一、單項(xiàng)選擇題

　　1、變異型心絞痛可用下述哪種鈣拮抗藥治療

　　A.硝苯地平

　　B.維拉帕米

　　C.地爾硫

　　D.尼莫地平

　　E.A加B加C

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥-單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、治療心絞痛，下列哪一組藥物組合較理想

　　A.普萘洛爾和硝苯地平

　　B.普萘洛爾和維拉帕米

　　C.普萘洛爾和地爾硫

　　D.維拉帕米和地爾硫

　　E.以上各組均不理想

　　【正確答案】：A

　　3、硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)理是

　　A.選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心肌耗氧量

　　B.阻斷β受體，降低心肌耗氧量

　　C.減慢心率，降低心肌耗氧量

　　D.擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心肌耗氧量;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支血管，改善局部缺血

　　E.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量

　　【正確答案】：D

　　4、關(guān)于鈣通道阻滯藥，下列哪一種說法是錯(cuò)誤的

　　A.不引起水、鈉潴留

　　B.可引起反射性心率加快

　　C.降低外周血管阻力

　　D.可引起外周性水腫

　　E.不能逆轉(zhuǎn)高血壓所致的心室肥厚

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：鈣通道阻滯藥不引起水鈉潴留，而且僅硝苯地平等二氫吡啶類藥使外周阻力下降的同時(shí)激活壓力感受器介導(dǎo)的交感神經(jīng)興奮，引起輕或中度的反射性心率加快，而維拉帕米則不產(chǎn)生。所有鈣通道阻滯藥單用對(duì)輕、中度高血壓均同樣有效，其作用與β受體阻斷藥及噻嗪類利尿藥相當(dāng)，是安全有效的抗高血壓藥。并且，鈣通道阻滯藥還能逆轉(zhuǎn)高血壓所致的左心室肥厚，但其效果不如ACE抑制藥。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥-單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、硝酸酯類與β受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的藥理依據(jù)是

　　A.作用機(jī)制不同產(chǎn)生協(xié)同作用

　　B.消除反射性心率加快

　　C.降低室壁肌張力

　　D.縮短射血時(shí)間

　　E.以上都是

　　【正確答案】：E

　　6、為克服硝酸酯類耐受性，可采取的措旋不包括

　　A.采用最小劑量

　　B.補(bǔ)充含巰基藥物

　　C.增加給藥頻率

　　D.采用間歇給藥法

　　E.加用膏托普利

　　【正確答案】：C

　　7、β受體阻斷藥抗心絞痛作用機(jī)制不包括

　　A.降低心肌耗氧量

　　B.擴(kuò)大心室容積

　　C.增加缺血K血供

　　D.延長(zhǎng)冠脈灌流時(shí)間

　　E.減慢心率，舒張期延長(zhǎng)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥-單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、硝酸酯類藥物抗心絞痛作用機(jī)制不包括

　　A.擴(kuò)張全身容量血管

　　B.擴(kuò)張心臟輸送血管

　　C.冠脈血流重新分配

　　D.降低心肌耗氧量

　　E.促進(jìn)氧與血紅蛋白分離

　　【正確答案】：E

　　9、硝苯地平對(duì)穩(wěn)定型心絞痛治療受限的原因是

　　A.能增加心肌的耗氧量

　　B.此類患者對(duì)本藥吸收差

　　C.可能導(dǎo)致心衰

　　D.能促進(jìn)血小板聚集

　　E.能增加發(fā)作次數(shù)

　　【正確答案】：A

　　10、鈣拮抗藥對(duì)下列哪項(xiàng)療效最好

　　A.穩(wěn)定型心絞痛

　　B.不穩(wěn)定型心絞痛

　　C.變異型心絞痛

　　D.混合型心絞痛

　　E.心絞痛伴心衰

　　【正確答案】：C