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　　李奶奶和老伴兒都已年近七旬,一兒一女全部在外地工作,只有過(guò)年的時(shí)候才能回家看望老兩口兒一次。兒子和女兒還比較孝順,想接老兩口兒到城市來(lái)居住,但是李奶奶和老伴兒喜歡在自己的家里待著,雖然生活不是非常便利,但是過(guò)得自在一些,因此多次拒絕了女兒和兒子的邀請(qǐng)。

　　最近兩年,李奶奶和老伴兒的身體情況越來(lái)越不佳,常年吃藥,兩個(gè)人也很少到外面轉(zhuǎn)悠了,老兩口兒的社交圈子越來(lái)越小,常感到孤獨(dú)、寂寞。每次和兒子、女兒通電話的時(shí)候,兒子和女兒說(shuō)的新鮮東西他們都聽不懂了,經(jīng)常說(shuō)上兩句就掛了,感慨自己真是老了,越來(lái)越?jīng)]用。

　　據(jù)社會(huì)工作者了解到,該小區(qū)有很多像李奶奶和其老伴兒這樣的空巢老年人,因此,擬開展一次小組活動(dòng),來(lái)緩解空巢老年人的問(wèn)題。

　　1【問(wèn)答題】結(jié)合上述案例,分析老年人面臨的主要困境和問(wèn)題有哪些?

　　參考答案：

　　在現(xiàn)代社會(huì),由于城市化的推進(jìn)以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,一方面,老年人的生活條件、收入水平、健康狀況等社會(huì)指標(biāo)都呈上升趨勢(shì);另一方面,相對(duì)而言老年人的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位又呈現(xiàn)下降的變化特點(diǎn)。具體而言,老年人面臨以下一些方面的困境和問(wèn)題:

　　(1)疾病和醫(yī)療問(wèn)題。老年人尤其是高齡老年人往往受慢性疾病的折磨,生活質(zhì)量因此受到影響。該案例中李奶奶和老伴兒由于身體狀況越來(lái)越不佳,不僅需要常年吃藥,而且心理方面也受到一定的影響。 (2)家庭照顧問(wèn)題。目前,家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,無(wú)人照顧的老年人增加。李奶奶和老伴兒雖然有子女,但由于工作原因不能為老年人提供良好的家庭照顧。 (3)宜居環(huán)境問(wèn)題。老年人由于生理、心理的變化,大多喜歡安靜、自然的環(huán)境,喜歡與鄰里親友密切交往。正如案例中李奶奶多次拒絕兒女讓其去城市居住的邀請(qǐng)。 (4)代際隔閡問(wèn)題。由于老年人學(xué)習(xí)和再學(xué)習(xí)能力的下降,其無(wú)法掌握現(xiàn)代知識(shí)和信息,因此與年輕人溝通越來(lái)越困難,代際隔閡越來(lái)越深。 (5)社會(huì)隔離問(wèn)題。老年人的晚年生活往往與孤獨(dú)、寂寞相伴。李奶奶和老伴兒由于身體狀況不佳,很少出去而導(dǎo)致社會(huì)交往的圈子越來(lái)越小,最終導(dǎo)致孤獨(dú)、寂寞感的產(chǎn)生。

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　　2【問(wèn)答題】假如你是該小區(qū)的社會(huì)工作者,請(qǐng)你根據(jù)老年社會(huì)工作的主要內(nèi)容對(duì)該社區(qū)中的空巢老年人進(jìn)行介入。

　　參考答案：

　　老年社會(huì)工作的主要內(nèi)容包括:(1)身體健康方面的介入。包括健康促進(jìn)與健康維護(hù)服務(wù)(健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、例行體檢、營(yíng)養(yǎng)咨詢與教育、推行鍛煉身體方案等)、與健康照顧有關(guān)的服務(wù)(送餐服務(wù)、家務(wù)服務(wù)、探訪、電話慰問(wèn)、緊急呼叫系統(tǒng)安裝、信息服務(wù)、志愿服務(wù)等),社會(huì)工作者可以根據(jù)老年人需要以及自身能力為老年人提供服務(wù)。 (2)認(rèn)知與情緒問(wèn)題的處理。老年社會(huì)工作者要學(xué)會(huì)處理老年人的一些認(rèn)知情緒。李奶奶和老伴兒因?yàn)闊o(wú)法理解新鮮事物而覺得自己老了、沒用了,社會(huì)工作者要改變老年人的這種認(rèn)知,幫助老年人適應(yīng)環(huán)境。 (3)精神需求的滿足。社會(huì)工作者可以引導(dǎo)老年人珍惜生活,尋找往事的意義,直面自己的局限,接受生活中好的一面和不好的一面,拓展個(gè)人愛好和生活的圈子。 (4)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的建立。包括老年伴侶工作、家庭體系工作、照顧人支持體系的工作和促進(jìn)老年人與社會(huì)相融合方面的工作。本案例中主要涉及照顧人支持體系的工作和促進(jìn)老年人與社會(huì)相融合方面的工作。 此外,社會(huì)工作者還應(yīng)注意老年特殊問(wèn)題的處理,包括虐待和疏于照顧問(wèn)題、臨終關(guān)懷、喪親問(wèn)題、酗酒問(wèn)題、自殺問(wèn)題等。