A.插入三腔管后先向食管氣囊注氣

B.置管期間唾液可隨時咽下

C.胃氣囊注氣量為100~150mL，食管氣囊注氣量為200~300mL

D.放置48小時后，出血停止，放氣觀察24小時后無出血可拔管

E.拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20~30mL

參考答案：D

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答案解析：三腔二囊管的護理有：①先向胃囊注氣約150~200mL，壓力約50mmHg（6.7kPa）并封閉管口，緩緩向外牽引管道，使胃囊壓迫胃底部曲張靜脈；②繼向食管囊注氣約100mL至壓力約40mmHg（5.3kPa）并封閉管口，使其壓迫食管下段的曲張靜脈；③管外端以繃帶連接0.5kg沙袋，經(jīng)牽引架作持續(xù)牽引；④出血停止后，放松牽引，放出囊內(nèi)氣體，保留管道繼續(xù)觀察24小時，未再出血可考慮拔管，拔管前口服石蠟油20~30mL；⑤氣囊壓迫一般以3~4天為限，繼續(xù)出血者可適當(dāng)延長。

 

涉及考點

初級護師內(nèi)科護理學(xué)考試大綱

第四章 消化系統(tǒng)疾病患者的護理