一、遺傳學(xué)基本

　　在病因?qū)W探討中最引人注目的是遺傳問題。最早進(jìn)行研究的是高爾登。他認(rèn)為，人在物質(zhì)和能力方面的差異，受遺傳和環(huán)境兩方面的影響。他所提出的，用同卵和異卵雙生子，研究遺傳和環(huán)境因素在決定心理特點中的相對作用的方法，直到現(xiàn)在仍被沿用。

　　二、大腦機(jī)能狀態(tài)與腦損傷

　　關(guān)于大腦機(jī)能狀態(tài)與心理異常的關(guān)系，巴甫洛夫的學(xué)說和研究最有說服力。他的條件反射學(xué)說，包括催眠時相理論、孤立病灶的解釋和實驗神經(jīng)癥的研究。

　　(1)所謂“催眠時相”是指大腦皮層從覺醒到睡眠，或從睡眠到覺醒過渡的機(jī)能狀態(tài)，包括四種不同的時相。

　　1)正常相，即反應(yīng)是由外部刺激的性質(zhì)和數(shù)量決定的，并存在對應(yīng)的關(guān)系;

　　2)均等相，即強(qiáng)弱刺激引起相同的反應(yīng);

　　3)反常相，即強(qiáng)刺激引起弱反應(yīng)，弱刺激引起強(qiáng)反應(yīng)。

　　4)超反常相，即陽性刺激引起陰性反應(yīng)，陰性刺激引起陽性反應(yīng)。

　　(2)孤立病灶又稱病理惰性，是指高級神經(jīng)活動機(jī)能出現(xiàn)個別的病變點，但其他的高級神經(jīng)機(jī)能仍很正常。這種病灶可能是過去經(jīng)受的精神創(chuàng)傷遺留下來而成為產(chǎn)生心理異常的原因。

　　(3)實驗性神經(jīng)癥的研究，興奮和抑制是高級神經(jīng)活動的基本過程，但如果興奮和抑制不能協(xié)調(diào)，就會造成大腦機(jī)能的混亂，從而產(chǎn)生行為的混亂。

　　三、神經(jīng)生化基礎(chǔ)

　　1.心理異常的癥狀與幾種中樞神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)，主要有乙酰膽堿(Ach)、去甲腎上腺素(NA)、多巴胺(DA)、5-羥色胺(5-HT)、氨基丁酸(GABA)和腦啡呔等到。

　　2.如，血液內(nèi)的5-HT具有保持情緒穩(wěn)定的作用，如果5-HT減少，個體就容易出同情緒波動。

　　3.如果NA系統(tǒng)活動增強(qiáng)，就會出現(xiàn)躁狂癥狀，反之就會出現(xiàn)抑郁癥狀。

　　四、變態(tài)心理學(xué)的醫(yī)學(xué)模式

　　1.醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)精神障礙的生物學(xué)因素，認(rèn)為心理異常的發(fā)生，主要與機(jī)體的生理變化有關(guān)。

　　2.克雷佩林最早、最系統(tǒng)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)模式對心理異常進(jìn)行分類。他本人也成為公認(rèn)的現(xiàn)代精神病學(xué)的奠基人。

　　3.醫(yī)學(xué)模式的缺陷：醫(yī)學(xué)模式只看到疾病而沒有看到病人，忽視了人是生物、心理、社會的有機(jī)整合體，忽視了人的整體性。這種只見樹木不見森林的觀點是片面的和機(jī)械的。

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