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2019年社會工作師《中級社會工作實務》模擬試題(5)

　　第一題

　　王某今年28歲，碩士研究生學歷，全球某知名公司職員。王某從小家庭條件優(yōu)越，家人在生活方面對他精心照顧、呵護備至，同時對他的學習和行為方面也嚴格 管教。王某學習、生活中均一直比較順利，碩士畢業(yè)后，通過了多場應聘考試，幸 運地進入全球知名公司廣州分公司工作。

　　近日，王某找到社會工作者尋求幫助，稱自己被廣州市精神衛(wèi)生中心診斷為 “中度抑郁癥”，目前正在服用抗抑郁藥物，自己最近胃口不好、全身疲乏、整天情緒低落，不愿與人交往，對任何事情都喪失興趣，覺得活著沒什么意思;在和別人講話的時候，甚至時常出現(xiàn)思維和行動的遲緩。王某認為藥物治療并不能解決根本問題，希望社會工作者能夠幫助他緩解抑郁癥狀，找回自信和生活的動力。

　　社會工作者接待了王某，并讓他詳細介紹了近況。王某講到，剛進入公司的時候，領導非常器重他，表示對他非常有信心，并說如果表現(xiàn)得好，打算安排他兩年后當部門經(jīng)理。王某當時受到激勵，躊躇滿志。不料半年后，領導突然將他調至另一崗位并任項目經(jīng)理。王某感受到前所未有的壓力。首先是工作負擔加重，經(jīng)常要加班加點;其次是由于業(yè)務生疏、經(jīng)驗不足等原因，導致工作進展緩慢、業(yè)績平平。

　　想想領導當初的期望，王某對自己喪失了信心，并出現(xiàn)了一些反常表現(xiàn)，覺得每一件事情處理起來都很困難，怎么也高興不起來，認為自己能力不行，不如別人，自責給父母家人增添煩惱，很多原來喜歡參加的活動聚會也不愿意參加。這樣的狀況持續(xù)了兩周以后，在父母的建議下，他去了廣州市精神衛(wèi)生中心，被醫(yī)生診斷為中度抑郁癥，單次發(fā)作，并開始服藥。

　　王某補充說自己身體狀況一直比較健康，沒有疾病，連感冒都很少，更沒有抑郁癥家族史，在沒有患抑郁癥之前，性格開朗，熱情活潑，朋友很多。

　　【問題】

　　1.針對王某的情況，按照社會工作實務通過過程模式，社會工作者已經(jīng)完成了哪些工作?

　　2.針對王某的情況，社會工作者將采用何種介入策略?

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　　第二題

　　于某今年63歲，現(xiàn)住農(nóng)村老家，老伴在八年前去世了。兒子退伍后一直在城里工作。老人年歲高，走路不太靈活，除了夏天在小院子里養(yǎng)點花以外，平時很少出，也很少有客人來訪。兒子很孝順，多次勸說老人到城里與他一起生活，但老怕住城里不習慣，還會給兒子帶來麻煩，說什么也不去。老人每天沒事可做，多時間都孤單地坐在院子里。

　　【問題】

　　1.什么是老年人問題?

　　2.結合案例來說明老年人都會遇到哪些具體問題。

　　第三題

　　小文在4歲時開始出現(xiàn)腿腳無力、走路經(jīng)常跌倒等癥狀，經(jīng)醫(yī)院診斷為進行性肌肉萎縮。到6歲時，小文病情已加重到無法走路，每天只能躺在床上，由父母照顧他的生活起居�？吹酱巴馔�齡的孩子們每天上學放學，小文也特別的向往，但以他現(xiàn)在的狀況，如果讀書就得有人專門接送，還得在學校照顧他，但其父母都需要工作養(yǎng)家，承擔小文的各種補充營養(yǎng)的費用，沒有辦法專職照顧他。

　　【問題】

　　1.殘疾人社會工作的概念是什么?

　　2.小文所面臨的問題的主要有哪些?

　　3.針對小文所面臨的問題，社會工作者應從哪些方面介入工作?

