第四章 藥品研制與生產(chǎn)管理
考情分析
1.本章調(diào)整“藥品注冊(cè)管理和審評(píng)審批制度改革” “我國GMP認(rèn)證的管理部門”內(nèi)容,預(yù)計(jì)考試分值在12分左右。
2.本章內(nèi)容較多、考試難度不大;重點(diǎn)關(guān)注:臨床試驗(yàn)、藥品注冊(cè)申請(qǐng)、新藥監(jiān)測期、《GMP》、委托生產(chǎn)限制與藥品召回。
3.各種題型均可考查到,特別注意X、B型題(配伍選擇題)考核。
考點(diǎn)一、藥品研制與質(zhì)量管理規(guī)范
1.臨床試驗(yàn)
(1)臨床試驗(yàn)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
新藥在批準(zhǔn)上市前 |
①應(yīng)當(dāng)完成I、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn) |
新藥在批準(zhǔn)上市后 |
應(yīng)當(dāng)完成Ⅳ期臨床試驗(yàn) |
提示:申請(qǐng)新藥注冊(cè),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行“臨床試驗(yàn)”。
(2)臨床試驗(yàn)的目的和基本要求
期型 |
床試驗(yàn)的目的 |
基本要求 |
Ⅰ期臨床試驗(yàn) |
觀察人體對(duì)于新藥耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué),為制定給藥方案提供依據(jù) |
初步臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)。病例數(shù):20-30例 |
Ⅱ期臨床試驗(yàn) |
是初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,也包括為Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù) |
治療作用初步評(píng)價(jià)階段。 |
Ⅲ期臨床試驗(yàn) |
是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系,最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查提供充分的依據(jù)。 |
治療作用確證階段。 |
Ⅳ期臨床試驗(yàn) |
評(píng)價(jià)在普通或特殊人群中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等 |
新藥上市后應(yīng)用研究階段 |
2.藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)
(1)研究工作應(yīng)由“專題負(fù)責(zé)人”制定實(shí)驗(yàn)方案,經(jīng)質(zhì)量保證部門審查,機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。
(2)檔案的保存時(shí)間為“藥物上市”后“至少五年”,易變質(zhì)的標(biāo)本等的保存期,應(yīng)以能夠進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)為時(shí)限。
3.藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范(GCP)
(1)藥物臨床試驗(yàn)必須有充分的“科學(xué)依據(jù)”。
(2)實(shí)驗(yàn)用藥品的管理與試驗(yàn)質(zhì)量保證:臨床試驗(yàn)用藥物不得銷售。
考點(diǎn)二、藥品注冊(cè)管理
1.藥品注冊(cè)申請(qǐng)的界定
(1)(創(chuàng)新型)新藥申請(qǐng) |
未曾在“中國境內(nèi)外”上市銷售的藥品的注冊(cè)申請(qǐng)。 |
(2)(改良型)新藥申請(qǐng)的程序申報(bào) |
①對(duì)已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應(yīng)癥的藥品注冊(cè) |
(3)仿制藥申請(qǐng) |
生產(chǎn)國食藥監(jiān)局已批準(zhǔn)上市已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品的注冊(cè)申請(qǐng) |
(4)進(jìn)口藥品申請(qǐng) |
境外生產(chǎn)的藥品在中國境內(nèi)上市銷售的注冊(cè)申請(qǐng) |
(5)補(bǔ)充申請(qǐng) |
新藥申請(qǐng)、仿制藥申請(qǐng)或者進(jìn)口藥品申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)后,改變、增加或者取消原批準(zhǔn)事項(xiàng)或者內(nèi)容的注冊(cè)申請(qǐng) |
(6)再注冊(cè)申請(qǐng) |
藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿后申請(qǐng)人擬繼續(xù)生產(chǎn)或者進(jìn)口該藥品的注冊(cè)申請(qǐng) |
2.當(dāng)前化學(xué)藥品新注冊(cè):分為5類。
1類 |
境內(nèi)外均未上市的創(chuàng)新藥 |
新注冊(cè)分類1、2類別藥品,按新藥的程序申報(bào) |
2類 |
境內(nèi)外均未上市的改良型新藥 | |
3類 |
境內(nèi)申請(qǐng)人仿制境外上市但境內(nèi)未上市原研藥品的藥品 |
新注冊(cè)分類3、4類別藥品,按仿制藥的程序申報(bào) |
4類 |
境內(nèi)申請(qǐng)人仿制已在境內(nèi)上市原研藥品的藥品 | |
5類 |
境外上市的藥品申請(qǐng)?jiān)诰硟?nèi)上市:分為原研藥品和非原研藥品兩類。 |
新注冊(cè)分類5類別藥品,按進(jìn)口藥品的程序申報(bào) |
提示:含有新的結(jié)構(gòu)明確的、具有藥理作用的化合物的新復(fù)方制劑,按照新注冊(cè)分類1進(jìn)行申報(bào)(2017新增)。
3.開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)
藥品注冊(cè)申請(qǐng)人 |
藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)或者科研人員 |
生產(chǎn)資質(zhì) |
可以自行生產(chǎn),也可以委托受托生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)。 |
轉(zhuǎn)讓給企業(yè)生產(chǎn) |
只進(jìn)行生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)場工藝核查和產(chǎn)品檢驗(yàn),不再重復(fù)進(jìn)行藥品技術(shù)審評(píng) |
授權(quán)的試點(diǎn)期限 |
三年 |
4.藥品批準(zhǔn)文號(hào)的格式
|
格式 |
字母含義 |
藥品批準(zhǔn)文號(hào) |
國藥準(zhǔn)字H(Z、S、J)+4位年號(hào)+4位順序號(hào) |
(1)H代表化學(xué)藥品 |
新藥證書號(hào) |
國藥證字H(Z、S)+4位年號(hào)+4位順序號(hào) | |
《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》證號(hào) |
H(Z、S)+4位年號(hào)+4位順序號(hào) | |
《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》證號(hào) |
H(Z、S)C+4位年號(hào)+4位順序號(hào) |
5.新藥監(jiān)測期的有關(guān)規(guī)定
(1)藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常考察處于監(jiān)測期內(nèi)的新藥的生產(chǎn)工藝、質(zhì)量、穩(wěn)定性、療效及不良反應(yīng)等情況,并每年向所在地“省級(jí)藥監(jiān)部門”報(bào)告。
(2)新藥的監(jiān)測期可以根據(jù)現(xiàn)有的安全性研究資料和境內(nèi)外研究狀況確定,自“新藥批準(zhǔn)生產(chǎn)之日”起計(jì)算,最長“不得超過5年”。
(3)監(jiān)測期內(nèi)的新藥,“國藥監(jiān)部門”將“不再”受理其他企業(yè)生產(chǎn)、改變劑型和進(jìn)口該藥的申請(qǐng)。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
初級(jí)會(huì)計(jì)職稱中級(jí)會(huì)計(jì)職稱經(jīng)濟(jì)師注冊(cè)會(huì)計(jì)師證券從業(yè)銀行從業(yè)會(huì)計(jì)實(shí)操統(tǒng)計(jì)師審計(jì)師高級(jí)會(huì)計(jì)師基金從業(yè)資格稅務(wù)師資產(chǎn)評(píng)估師國際內(nèi)審師ACCA/CAT價(jià)格鑒證師統(tǒng)計(jì)資格從業(yè)
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