關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)監(jiān)管問題

　　目前，我國執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍數(shù)量與社會(huì)藥店總量比，客觀上缺口很大，顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。即使如此，持有執(zhí)業(yè)藥師資格證的人員大部分未注冊(cè)上崗，其原因是多方面的。國家藥品安全“十二五”規(guī)劃和新版GSP規(guī)定要求，社會(huì)藥店必須要有執(zhí)業(yè)藥師在崗方可營業(yè)。

　　從統(tǒng)計(jì)分析看，全國已有近46萬家藥店，有15萬多家醫(yī)保定點(diǎn)藥店，但在藥店注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師只有7萬余人。在全國零售藥店注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)與零售藥店數(shù)相比，若以一家藥店配一名執(zhí)業(yè)藥師，平均只有17.27%.從各省、區(qū)、市看，零售藥店注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)占零售藥店數(shù)1-10%的有12個(gè)省市區(qū)，10-20%的有7個(gè)省市區(qū)，20-30%的有7個(gè)省市區(qū)，30%以上的有5個(gè)省市。上海市社會(huì)藥店執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)覆蓋率平均達(dá)到128%，是唯一平均一家藥店配備有一個(gè)以上執(zhí)業(yè)藥師的地區(qū)。

　　總體來看，全國執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理工作機(jī)構(gòu)形式多樣，有些省下放到了地市局，有的省由協(xié)會(huì)承擔(dān)，有的仍然集中在人事教育處，少數(shù)地區(qū)由專設(shè)的注冊(cè)中心負(fù)責(zé)。執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理工作，當(dāng)下最重要的是改革創(chuàng)新管理模式方式。實(shí)際上，雖然電腦信息化普及了，但我們?nèi)粘５墓芾砉ぷ鬟�停留在傳統(tǒng)的面對(duì)面，人管人。執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍日益增多，變更注冊(cè)人員增多且頻繁，無疑大大增加執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理日常的工作量，如果不從改進(jìn)管理上系統(tǒng)思考，即使能增加編制，還會(huì)忙不過來，況且增加編制是不太可能的。

　　執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理工作不能單純從職能下放來考慮，必須歸口統(tǒng)一集中管理，而且要注重能夠達(dá)到動(dòng)態(tài)監(jiān)管。我們要充分認(rèn)識(shí)到是為誰監(jiān)管?怎樣監(jiān)管?誰來監(jiān)管?執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)監(jiān)管決不是簡(jiǎn)單的登記備案，不是單一的記流水賬，而是要通過有效的管理，理順關(guān)系，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，吸引人才，培育人才。要想方設(shè)法把執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)建設(shè)成為執(zhí)業(yè)藥師之家，成為各地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師向往和熱愛的共同家園。

　　今年工作的重中之重，是全面啟動(dòng)并完成對(duì)有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師資格制度規(guī)定等相關(guān)文件的修訂。務(wù)必要與時(shí)俱進(jìn)，博采眾長，以提高執(zhí)業(yè)藥師素質(zhì)、提升執(zhí)業(yè)藥師開展藥學(xué)服務(wù)能力為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

　　在執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理中，對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師的正當(dāng)權(quán)益應(yīng)予保護(hù)，但對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)明顯造假，且事實(shí)清楚的，必須嚴(yán)格監(jiān)管，不能放任自流，視而不見。

　　執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)、再注冊(cè)工作，務(wù)必要與藥品市場(chǎng)流通監(jiān)管結(jié)合聯(lián)動(dòng)。首先要配合社會(huì)藥店的分類分級(jí)管理，必須依據(jù)藥店規(guī)模，是否是醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店等不同情況，區(qū)分差異化，明確應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)藥師的基本要求，規(guī)定執(zhí)業(yè)藥師崗位�，F(xiàn)實(shí)問題是社會(huì)藥店遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到配備使用執(zhí)業(yè)藥師的基本要求。一方面是各地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師供需不足，另一方面是本來就不算多的執(zhí)業(yè)藥師資源并沒有得到有效使用，缺乏實(shí)際崗位需求。

　　因此，從事執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理的機(jī)構(gòu)和成員，我們應(yīng)當(dāng)意識(shí)到有責(zé)任為執(zhí)業(yè)藥師開拓執(zhí)業(yè)機(jī)會(huì)，有責(zé)任與藥品市場(chǎng)監(jiān)管部門等積極溝通，促進(jìn)藥店真正自覺自愿地引進(jìn)、配備使用執(zhí)業(yè)藥師，發(fā)揮好執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)作用，這是國家食品藥品監(jiān)督管理總局的新要求。

　　同時(shí)，執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理必須與執(zhí)業(yè)藥師參加規(guī)定的繼續(xù)教育及成效相結(jié)合，只有有效落實(shí)繼續(xù)教育，達(dá)到知識(shí)更新，不斷豐富藥學(xué)服務(wù)知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，才能保障開展藥學(xué)服務(wù)的能力和水平。

　　對(duì)執(zhí)業(yè)藥師要實(shí)行分級(jí)定標(biāo)，要盡快制定并實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師行業(yè)服務(wù)規(guī)范和不同級(jí)別的崗位標(biāo)準(zhǔn)，要想辦法促使執(zhí)業(yè)藥師有自覺學(xué)習(xí)和主動(dòng)提高自身能力的激勵(lì)機(jī)制和晉級(jí)通道。目前初步設(shè)想考慮執(zhí)業(yè)藥師分五個(gè)等級(jí)，通過規(guī)定的考試方可獲得晉級(jí)機(jī)會(huì)。

　　今后，在藥店工作的執(zhí)業(yè)藥師，誰有資格審核處方，誰的地位和收入高，與執(zhí)業(yè)藥師級(jí)別直接相關(guān)。要破解執(zhí)業(yè)藥師一考定終身的問題，“執(zhí)業(yè)藥師”身份不能一生停留不變。只有實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師等級(jí)制，每一級(jí)晉升，都必須經(jīng)過考試，要明確規(guī)定可以報(bào)考上一級(jí)執(zhí)業(yè)藥師的條件。必須公開、公平、公正地確定執(zhí)業(yè)藥師晉級(jí)通道，充分體現(xiàn)有為才有位，引導(dǎo)執(zhí)業(yè)藥師等藥學(xué)服務(wù)技術(shù)人員干一行，愛一行，專一行。