類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題張某,公司職員,男,35歲,病毒性肝炎5年,F(xiàn)肝大、脾大,肝功能減退,WBC 5×109/L。為確診是否為門靜脈高壓癥,最有意義的檢查是()。
A.臍周有無靜脈曲張
B.直腸鏡檢查
C.骨髓檢查
D.食管鋇餐檢查
E.經(jīng)皮脾靜脈造影
參考答案:D
答案解析:門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)建立與開放、腹水。腹部B超檢查有助了解肝硬化程度、脾大情況、有無腹水以及門靜脈擴(kuò)張情況等。X線食管吞鋇檢查可見食管靜脈曲張影像鋇餐試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)食管和胃底靜脈曲張的征象,在食管為鋇劑充盈時(shí),曲張的靜脈使食管黏膜呈蟲蝕狀改變。排空時(shí),為蚯蚓樣或串珠狀負(fù)影。腹腔動(dòng)脈造影的靜脈相或直接肝靜脈造影,可確定門靜脈受阻部位及側(cè)支回流情況(D對(duì))。
涉及考點(diǎn)
主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱(2021)
第二十二章、門靜脈高壓癥病人的護(hù)理
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