類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，男，36歲。乏力，尿少，全身水腫1年入院。檢查：血壓150/90mmHg。尿常規(guī)：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞0～6個(gè)／高倍視野。血液檢查：白蛋白／球蛋白：2.2/2.1，尿素氮9mmol/L，血脂升高。其診斷是
A.慢性腎炎腎病型
B.慢性腎炎高血壓型
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.慢性腎炎普通型
參考答案：A
答案解析：慢性腎炎普通型：較為常見，多表現(xiàn)為輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害，尿蛋白(+)～(+++)，離心尿紅細(xì)胞>10個(gè)／高倍視野和管型尿等；慢性腎炎腎病型：除具有普通型的表現(xiàn)外，主要表現(xiàn)為腎病綜合征，24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g，血清白蛋白低于30g/L，水腫一般較重和伴有或不伴高脂血癥；慢性腎炎高血壓型，除上述普通型表現(xiàn)外，以持續(xù)性中等血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象；患者病程長達(dá)一年，為慢性病，排除D。慢性腎盂腎炎由細(xì)菌感染引起，可有尿路刺激癥狀及腎區(qū)疼痛等，排除C�；颊甙橛懈咧Y，且沒有慢性腎炎高血壓型的典型臨床表現(xiàn)，排除B、E。故本題選A。
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