　　第四題

　　城市居民張某的前妻病故，兒子剛考上初中�，F(xiàn)在的妻子李某是來自外地某村的“外來媳婦”，沒有當?shù)爻鞘袘艏�。半年前，張某失業(yè)，被查出患有癌癥，幾輪治

　　療已花光家中積蓄，全家人為籌措治療費用犯愁。

　　目前，家庭重擔全落在了李某一人肩上，她不僅要照顧臥床的丈夫，還要賺錢養(yǎng)家，由于缺乏相應的工作技能，李某一直找不到正式的工作，只能打零工，收入不高且不穩(wěn)定，全家人均收入低于當?shù)刈畹蜕�活保障線。李某感到壓力很大，一直渴望有人幫忙，但是她在當?shù)貨]有親戚，如今剛嫁過來，不會講當?shù)胤窖�，也沒有朋友可以傾訴，有的鄰居認為她是外地人，不愿與她多交往，李某感到很難受，因此也較少參加社區(qū)活動。

　　社會工作者在調查時發(fā)現(xiàn)，張某所在的社區(qū)比較貧困，“外來媳婦”占很大的比例，其中很多人都有不同程度的困難，需要幫助。

　　【問題】

　　1.根據(jù)社會救助政策，張某一家可以申請哪些救助?

　　2.除物質救助外，社會工作者針對李某的現(xiàn)狀應著重提供哪些服務?

　　3.在社區(qū)工作層面，社會工作者應組織哪些活動以促進“外來媳婦”群體與鄰里、社區(qū)的互動融合?

　　第五題

　　楊欣偉小的時候他父親因為犯罪判處死刑，剩下年幼的他和母親相依為命。母親在某書店做管理員，收入很微薄，為了維持家用，母親在工作之余去做家政，非常辛苦，忙碌的母親沒有時間來關心和照顧楊欣偉。楊欣偉經(jīng)常與社區(qū)的幾個不良青年混在一起，還曾因為盜竊而被判入獄。出獄后的楊欣偉不去找工作，整天惹是生非，慢慢竟染上了毒癮，妻子得知后非常氣憤，為了幫助楊欣偉戒毒，妻子以身試毒卻同他一樣無法自拔，為籌毒資兩人走上了盜竊之路，妻子被判入獄一年。

　　現(xiàn)在楊欣偉與母親還有他兩歲的女兒住在一個即將拆遷的小區(qū)中，三個人擠在 一問很小的閣樓里，依靠母親微薄的退休金艱難地生活�？粗�年幼的女兒和辛苦了一輩子的母親，想到在獄中的妻子，楊欣偉意識到自己不能再這樣頹廢下去了，決定痛改前非，重新開始新的生活。他在家里自己實行戒毒，并且打算去找工作，他為將來的生活做了詳細的規(guī)劃�？删驮跅钚纻�對生活信心滿滿時，妻子卻在獄中寄來了離婚協(xié)議書，這讓楊欣偉受到了極大的打擊，對將來的生活又失去了希望。楊欣偉的母親看到兒子的狀況，非常擔心，于是找到社會工作者尋求幫助。

　　【問題】

　　假如你是一名社會工作者，請你針對楊欣偉的問題，制訂一份服務方案。

　　第一題答案

　　1.社會工作者已完成了接案和預估的工作。

　　在接案階段，王某是自己主動向機構尋求幫助的。王某在尋求社會工作者幫助之前被廣州市精神衛(wèi)生中心診斷為“中度抑郁癥”，并且進行藥物治療，但是王某認為藥物治療并不能解決根本問題。希望社會工作者能夠幫助他緩解抑郁癥狀，找回自信和生活的動力。王某求助動機強，社會工作者比較容易與之建立良好的關系。

　　在這個基礎上，社會工作者安排了與王某的會談。通過會談，社會工作者搜集相關資料，對王某的個人成長經(jīng)歷、家庭狀況、工作情況、同伴關系有了簡單的了解，并對案例進行了預估。

　　根據(jù)王某的描述，造成王某現(xiàn)狀的原因主要是：

　　(1)工作壓力比較大。工作半年后，因為領導突然任命他做另一部門的項目經(jīng)理，王某要獨自面對工作上的很多問題，所以他倍感疲憊，沒有信心。

　　(2)家人的期望。在王某的成長過程中，家人對王某總是寄予很大的期望，這也對王某的成長形成了無形的壓力。

　　(3)王某個人的認知。為了達到領導為他設定的目標及要求，他一直都很努力地工作;當他懷疑自己無法達到這些要求和目標的時候，就會產(chǎn)生強烈的負罪感，進而自我否定，同時伴有身體上的種種不適。所以，王某現(xiàn)在情緒低落、抑郁的現(xiàn)狀主要是由自責和內疚引起的。

　　2.針對王某的情況，社會工作者可以采用如下介入策略：

　　(1)幫助王某宣泄負面的情緒。通過心理社會治療模式的直接治療技巧“支持、探討～描述一宣泄”讓王某把隱藏的各種負面情緒進行宣泄，有助于王某更好地進行自我認知。

　　(2)改變王某的認知。根據(jù)王某的受教育水平，可以和王某介紹認知、行為、情緒之間的關系，并且運用理性情緒治療模式對王某進行服務。通過改變王某的錯誤認知，即改變王某“一定要達到別人給自己設定的目標和要求，否則就會感覺自己很失敗”的認知，讓王某對自己的成長過程和現(xiàn)在所處的現(xiàn)狀和問題進行反思。

