共享題干題【2013年真題】一般資料：求助者，男性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者從小有咬指甲的習(xí)慣，多次受到父母的訓(xùn)斥。自己也很想改，但做了很多努力，沒有明顯效果。主動(dòng)前來尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：通過前面的咨詢，咱們已經(jīng)明確了你的心理問題及原因所在。你有咬指甲的習(xí)慣，想改掉但沒有成功，你因此而苦惱。作為咨詢師我能理解你，我愿意幫助你�，F(xiàn)在咱們先討論咨詢目標(biāo)吧！求助者：咬指甲很不好，我就想讓您幫助我改掉這個(gè)毛病。心理咨詢師：好，我同意將改掉咬指甲的行為作為咨詢目標(biāo)，你現(xiàn)在每天咬指甲大約有多少次呢？求助者：（沉默）其實(shí)我看電影、玩游戲的時(shí)候根本不咬指甲，我媽說我只要閑下來就咬指甲。我沒有數(shù)過，我想一天總有上百次吧。心理咨詢師：通過咨詢你想改變成什么樣呢？求助者：一次都不咬。心理咨詢師：根據(jù)你目前的情況看，我認(rèn)為一次都不咬這個(gè)目標(biāo)有些高，恐怕你難以做到吧？求助者：也許吧，但我有決心堅(jiān)決改掉咬指甲的壞習(xí)慣。心理咨詢師：好吧，咱們就把不咬指甲作為第一個(gè)目標(biāo)，今后不再咬指甲。按照心理學(xué)的原理，改變行為有兩種方法，一種是陽性強(qiáng)化法，一種是厭惡療法，你準(zhǔn)備用哪種方法？求助者：兩種方法？可我不懂��！您就根據(jù)經(jīng)驗(yàn)替我選吧。心理咨詢師：好吧，我在這方面有很多成功的案例，我有個(gè)遠(yuǎn)房侄子以前也有這個(gè)習(xí)慣，我?guī)椭�他解決了。我?guī)湍闶褂脜拹函煼ǜ淖兡阋е讣椎男袨�。厭惡療法就是我把你咬指甲的行為和厭惡刺激結(jié)合，產(chǎn)生生理、心理上痛苦的感覺，多次結(jié)合后使你產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后咬指甲時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生恐懼，就不敢再咬指甲了，行為就改變了。具體的步驟是：第一步，明確目標(biāo)行為，就是咬指甲。第二步，構(gòu)建焦慮等級(jí)，看看你焦慮的程度。第三步，選擇厭惡刺激。第四步，把咬指甲的行為和厭惡刺激結(jié)合起來。求助者：我似乎明白了，那您選用什么樣的厭惡刺激呢？心理咨詢師：主要是電刺激、藥物刺激、想象的刺激等，可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。求助者：那好吧，大約需要做多少次��？這種方法有效嗎？心理咨詢師：這種方法肯定有效，我有很多成功的案例。求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎？心理咨詢師：還有其他方法，如陽性強(qiáng)化法、認(rèn)知行為療法等。