堿受體阻斷劑 ( 短效 -- 異丙托溴銨、長效 -- 噻托溴銨)、 3. 磷酸二酯酶抑制劑 ( 茶堿類 ) 、 4. 白三烯受體阻斷劑 (X XX 司特 ) 、

　　5. 吸入性糖皮質(zhì)激素。

　　考點(diǎn)6 6 ：β2受體激動(dòng)劑的不良反應(yīng)：1.高劑量——嚴(yán)重的低鉀血癥。與茶堿類、糖皮質(zhì)激素和利尿劑合用會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低鉀血癥。2.震顫;3.長期、單一應(yīng)用

　　——耐受性;4.高血糖。

　　考點(diǎn)7 7 ：尤其適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘、過敏性哮喘的平喘藥是：白三烯受體阻斷劑。

　　考點(diǎn)8 8 ：不易產(chǎn)生耐藥性，適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者的維持治療、適用于夜間哮喘及多痰患者的平喘藥是：M膽堿受體阻斷劑

　　考點(diǎn)9 9 ：M M 膽堿受體阻斷劑的主要不良反應(yīng)：口干、便秘、瞳孔散大、視物模糊、眼壓升高、眼瞼炎排尿困難 、 心悸 。 口訣 ： 口干便秘眼發(fā)黑 ， 身熱臉紅心也跳 。

　　考點(diǎn) 10 ：吸入性糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)：常見口腔及咽喉部的念珠菌定植與感染(鵝口瘡)、聲音嘶啞、咽喉部不適。長期大劑量可見內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。哮喘急性發(fā)作期禁忌。兒童長療程用藥影響生長發(fā)育與性格，出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩與活動(dòng)過度、易激怒的傾向。輕度增加青光眼、白內(nèi)障的危險(xiǎn)。

　　　考試關(guān)注：2019年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間 |考試科目|題型題量

　　　執(zhí)業(yè)藥師考試：2019年執(zhí)業(yè)藥師考試[模擬試題]、[歷年真題]、[章節(jié)練習(xí)]、[易錯(cuò)題]等考試試題及答案。

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