　　(3)和王某的家人進行溝通。幫助他們真正了解王某的處境以及造成這種處境的根本原因，讓他們意識到根本原因之一就是家人過高的期望給王某造成的壓力：通過交談，社會工作者可以使王某的家人對王某進行更多的支持、鼓勵，給王某創(chuàng)造一個更寬松的家庭環(huán)境。

　　第二題答案

　　1.老年人問題是由老化而引起的社會問題。老年問題包括因個人的老化而導致的問題，以及由于社會人口老齡化而出現(xiàn)的問題。老年人問題主要包括兩方面含義：

　　(1)由老年人的特殊情況而產(chǎn)生的老年人自身的社會問題，稱之為老齡問題在人道主義方面的問題;

　　(2)由于人口年齡結構的變化，老年人口在總人口中的絕對值和相對值上升，而導致的人口老齡化對整個社會所產(chǎn)生的問題，國際上稱之為老齡問題在社會發(fā)展方面的問題。

　　2.在現(xiàn)代社會，由于工業(yè)化、城市化的推進以及社會經(jīng)濟的發(fā)展，一方面，老年人的生活條件、收入水平、健康狀況、人均壽命等社會性指標都呈上升的趨勢;另一方面，老年人相對的社會經(jīng)濟地位又呈現(xiàn)下降的變化特點。具體而言，老年人遇到的問題有：

　　(1)家庭結構的改變使無人照顧的老人增加。比如于某老伴去世，只有一個兒子，又在城里工作，這種家庭結構是老人無家人照顧的原因之一。

　　(2)老年人無法適應工業(yè)化都市發(fā)展所帶來的生活變化。工業(yè)化的發(fā)展，使老年人越來越無法適應這變化多端的生活環(huán)境，因此于某不愿意到城里兒子家生活，而是選擇了仍在老家生活。

　　(3)教育文化進步與嚴重的代際隔閡。于某的兒子退伍后，自己有自己的生活方式，于某也認識到和兒子之間有隔閡，不愿給兒子添麻煩，所以自己獨居。

　　(4)老年人社會交往的減少。人到老年時心理自覺不自覺會有一種孤獨感，一種自卑感，所以從心理上他們傾向于不與人交往;另一方面，在現(xiàn)實當中，老年人的確與其他群體交往少。本案中，于某也是更多地選擇了一個人孤單地坐在院子里。

　　第三題答案

　　1.殘疾人社會工作是針對殘疾人和其他身心障礙者開展的社會工作。它不同于一般的殘疾人服務，而是社會工作者運用社會工作方法幫助殘疾人補償自身缺陷，克服各種環(huán)境障礙，重新回歸社會生活的專業(yè)活動。

　　2.小文面臨的問題主要有：

　　(1)小文患有進行性肌肉萎縮，到了上學的年齡，很希望能像同齡孩子一樣去學校讀書。

　　(2)小文的身體狀況需要有專人全程照顧才能去學校，但父母需要工作養(yǎng)家。

　　(3)小文從患病開始就在床上待著，沒有與其他小朋友交往過，人際交往能力差。

　　3.針對小文的問題，社會工作者應從以下方面介入工作：

　　(1)與小文的父母進行溝通，鼓勵他們幫助小文實現(xiàn)上學的愿望。

　　(2)幫助小文尋找康復機構進行治療。

　　(3)與小文進行溝通，教授他與他人溝通的技巧，鼓勵他與其他小朋友交往，學會保護自己。

　　(4)與當?shù)氐膶W校進行溝通，請老師和同學對小文提供幫助和支持。

　　(5)組織小文所在社區(qū)的居民充當志愿者，輪流照顧小文上學、放學。

　　第四題答案

　　1.根據(jù)我國社會救助政策，張某一家可以申請的救助有：

　　(1)因為張某的身份是“城市居民”，張某一家可以申請城市最低生活保障。

　　(2)因為張某是癌癥患者，負擔不起醫(yī)療費用，所以張某可以申請醫(yī)療救助。

　　(3)張某的兒子剛考上初中，所以張某一家還可以申請教育救助。

　　2.除物質救助外，針對李某的現(xiàn)狀，社會工作者還應該著重提供以下服務：

　　(1)為李某提供心理輔導和支持，做李某傾訴的對象，緩解其心理壓力，并教授其相應的舒緩壓力的方法，鼓勵李某樹立積極的生活態(tài)度。

　　(2)李某找不到正式的工作，家庭收入不高且不穩(wěn)定，社會工作者應該盡快幫助其解決就業(yè)問題，積極為她尋找就業(yè)信息，向社會用人單位積極推薦李某。

