深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

　　最佳選擇題

　　關(guān)于建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本內(nèi)容的說法，錯誤的是

　　A.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系

　　B.加快建設(shè)多層次醫(yī)療保障體系

　　C.完善以縣級公立醫(yī)院為主的醫(yī)療服務(wù)體系

　　D.建立健全以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障關(guān)系

　　『正確答案』C

　　『答案解析』完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)是

　　A.國家基本藥物制度

　　B.藥品儲備制度

　　C.藥品生產(chǎn)流通管理體制

　　D.藥品質(zhì)量保障體系

　　『正確答案』A

　　『答案解析』建立健全藥品供應(yīng)保障體系總體要求是加快建立以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾安全用藥。

　　關(guān)于建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本內(nèi)容的說法，錯誤的是

　　A.加快建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系

　　B.加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系

　　C.完善以公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院并重的醫(yī)療服務(wù)體系

　　D.建立健全以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系

　　『正確答案』C

　　『答案解析』堅(jiān)持非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。

　　根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，國家將實(shí)行藥品領(lǐng)域全鏈條、全流程的重大改革。下列關(guān)于推動藥品流通體制改革措施的說法，錯誤的是

　　A.鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營

　　B.力爭到2018年底，實(shí)現(xiàn)零售藥店分級分類管理，全面實(shí)現(xiàn)零售連鎖化

　　C.整治藥品流通領(lǐng)域的突出問題，嚴(yán)厲打擊租借證照等違法違規(guī)行為

　　D.規(guī)范零售藥店互聯(lián)網(wǎng)零售服務(wù)，推廣“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型配送方式。

　　『正確答案』B

　　『答案解析』鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營。推進(jìn)零售藥店分級分類管理，提高零售連鎖率。

　　下列說法錯誤的是

　　A.基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品

　　B.國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施

　　C.國家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)國家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題，各有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)做好國家基本藥物遴選調(diào)整工作

　　D.國家基本藥物工作委員會辦公室設(shè)在國家衛(wèi)生健康委員會，承擔(dān)國家基本藥物工作委員會的日常工作

　　『正確答案』C

　　『答案解析』C應(yīng)該是國家基本藥物工作委員會，而不是國家藥監(jiān)局。

　　配伍選擇題

　　A.統(tǒng)籌兼顧

　　B.公平與效率統(tǒng)一

　　C.立足國情

　　D.以人為本

　　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則的含義

　　1.把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位

　　2.建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制

　　3.政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合

　　4.把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來

　　『正確答案』D C B A

　　『答案解析』深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的基本原則：1.堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康利益放在第一位;2.堅(jiān)持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;3.堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合;4.堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。

　　A.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體格改革，推進(jìn)健康中國建設(shè)

　　B.整頓流通秩序，推進(jìn)藥品流通體制改革

　　C.提高藥品質(zhì)量療效，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整

　　D.調(diào)整利益驅(qū)動機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療和用藥行為

　　根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》

　　1.藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)重大改革的關(guān)鍵是

　　2.藥品使用環(huán)節(jié)重大改革強(qiáng)調(diào)的是

　　3.藥品流通環(huán)節(jié)重大改革的重點(diǎn)是

　　『正確答案』C D B

　　『答案解析』藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)重大改革的關(guān)鍵是提高藥品質(zhì)量療效，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整;藥品使用環(huán)節(jié)重大改革強(qiáng)調(diào)的是調(diào)整利益驅(qū)動機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療和用藥行為;藥品流通環(huán)節(jié)重大改革的重點(diǎn)是整頓流通秩序，推進(jìn)藥品流通體制改革。

　　A.血液制品

　　B.疫苗

　　C.獨(dú)家生產(chǎn)的藥品

　　D.根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)，可被成本效益比更優(yōu)的品種所替代的藥品

　　根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》

　　1.應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品是

　　2.納入國家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過單獨(dú)論證的藥品時

　　『正確答案』D C

　　『答案解析』第一題，應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出的藥品，對應(yīng)選項(xiàng)中的關(guān)鍵詞“替代”，因此選D。

　　第二題，納入國家基本藥物目錄應(yīng)當(dāng)經(jīng)過“單獨(dú)論證”：獨(dú)家生產(chǎn)品種。

　　多項(xiàng)選擇題

　　根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法》，應(yīng)當(dāng)從國家基本藥物目錄中調(diào)出的品種有

　　A.發(fā)生藥品不良反應(yīng)的

　　B.發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的，經(jīng)評估不宜作為基本藥物使用的

　　C.國家藥品監(jiān)督管理局部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的

　　D.相應(yīng)的國家藥品標(biāo)準(zhǔn)被修改的

　　『正確答案』BC

　　『答案解析』掌握調(diào)出情形的關(guān)鍵詞：取消、撤銷、不宜作為、替代。對應(yīng)答案是BC。

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