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2016執(zhí)業(yè)西藥師考試《知識(shí)一》系統(tǒng)備考:抗慢性心功能不全藥

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2016年04月17日 ]  【

  抗慢性心功能不全(充血性心力衰竭)藥代表藥強(qiáng)心苷:

  長(zhǎng)效:洋地黃毒甙;

  中效:地高辛;

  短效:毛花甙C、去乙酰毛花甙丙、毒毛花甙K。

  作用機(jī)制:強(qiáng)心甙的正性肌力作用主要是由于抑制細(xì)胞膜結(jié)合的Na,K-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加。

  藥理作用:增強(qiáng)正性肌力,減慢心律,對(duì)心肌電生理特性的影響(減慢房室傳導(dǎo),增加自律性,延長(zhǎng)有效不應(yīng)期)。

  臨床應(yīng)用:治療慢性心功能不全,心律失常(心房顫動(dòng)、撲動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速)。治療心衰及心房撲動(dòng)或顫動(dòng)。

  毒性反應(yīng)及防治:主要表現(xiàn)為胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)及心臟。引起過(guò)速性心律失常用鉀鹽治療常有效。苯妥英納和利多卡因等對(duì)強(qiáng)心甙引起的過(guò)速性心律失常非常有效。對(duì)強(qiáng)心甙引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩及傳導(dǎo)阻滯可用阿托品治療。

  還有氨力農(nóng)(升高鈣離子濃度)、米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺。

責(zé)編:hanbing

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