　　(3)李某缺乏相應的工作技能，社會工作者應該為其提供培訓機會，在社區(qū)開發(fā)一些不需要很強的專業(yè)技能的工作，比如保潔、家政服務等。幫助李某在社區(qū)實習，不僅有利于社區(qū)服務，還能增加李某的收入，并且有助于她跟鄰居溝通。(4)李某是“外來媳婦”，不會當?shù)胤窖裕�造成她與別人交流、溝通不便。社會工作者應該整合社會資源，發(fā)揮社區(qū)優(yōu)勢，建立鄰里支持的網(wǎng)絡，擴大李某的社會交往范圍，修復她的社會關系。

　　3.在社區(qū)層面，社會工作的救助活動主要有兩個方面的內容：

　　(1)物質救助與能力發(fā)展并重。社區(qū)是社會救助的主要平臺，是困難群體主要生活和賴以生存的場所。

　�、偕鐓^(qū)應該組織社區(qū)群眾向困難群體提供物質幫助，給予李某一定的資金和物質幫助以及一些服務支援。

　�、谠谏鐓^(qū)內為李某尋找合適的工作機會，這樣既能增加李某的經(jīng)濟收入，又能增加她與社區(qū)鄰里的交流機會，促進與社區(qū)的互動融合。

　　(2)整合社會資源，動員社會力量。

　�、俳�立鄰里支持的網(wǎng)絡。類似李某這樣的“外來媳婦”，大多社會交往范圍較小，人際圈子同質性高。因此，社會工作者在實施社會救助時，要積極地將她們組織起來，自助與互助相結合。同時，可以使她們與其他鄰里一對一地結對為互助小組，為她們修復社會關系，幫助其建立社會支持網(wǎng)絡。

　�、谡�合駐區(qū)單位的資源。在社區(qū)層面，共駐共建、資源共享是指單位與社區(qū)之間的關系，社會工作者要善于聯(lián)系各個單位，注重發(fā)掘資源。比如，為這些“外來媳婦”挖掘就業(yè)信息，號召單位對她們進行資金投入或物質支援等。充分調動駐區(qū)單位和企業(yè)的社會責任感，為李某她們的生活改善創(chuàng)造條件，并促使她們積極地與社區(qū)其他群眾交流、溝通。

　�、勐�(lián)合社會組織的力量。社區(qū)層面的組織越來越多，有居民自治組織、非政府組織等。如果社會工作者能夠充分利用這些組織資源，就能夠為社區(qū)困難群體爭取到更多的救助機會，也能大大增加李某她們的歸屬感。

　　第五題答案

　　(1)問題的陳述與分析

　　楊欣偉所面臨的問題主要有：

　�、贄钚纻ヒ患胰藘H靠母親微薄的退休金生活，家境窘迫。

　　②楊欣偉一家三口住在很小的閣樓中，而且所在的小區(qū)即將拆遷。

　�、蹢钚纻サ钠拮犹岢鲭x婚，這給他帶來了極大的心理困擾。

　�、軛钚纻ミ�處在戒毒期，沒有徹底戒毒。

　　(2)方案設計

　　根據(jù)上述分析，社會工作者擬訂的個案服務方案如下：

　�、俜桨改繕�

　　a.幫助楊欣偉徹底戒毒。

　　b.幫助楊欣偉正確面對婚姻生活危機以及解決由此而帶來的心理困擾。

　　C.幫助楊欣偉找到一份工作，解決生計問題。

　　d.介入楊欣偉的鄰里系統(tǒng)，改變他們對楊欣偉的看法，使楊欣偉重獲尊重、尊嚴。

　　②方案實施策略

　　a.幫助楊欣偉聯(lián)系技能培訓，學得一技之長，鼓勵楊欣偉積極尋找工作，承擔起家庭生活的責任。

　　b.社會工作者應澄清事實，幫助楊欣偉解決婚姻危機，減輕心理壓力，增加其面對、處理環(huán)境突變的能力。

　　c.幫助楊欣偉挖掘各方資源，順利度過生理、心理戒毒期，與毒品徹底絕斷。

　　d.為楊欣偉爭取社會環(huán)境的改善，幫助他找回自尊。

　�、鄯桨笀�(zhí)行

　　包括整合社會資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。

　�、芊桨冈u估

　　包括楊欣偉及家人對服務的滿意度、方案執(zhí)行情況及其效果評估等。

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