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　　1[問答題]

　　某社會工作機構(gòu)計劃為街道轄區(qū)內(nèi)的低保家庭提供社會救助服務(wù)。社會工作者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時有效的救助，因而陷入困境;有的長期病患者家庭缺乏健康保障，引發(fā)很多情緒問題;有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區(qū)活動;有的家庭能力不足，對未來沒有信心;有的家庭想為社區(qū)做點貢獻。實現(xiàn)自我的價值。

　　針對低保家庭問題復雜多樣的特點，社會工作者決定開展個案管理服務(wù)。在重點分析了服務(wù)對象的個人能力和支持網(wǎng)絡(luò)狀況后，社會工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務(wù)資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接;為陷人情緒危機的服務(wù)對象提供臨床干預;為失能的服務(wù)對象持續(xù)開展身心健康和長期照顧等綜合性服務(wù);為有多重問題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務(wù)。同時，注重維護服務(wù)對象的尊嚴，協(xié)助服務(wù)對象提升參與服務(wù)和運用資源的能力。

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　　問題：

　　1.列出本案例中低保家庭的主要需求。

　　2.本案例中的社會工作服務(wù)體現(xiàn)了個案管理的哪些特點?

　　參考答案：

　　1.本案例中低保家庭的主要需求包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。

　　2.本案例中的社會工作服務(wù)體現(xiàn)了個案管理的以下特點：

　　(1)它是一個過程，建立在服務(wù)對象和社會工作者信任的關(guān)系基礎(chǔ)之上。

　　(2)運用社會工作“人在情境中”的知識，協(xié)助陷于危機之中的服務(wù)對象。

　　(3)主要目標在于確保對復雜、具有多重問題以及失能的服務(wù)對象提供持續(xù)性的照顧。

　　(4)通過臨床干預來減緩因為疾病和失能所帶來的情緒問題。

　　(5)注重運用社會工作的轉(zhuǎn)介和倡導技巧，是一種跨領(lǐng)域的服務(wù)傳輸方法。

　　(6)所服務(wù)的目標人群需要各種社區(qū)服務(wù)或長期照顧服務(wù)。

　　(7)需要對服務(wù)對象的功能性能力和支持網(wǎng)絡(luò)加以評估，作為提供服務(wù)的依據(jù)。

　　(8)肯定服務(wù)對象自決、個人價值和尊嚴，以及參與決策的社會工作價值觀。

　　2[問答題]

吳某是某部隊退伍傷殘軍人，由于他的傷殘部位一遇到輕微擠壓就會發(fā)炎，膿腫，所以吳某經(jīng)常為此忍受疼痛坐很長時間的車去醫(yī)院治療。在醫(yī)院中，吳某認為醫(yī)生對他的態(tài)度很冷漠，而且不耐煩，并且每次治療都要花掉不少錢。吳某在一次和戰(zhàn)友聚會時，聊起了此事，大家都有同感。他們決定就此事找社會工作者尋求幫助。

　　【問題】 請針對這些退伍傷殘軍人的問題，設(shè)計一份服務(wù)方案。

　　參考答案：

　　1.問題的陳述及分析 針對這是一次群體服務(wù)，社會工作者要充分收集每個個體的相關(guān)資料，并對這些資料進行判斷和認真分析。主要從以下幾個方面考慮他們可能面臨的問題： (1)從身體狀況分析，這些退伍傷殘軍人的傷勢恢復情況如何，在什么情況下會再次復發(fā)，并且多久會去一次醫(yī)院等。 (2)從年齡方面進行分析，這些退伍傷殘軍人的普遍年齡是多少，在這個年齡段對于醫(yī)療的需求是什么等。 (3)從家庭經(jīng)濟狀況分析，這些退伍傷殘軍人的家庭狀況如何，家里結(jié)構(gòu)怎樣，家庭經(jīng)濟能在什么程度上承擔這些退伍軍人的醫(yī)療費用等。 (4)從心理方面分析，他們對于疾病和醫(yī)院的看法。 2.方案設(shè)計 根據(jù)退伍傷殘軍人的需求，擬訂服務(wù)方案，包括： (1)方案目標：為退伍傷殘軍人提供輔導及援助，協(xié)助他們解決就醫(yī)過程中遇到的困難，提高他們的醫(yī)療效果。 (2)方案實施策略： 第一，協(xié)助退伍傷殘軍人充分利用醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)所提供的醫(yī)療康復服務(wù); 第二，進行心理安慰和輔導，增強他們康復的信念和信心; 第三，在政策允許的范圍內(nèi)，為他們爭取更多的優(yōu)惠條件和社區(qū)資源; 第四，聯(lián)合醫(yī)院與醫(yī)護人員，為他們開設(shè)講座，提供保健指導，幫助他們從自身預防舊病的復發(fā); 第五，聯(lián)系社區(qū)資源，為他們提供上門診療、送醫(yī)送藥服務(wù); 第六，必要的時候，可以提供轉(zhuǎn)介服務(wù)，安排專人幫助患重病的退伍傷殘軍人就醫(yī)。 (3)方案執(zhí)行：主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。 (4)方案評估：包括對方案執(zhí)行情況、退伍傷殘軍人就醫(yī)情況的改善程度及效果的評估等。

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