第九章 藥物的體內(nèi)動(dòng)力學(xué)過(guò)程
一、藥動(dòng)學(xué)基本參數(shù)
1、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的速度過(guò)程
、僖患(jí)速度過(guò)程
速度與藥量或血藥濃度成正比。
、诹慵(jí)速度過(guò)程
速度恒定,與血藥濃度無(wú)關(guān)(恒速靜滴、控釋)。
、凼苊富盍ο拗频乃俣冗^(guò)程(Michaelis-Menten型、米氏方程)
藥物濃度高出現(xiàn)酶活力飽和。
——濃度對(duì)反應(yīng)速度的影響!
2. 藥動(dòng)學(xué)常用參數(shù)
藥動(dòng)學(xué)參數(shù) |
計(jì)算 |
含義 |
速率常數(shù)k(h-1、min-1) |
吸收:ka尿排泄:ke |
速度與濃度的關(guān)系,體內(nèi)過(guò)程快慢 |
生物半衰期(t1/2) |
t1/2 =0.693/k |
消除快慢——線性不因劑型、途徑、劑量而改變,半衰期短需頻繁給藥 |
表觀分布容積(V) |
V=X/C |
表示分布特性——親脂性藥物,血液中濃度低,組織攝取多,分布廣 |
清除率 |
Cl=kV |
消除快慢 |
二、非線性藥動(dòng)學(xué)
(酶、載體參與時(shí)出現(xiàn)飽和,速度與濃度不成正比)
線性、非線性那點(diǎn)事
藥動(dòng)學(xué)特征 |
線性 |
非線性 |
生物半衰期 |
t1/2固定,與劑量無(wú)關(guān) |
不為常數(shù),隨劑量改變,劑量增加,t1/2延長(zhǎng) |
消除 |
線性,一級(jí)速率 |
非線性,不是一級(jí)速率 |
AUC、血藥濃度 |
與劑量成正比 |
與劑量不成正比 |
其他 |
大部分藥物 |
合并用藥競(jìng)爭(zhēng)酶或載體,影響動(dòng)力學(xué)過(guò)程 |
四、非房室模式——統(tǒng)計(jì)矩
原理:藥物輸入機(jī)體后,其體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)是一個(gè)隨機(jī)過(guò)程,具有概率性,C-T曲線可以看成是統(tǒng)計(jì)分布曲線
零階矩 |
血藥濃度-時(shí)間曲線下面積 |
血藥濃度隨時(shí)間變化過(guò)程 |
一階矩 |
藥物在體內(nèi)的平均滯留時(shí)間(MRT) |
藥物在體內(nèi)滯留情況 |
二階矩 |
平均滯留時(shí)間的方差(VRT) |
藥物在體內(nèi)滯留時(shí)間的變異程度 |
五、給藥方案設(shè)計(jì)
1.一般原則——安全有效
2.方案內(nèi)容:劑量、給藥間隔時(shí)間、給藥方法、療程
3.影響因素:藥理活性、藥動(dòng)學(xué)特性、患者個(gè)體因素
4.目的:靶部位治療濃度最佳,療效最佳,副作用最小
5.根據(jù)半衰期、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度設(shè)計(jì)
6.給藥間隔τ=t1/2,5-7個(gè)t1/2達(dá)穩(wěn)態(tài),首劑加倍
7.生物半衰期短、治療指數(shù)。红o滴
給藥間隔τ=t1/2,5-7個(gè)t1/2達(dá)穩(wěn)態(tài),首劑加倍
查看更多試題內(nèi)容請(qǐng)點(diǎn)擊下載:
【焚題庫(kù)】2019執(zhí)業(yè)藥師考試題庫(kù)【歷年真題+章節(jié)題庫(kù)+考前密訓(xùn)試題】【進(jìn)入購(gòu)買】 |
上一篇: 2019年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一基礎(chǔ)知識(shí)解讀:第十章
下一篇: 2019年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一基礎(chǔ)知識(shí)解讀:第八章
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
初級(jí)會(huì)計(jì)職稱中級(jí)會(huì)計(jì)職稱經(jīng)濟(jì)師注冊(cè)會(huì)計(jì)師證券從業(yè)銀行從業(yè)會(huì)計(jì)實(shí)操統(tǒng)計(jì)師審計(jì)師高級(jí)會(huì)計(jì)師基金從業(yè)資格稅務(wù)師資產(chǎn)評(píng)估師國(guó)際內(nèi)審師ACCA/CAT價(jià)格鑒證師統(tǒng)計(jì)資格從業(yè)
一級(jí)建造師二級(jí)建造師消防工程師造價(jià)工程師土建職稱公路檢測(cè)工程師建筑八大員注冊(cè)建筑師二級(jí)造價(jià)師監(jiān)理工程師咨詢工程師房地產(chǎn)估價(jià)師 城鄉(xiāng)規(guī)劃師結(jié)構(gòu)工程師巖土工程師安全工程師設(shè)備監(jiān)理師環(huán)境影響評(píng)價(jià)土地登記代理公路造價(jià)師公路監(jiān)理師化工工程師暖通工程師給排水工程師計(jì)量工程師
人力資源考試教師資格考試出版專業(yè)資格健康管理師導(dǎo)游考試社會(huì)工作者司法考試職稱計(jì)算機(jī)營(yíng)養(yǎng)師心理咨詢師育嬰師事業(yè)單位教師招聘公務(wù)員公選考試招警考試選調(diào)生村官