一般資料:劉某,女性,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。
案例介紹:劉某由其父母帶到心理咨詢室,他們反映自己的孩子總說上大學(xué)后追求者不斷,受此影響,現(xiàn)已不能正常學(xué)習(xí)。
下面是心理咨詢師與劉某的一段鑒別談話:
心理咨詢師:你能說說是些什么人追求你嗎?
劉某:太多了,我都受不了,無論上課還是走在路上男同學(xué)都盯著我看,都喜歡我,說我漂亮,連老師也喜歡我,我們班的輔導(dǎo)員對(duì)我特別好,都結(jié)婚了,還說要和我談戀愛。
心理咨詢師:你怎么知道輔導(dǎo)員對(duì)你特別好?
劉某:我去教室,他就到教室等我,有時(shí)還專門在路邊等我,我有時(shí)沒下課,他能等我半小時(shí),他也看見其他女同學(xué)了,可他不怎么理她們,專門和我說話。
心理咨詢師:你說同學(xué)們說你漂亮,那么你是怎么知道的?
劉某:我聽到的,我經(jīng)常聽到樓道里,窗外有叫我的聲音,他們都說我漂亮,我都快煩死了,這么多人喜歡我,我還怎么上課呀。我們學(xué)校的女生嫉妒我,總在背后說我的壞話,后來還在學(xué)校廣播里說,我想的什么都被他們說出去了,不就是男生都喜歡我嗎?她們還派公安局的人監(jiān)視我,我一出門,公路上的各種車都跟著我,我特別煩!
單選:劉某目前心理狀態(tài)屬于( )
A.心理健康
B.心理異常
C.心理正常
D.無法判斷
【答案】B
多選:劉某說男同學(xué)都喜歡她,提示其可能存在( )
A.關(guān)系妄想
B.嫉妒妄想
C.鐘情妄想
D.夸大妄想
【答案】AC
【解析】關(guān)系妄想是患者堅(jiān)信周圍環(huán)境的各種變化都與他有關(guān);嫉妒妄想是認(rèn)為自己的配偶或愛人不患,并設(shè)法取得不患的證據(jù);鐘情妄想是認(rèn)為所有人都愛慕自己;夸大妄想是以自負(fù)、自感偉大和優(yōu)勢(shì)為內(nèi)容病態(tài)信念。劉某可能是AC兩個(gè)形態(tài)。
單選:從本案例中判斷,劉某在與其輔導(dǎo)員的交往中存在( )
A.幻聽
B.正常的戀愛關(guān)系
C.幻視
D.有待核實(shí)的疑點(diǎn)
【答案】D
【解析】本案例中劉某的單方面表述,需進(jìn)一步核實(shí)與輔導(dǎo)員關(guān)系。
單選:劉某對(duì)其輔導(dǎo)員的描述,提示其可能存在( )
A.被害妄想
B.意識(shí)障礙
C.鐘情妄想
D.情感障礙
【答案】C
單選:劉某聽到別人說自己漂亮,提示其可能存在( )
A.幻想
B.客觀實(shí)際反映
C.幻聽
D.意識(shí)障礙
【答案】C
單選:劉某說學(xué)校的女生嫉妒她,提示其可能存在( )
A.嫉妒妄想
B.關(guān)系妄想
C.被害妄想
D.影響妄想
【答案】C
【解析】學(xué)校女生嫉妒他、背后說他壞話,屬于被害妄想。
單選:劉某說“我想的什么都被他們說出去了!碧崾酒淇赡艽嬖( )
A.思維鳴響
B.強(qiáng)迫性思維
C.被洞悉感
D.思維奔逸
【答案】C
多選:劉某說學(xué)校女生派公安局的人監(jiān)視她,提示其可能存在( )
A.關(guān)系妄想
B.被害妄想
C.夸大妄想
D.嫉妒妄想
【答案】AB
單選 劉某說公路上的車跟著她,提示其可能存在( )
A.幻想
B.鐘情妄想
C.幻視
D.關(guān)系妄想
【答案】D
單選:對(duì)劉某的初步判斷是( )
A.焦慮性神經(jīng)癥
B.精神分裂癥
C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
D.嚴(yán)重心理問題
【答案】B
【分析說明】
該案例屬于一精神病性心理問題。
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